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【專文】談「血栓」
文／謝安民（退休心臟科醫師，曾任芝加哥榮民醫院心臓加䕶病房主任，心肺復甦委員會主席）
很多人對「#血栓」這個醫學名詞並不陌生，尢其最近由於發現打新冠病毒疫苗後，極少數的人有產生血栓的副作用，「血栓」又再度成為大家耳熟能詳的新聞話題。為了讓大家對血栓有更多的了解，我想介紹一下，有關血栓的幾個重要觀念。
血栓就是血管內的血塊。可以發生於動脈，也可發生於靜脈。英文血栓有兩個字；#thrombus（栓塞）是指在心血管系統當地產生的血塊，而 #embolus（栓子）指別處產生後流過來的血塊。血栓會引起血液循環不通暢，動脈的血栓會減少甚至中止血液供應，而使靠那條血管供應的組織缺氧或壊死。靜脈血栓則會使靠那條靜脈引流的地方充血/水腫。
2021.08.24
【國軍總醫院岡山分院參訪】
＃爭取長照大樓更多補助經費
＃放寬健保給付限制提高復健科能量
＃爭取宿舍修繕經費為岡山分院留才
國軍總醫院岡山分院是北高雄重要的醫療院所，昨天我與服務處主任並市議員參選人陳慶鴻 大岡山最資深的新人 一同到岡山分院參訪，在新會期開議前了解院方的需求，目前醫院正在籌設長照大樓、宿舍也有修繕計畫，另外地方也期待院方可以提高復健科的能量，相關經費需求及復健科健保給付上限問題，我都會盡快與 衛生福利部 召開研商，希望能提高經費補助及給付上限，讓岡山分院可以擴大營運。
岡山分院長照大樓籌設案目前正在修改可行性評估報告，預估2024年動工，衛福部已核定1.65億的補助經費，但在工資及建材不斷上漲的現況下，動工時全案預估需2.74億元才能完工，已大幅超過醫院可自籌負擔的範圍，需要衛福部提高補助金額，以利全案推動。
長照十年計畫是 蔡英文 Tsai Ing-wen 總統的重大政策，此案既因不可抗力因素而需要更多經費投入，政府理當支持，後續我將會與衛福部、長照司溝通，協調增加補助經費。而地方民眾希望岡山分院可以提高復健科能量，卻受限於健保的給付限制，因此我將會與健保署討論給付額度上限有無放寬空間。
另外為了改善醫護人員的住宿空間，岡山分院也有評估要修繕單身宿舍，各醫院為了留住醫護人才，宿舍幾乎媲美飯店，因此修繕宿舍的經費我也會協助爭取，讓在地的醫護人才能在地就業，還能廣納其他各地的醫護人才，提高岡山分院醫療能量。
【專文】感染、發炎和疫苗
文／謝安民（退休心臟科醫師，曾任芝加哥榮民醫院心臓加䕶病房主任，心肺復甦委員會主席）
英文有兩個字，#inflamation 和 #infection，代表兩個有時相關、類似、但不盡相同的事（觀念），一般美國人也常弄不清楚，而我們國人受限於翻譯（這兩個字都常翻譯成「發炎」或「炎症」），就更容易混淆不清了。
感染到新冠病毒之後，病毒在幾小時內就可大量複製，開始對一些器官和細胞產生傷害。在免疫系統能夠動員到有足夠的防禦力之前，就可能已經造成不少傷害。受損的組織和病毒都可以吸引不少和發炎有關的許多種細胞，在身體各處產生了強度不一的發炎反應。發炎反應是對抗病毒不可避免的兩面刀，既是對抗侵入病原體的武器和過程，也是對抗的結果。
#醫學常識
衛福部嘉義醫院麻醉科主任曾慶暉28歲女兒曾以琳在韓國念書，去年11月卻遭酒駕者闖紅燈撞死。曾慶暉與妻子在韓國總統府的網路請願板發起連署，希望韓國政府重視酒駕肇事，超過20萬人連署達標。根據韓聯社報導，今天法院一審，判決處肇事的金姓男子8年有期徒刑，比原本檢方求刑6年還重，不過這個結果家屬還是難以接受。
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