8月16日防疫記者會
連續第10天+0 防疫仍不鬆懈
集氣!讓疫苗早點到來
因應疫情嚴峻,彰化縣政府於今(16)日下午3時召開彰化縣防疫說明記者會,由縣長王惠美、衛生局長葉彥伯共同說明,新聞處長李俊德引言,採線上直播方式,於縣長臉書及有線電視CH03公益頻道同步直播。
王縣長表示,今天是連續第10天+0,防疫仍不鬆懈,累積確診人數270人,近5日核酸檢驗陽性率為0%,核酸檢驗陽性率為0.24%,完成篩檢人數11萬1,115人,居家隔離人數7人,累計居家隔離人數為3,147人,平均每位確診者的居家隔離人數是12人。感謝彰化縣12家提供核酸檢驗的醫療院所幫忙,目前指定檢驗機構最大核酸篩檢量能一日可達5392件。
王縣長表示,前幾天拜託大家集氣,一集氣疫苗就到貨了,8/12有AZ疫苗52萬4,000劑、8/15莫德納疫苗24萬9,600劑都已順利抵達台灣,施打原則按年齡層由上往下開放施打,相關細節等中央疫情指揮中心公告。
王縣長指出,即將開學,彰化縣也為開學做相關準備,以確認小朋友的安全,幼兒園的隔板已經有了,國中小的隔板目前也在研議採購中,另外,還有約3-4千位的老師没有疫苗可以打,盼中央早日撥發疫苗下來。
王縣長表示,目前彰化縣50歲以上民眾接種率為62.01%;50-64歲接種率為50.96%;65歲以上接種率為75.72%,目前此年齡層已達群體免疫。
王縣長指出,中央撥發第五輪莫德納疫苗疫苗量共28,800劑(內含專責醫院醫事人員第二劑所需劑量),簡訊通知符合資格人數有3萬1,427人,成功預約共2萬7,303人。8/13有1萬3,930人施打;8/14有1萬2,826人施打,總計施打 2萬6,756人,施打率 98%,餘劑量很少。
王縣長說,第六輪接種疫苗為高端疫苗,施打對象包括:1. 65歲以上長者;2.64歲至20歲(含)第九類對象;3.64歲至36歲(含)民眾。根據8/13預約平台彰化縣部分統計,目前單選高端疫苗者有9,117人,複選疫苗含高端者 4萬5,111人,合計 5萬4,228人,中央簡訊通知共有2萬9,402人。第六輪施打場次從8/25至8/28,平常日夜診開放125診次,假日診開放182診次施打。共有208 個接種站,859個場次,請民眾就近施打,區分時段,避免群聚。
王縣長說,快要開學了,生活要逐漸回歸正常,相對有一些要求要請民眾配合。二級警戒期間有13類族群須定期抗原快篩,包含:1.課照中心、補習班;2.高中以下暑期活動;3.幼兒園、托嬰中心等保育員及工作人員;4.演出人員及劇組人員;5.高中以下運動教練及防護員;6.競技及休閒運動場館;7.宗教神職人員(活動七日內於主持儀式暫脫口罩時);8.社區大學工作人員;9親子館(托育資源中心)工作人員;10.巷弄長照站、家庭照顧者支持服務據點、長者健康促進站、長青學苑、精神復健機構(日間型) ;11.游泳池教練、救生員及防護員;12.美容美體業;13.關懷據點樂齡學習中心、身障日間型服務及早療機構。
王縣長進一步表示,如果没有已施打疫苗滿14天者,13類族群首日上班須有3日內抗原快篩陰性證明,並於之後每3至7天進行定期快篩。如果是第13類的場所(含關懷據點、樂齡學習中心、身障日間型服務及早療機構),且未施打疫苗者,首日上班或首次參加時,需有3日內抗原快篩陰性證明。符合上述13類族群有快篩需求者,首日上班可至家用快篩衛教諮詢站免費篩檢一次,僅需自付開立證明之行政費用100元,請民眾務必攜帶健保卡,以及識別證(職員證)、在職證明或其他相關證明文件(三擇一)前往。在彰化八大生活圈內,共有12間醫療院所設有家用快篩衛教諮詢站,歡迎民眾前往快篩,會有人員現場教學,以及開立證明。
王縣長指出,疫情期間,8/8至8/14彰化縣疫情指揮中心應變小組人力(不含公所)共有401人次,EMIC(應變管理資訊雲端系統)案件新增數124件,居家檢疫關懷共2,033人次,居家隔離關懷共55人次。防疫旅宿共有17家(347房),可用空房數49間,入住率77%。預防性消毒場所634處,防疫專車共222案,一戶一社工居家隔離關懷服務86戶105人。
王縣長表示,彰化縣警察同仁們都很辛苦,在8/9至8/15查獲妨害風化(俗)案件2件,動員6,628人次警力現地查察共6,219處,針對早市、傳統市場(黃昏市場)58處,廣播宣導、勸導380次,查察自助洗衣店107家 ,查察轄內疑似聚賭445處,查察娃娃機669家有無違規營業情形4,587次,針對外籍移工易聚集場所83處臨檢548次,感謝警察局以及所有第一線工作同仁。
王縣長指出,夾娃娃機娛樂稅採按月查定課徵,以設備檯數稽徵。因應疫情衝擊,業者如有營業收入減少或自主停業等情形,可向地方稅務局申請減除未使用的娛樂設備或扣除未營業天數,調減娛樂稅額。如有疑問,請洽諮詢窗口0800-476969轉分機160、171。
王縣長表示,媽祖祈福文化節即將在國慶連假舉辦,縣府正在緊鑼密鼓的籌畫中,也期望有更多和媽祖相關的文創商品被設計出來,因此舉辦文創商品設計徵選,總獎金共有31萬元,收件從即日起至8/31止,不分國籍與年齡、個人或團隊皆可報名。比賽將選出金獎、銀獎、銅獎與最佳潛力獎各一名,佳作五名,其中最佳潛力獎會在媽祖祈福文化節中票選出來,歡迎民眾參加。
葉局長指出,今天是連續第10天+0,防疫仍不鬆懈,PCR檢測量已突破11萬,居家隔離人數降至7人,50歲以上接種率有62.01%,其中65歲以上已達75.72%,50歲至64歲也已經過半了,未來再獲撥發疫苗後,將持續加強提高偏遠、數位落差地區長輩的接種率。
葉局長表示,第六輪高端疫苗從今天開始預約,將至8月18日中午截止,預計在8月25日~28日施打,將有平常日夜診125診次、假日診182診次,由於這一期施打時間較長、疫苗量不多且是單劑量,因此沒有設快打站,但依然有27家醫院、154家診所及27家衛生所提供接種服務。
葉局長說,很多長輩在關心如何接種第二劑疫苗,縣府將依中央指示實施雙軌制,65歲以上長輩不用擔心,即使不會預約,因接種資料都在,將會依照造冊資料通知,安排到快打站、醫療院所施打,只要疫苗來就不用擔心,會主動通知、造冊,請村里長通知施打。
葉局長指出,由醫療的統計可看出,接種疫苗後很明確的效果就是可減少重症、死亡,但是研究減少感染、傳染的成效,需主動的追蹤、採檢,研究的成本較高,難度也比較高,且不同疫苗要比較減少感染、傳染的成效,由於研究方法不一樣、研究基準不同,又有第一劑、第二劑的差別,加上病毒株也有差異,因此不容易下結論,但是在減少重症、死亡的方面,目前看起來所有疫苗的效果都很好,所以,還是有疫苗就去打。
葉局長表示,因為減少感染與傳染的效果,不像減少重症、死亡那麼的明顯,所以尚未施打疫苗前的自我保護,就是大家要戴口罩、勤洗手和維持社交距離,有症狀,快採檢,早期發現、早期治療,以降低重症和死亡的風險。
葉局長指出,施打疫苗後,雖可大幅降低重症和死亡的風險,卻仍可能會被感染成為無症狀或輕症,且還是會有少量病毒,導致可能傳染給別人,所以即使已打疫苗,仍應遵守防疫守則,接種疫苗後如再加上戴口罩,既能自我保護,也保護別人。
同時也有1部Youtube影片,追蹤數超過39萬的網紅蔡英文,也在其Youtube影片中提到,今天小英總統透過直播,向大家進行報告防疫工作的進度。關於疫情,這兩天的資料顯示,現在這個階段疫情已經趨緩,但仍然充滿挑戰。 謝謝大家忍受不便,共同配合防疫指引。三級警戒還在持續,拜託大家非必要別出門,辦公場所分艙分流、實施部分居家上班。更要避免在大賣場、傳統市場群聚,才能保障安全。 大家關切的疫...
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7月23日防疫記者會 連續7天+0 防疫仍不能鬆懈
彰化縣立國、高中教職員工7/26開始施打
7/27-8/9調降二級不解封 相關指引拜託鄉親配合
因應疫情嚴峻,彰化縣政府於今(23)日下午3時召開彰化縣防疫說明記者會,由縣長王惠美、衛生局長葉彥伯共同說明,新聞處長李俊德引言,採線上直播方式,於縣長臉書及有線電視CH03公益頻道同步直播。
王縣長指出,今天是第7天加0,累積確診人數267人,近5日核酸檢測陽性率為0.00%,核酸檢測累計陽性率為0.31%,完成篩檢人數8萬6,598人,居家隔離人數降至35人,累計居家隔離人數為3,111人,平均每位確診者的居家隔離人數是12人。
王縣長表示,今天是第三輪預約開始施打,成功預約的總計6萬4081人,預約今天接種的有1萬2825人,在183個接種站分358場次施打,夜間有58場次、快打站有1場,今天上午預約施打率達99%,自行預約的施打率真的非常高。
王縣長強調,彰化縣COVID-19公費疫苗接種紀錄查詢系統,只要掃一下QR Code就會出現,到醫療院所施打前要先下載並填寫「疫苗接種意願書」,可減少等待時間。
王縣長表示,彰化縣國小教職員工第一批次在前幾天已打完,彰化縣立國、高中教職員工,預計在7月26日下周一開始至7月29日,一連四天施打,第一階段造冊的有4091教職員工,請依照學校通知的時間地點,分別至部立彰化醫院後停車場、員林基督教醫院、秀傳醫院及彰濱秀傳醫院接種,至於外縣市已造冊國中教職員,選擇在本縣施打的,請在7月29日上午8時30分~16時30分,前往部立彰化醫院後停車場接種,第二階段造冊與施打,將依中央期程辦理。
王縣長表示,因應中央7/27起至8/9全國調降為二級警戒,彰化縣依循中央指引二級管制等相關規定,兼顧防疫與經濟,對宗教團體、夜市、傳統市場、幼兒園、補習班、運動場館、海釣場等場所做出相關指引,也拜託鄉親配合防疫也能拚經濟。
王縣長表示,通則就是除了飲食以外,仍然需全程戴口罩、實聯制、保持社交距離、人流控管或總量管制,室內50人、室外100人。鬆綁的包括戶外活動如可全程戴口罩出海的水域活動等;室內場館則可開放觀眾,保齡球、撞球場也開放;飲食方面超商、賣場可內用,都得做分隔板,婚宴上限為室內50人、室外100人,且不得逐桌敬酒;民俗的普渡、公祭;教育設施的幼兒園、托嬰中心、課照、補習班、高中以下運動隊返校訓練等;旅行則在50人以下;美容美髮業(脫口罩做臉不開放)、娃娃機業、民俗調查業等也都開放,但仍不開放的行業包括游泳池、八大行業、繞境、進香、社區大學、樂齡學習中心等。
王縣長表示,在宗教團體部分,仍須遵循全程戴口罩、實聯制、保持社交距離、室內50人以下、室外100人以下的原則,可開放民眾進入,辦理寺院、宮廟、教堂(會)等場所的禮拜、祈福、拜神及其他宗教集會活動等小型靜態宗教儀式(如普渡),也可召開信徒大會或董監事會議,酬神的布袋戲、歌仔戲及露天電影等也開放,若室內室外人數超額需提防疫計畫。但有三不,不開放繞境、進香、餐會等非固定地點的宗教活動,不得提供筊杯、籤筒供民眾使用,如需提供需另提報防疫計畫,不開放中元普渡福宴、平安宴及流水席。
王縣長表示,殯葬方面,開放公祭,但需符合室內50人以下、室外100以下的規定,採代表制且梅花座、實聯制、量體溫、消毒、保持社交距離、全程戴口罩、禁止飲食,並請行政機關首長與民意代表配合不參加公祭及普渡。
王縣長指出,在夜市方面,除了續行措施以外,也請仍以外送、外帶為原則,若需內用,共食區需設隔板且採梅花座、不同桌保持1.5公尺以上距離、餐點採個人式不共食等規定;遊戲設施需落實專人管理、控管人流,同時要落實清潔消毒,在下一個客人使用前需完成清消等,始得設遊戲攤。
王縣長表示,傳統市場還是維持單一出入口、專人管理,落實人流總量管制,最重要的是實聯制,入口處監測體溫、酒精消毒,營業時間禁止機車入內,熟食要有遮罩、禁止試吃、邊走邊吃,雖有開放的措施,但飲食仍以外送、外帶為原則,若內用需遵守吧台內禁食、共食區需設隔板且採梅花座、不同桌保持1.5公尺以上距離、餐點採個人式不共食等規定。
王縣長指出,幼兒園與補習班教職員及員工需施打疫苗,否則需具3~7日內的陰性證明並定期篩檢,師生要實防疫,實聯制並定時清消,除飲水外禁止飲食並需全程戴口罩,課程所需的器材、用具,需確實清消後才能供下一個使用,座位需固定且採花座,幼兒園與補習班都需加裝隔板,這是有條件的開放。但仍有不開放的包括無窗、無法保持通風的室內空間,若師生有1人確診則該班停課兩週,有1人被匡列則該班停課1天清消,教育處的COVID-19防疫專區的網頁上會公告詳細指引。
王縣長表示,運動場館7月27日起需掃QR Code實聯制,單一出入口、動線管制、全程戴口罩、保持社交距離、每日清消、禁止發燒咳嗽的民眾進入;學校操場方面,不開放無法落實清消的室內外場館及器材,校園有特殊事由不開放,須學校網站、場館等公告周知;縣立運動場館部分,開放縣立體育場、槌球場、網球場及棒球場等戶外運動場地,但游泳池不開放;彰北及彰南運動中心則不開放籃球場及游泳池。
王縣長指出,彰化縣採取較嚴的措施,包括旅遊服務中心、1895抗日保台史蹟館,入館的容留人數在10人以下,自然生態教育中心配合策展到8月3日起才開放,開放上限為50人。
王縣長於會中感謝彰化縣了凡學會菩提樹生物科技股份有限公司捐贈19,200罐蔬果酵素氣泡飲,中信眼鏡捐贈10,000片醫用口罩,枝仔冰城-彰化長興店陳冠志先生捐贈3,300支枝仔冰,和美紫濟壇捐贈善款10萬元。
王縣長說,這幾天快打站的人數會稍微多一些,還是要拜託大家達到分流,因為公費疫苗預約平台的預約時段都是以整點為主,因此希望生日在1-3月生日的民眾請在預約時段的10-20分到,4-6月生日的民眾請在預約時段的20-30分到,7-9月生日的民眾請在預約時段的30-40分到,10-12月生日的民眾請在預約時段的40-50分到,如此一來,就可達到人流分流,也不會讓您等太久。
王縣長呼籲大家,防疫措施要落實,外出全程戴口罩,飲食採外帶,如有飲食區請業者一定要設有隔板,沒事請乖乖在家。如有任何問題,請撥專線7531999,就會有專人為您服務。
王縣長說,7月27日降級後,大家就會有更大的活動空間,但是還是要拜託大家,務必把個人防疫措施做好,當大家把防疫做好,讓大家越來越能夠過自在的生活。
葉局長表示,今天連續7天都是+0,防疫仍不能鬆懈,之前就多次提醒,疫苗從高齡族群開始施打後,疫情會往尚未施打疫苗之年輕族群變化,今天是第三輪上網預約開打日,預約成功總計6萬4081人,今天預約施打人數1萬2825人,183 接種站、358場次、夜診58診次、快打站1場,預約施打率99%。明天7/24是周六,預估會是施打量熱門時段、最高峰,預估可以施打2萬劑,週五下午開始到周六是施打疫苗熱門時段,主要是因為施打族群大多為上班族,所以也特別提供平常日夜診 274診次、假日診 293診次、假日快打站 41場,方便上班族群假日或晚上施打。
葉局長指出,中央今天宣布調降疫情警戒至二級,防疫大原則有局部性微調,自7月27日下周二起餐飲業開放內用規定,室內50人、室外 100人以下,符合下列規定者可開放內用:從業人員健康管理 (每日量體溫及健康狀況監測)戴口罩、勤洗手、預約打疫苗、有症狀要篩檢、每週進行家用快篩檢測。顧客用餐管理:實聯制、入口處量體溫、發燒或有上呼吸道症狀之顧客,禁止進入、噴酒精、提供乾洗手液或洗手設備、除飲食外,全程佩戴口罩。供餐及用餐環境管理:用餐環境維持良好通風、飲食場所環境消毒、定期清潔及消毒環境、並確實記錄執行情形、每日落實廁所衛生清潔及消毒。針對室內用餐須符合下列指引:不同桌之人員間保持 1.5 公尺以上間距、獨立包廂、屏風間隔或使用隔板、同桌者優先使用隔板或採梅花座、自助餐型態之餐廳應有適當之阻隔,避免食物遭顧客之飛沫汙染等防疫作為。
葉局長進一步指出,彰化縣有關夜市、傳統市場,建議仍以外帶或外送為原則,用餐區餐桌一律使用隔板,隔板在用餐時等於是口罩,並採梅花座,不同桌保持1.5公尺用餐距離、餐點個人式不共食。熟食區應加遮罩、禁止試吃活動、禁止邊走邊吃、傳統市場吧台區禁食等防疫作為,請大家務必配合。
葉局長表示,有關婚宴餐廳,以每一隔間 (廳) 室內50人、室外100人為上限,室內容納 50人之隔間 (廳) 建議應大於 65坪為原則、同桌者採梅花座、外場服務人員除口罩外,建議使用面罩、不得逐桌敬酒等防疫作為,在逐步調整的同時也拜託餐廳發揮創意巧思,在遵循防疫守則下,又能兼顧到經濟,請大家務必配合。
葉局長,有關超商、賣場美食街,內用之餐桌一律強制使用隔板、大型自助式吃到飽餐廳外場服務人員除口罩外,建議使用面罩等防疫作為,請務必配合。
葉局長指出,強烈建議室內用餐時一律使用隔板,用餐時,隔板就是暫時的保護且避免飛沫傳染。
葉局長說,COVID-19公費疫苗預約平台AZ 疫苗接種剩餘量使用原則,合約醫療院所依據中央規定開放接種對象使用 AZ 疫苗剩餘劑量,下列對象,應優先接種50歲以上之民眾、中老年慢性病個案、沒有手機或對上網預約流程不熟悉之民眾、領有重大傷病卡或身障手冊之民眾,請盡速前往常去的醫療院所預約殘劑施打。
葉局長說,彰化縣開放查詢在本縣接種疫苗之接種紀錄,請至彰化縣流行疫情指揮中心 COVID-19公費疫苗接種紀錄查詢系統https://anticanacer.southeastasia.cloudapp.azure.com/vaccination_query/index.aspx
查詢,前往醫療院所施打前,請先下載並填寫「疫苗接種意願書」,於施打前交予院所人員,以減少等待時間,讓接種流程更順暢。
7月23日防疫記者會 連續7天+0 防疫仍不能鬆懈
彰化縣立國、高中教職員工7/26開始施打
7/27-8/9調降二級不解封 相關指引拜託鄉親配合
因應疫情嚴峻,彰化縣政府於今(23)日下午3時召開彰化縣防疫說明記者會,由縣長王惠美、衛生局長葉彥伯共同說明,新聞處長李俊德引言,採線上直播方式,於縣長臉書及有線電視CH03公益頻道同步直播。
王縣長指出,今天是第7天加0,累積確診人數267人,近5日核酸檢測陽性率為0.00%,核酸檢測累計陽性率為0.31%,完成篩檢人數8萬6,598人,居家隔離人數降至35人,累計居家隔離人數為3,111人,平均每位確診者的居家隔離人數是12人。
王縣長表示,今天是第三輪預約開始施打,成功預約的總計6萬4081人,預約今天接種的有1萬2825人,在183個接種站分358場次施打,夜間有58場次、快打站有1場,今天上午預約施打率達99%,自行預約的施打率真的非常高。
王縣長強調,彰化縣COVID-19公費疫苗接種紀錄查詢系統,只要掃一下QR Code就會出現,到醫療院所施打前要先下載並填寫「疫苗接種意願書」,可減少等待時間。
王縣長表示,彰化縣國小教職員工第一批次在前幾天已打完,彰化縣立國、高中教職員工,預計在7月26日下周一開始至7月29日,一連四天施打,第一階段造冊的有4091教職員工,請依照學校通知的時間地點,分別至部立彰化醫院後停車場、員林基督教醫院、秀傳醫院及彰濱秀傳醫院接種,至於外縣市已造冊國中教職員,選擇在本縣施打的,請在7月29日上午8時30分~16時30分,前往部立彰化醫院後停車場接種,第二階段造冊與施打,將依中央期程辦理。
王縣長表示,因應中央7/27起至8/9全國調降為二級警戒,彰化縣依循中央指引二級管制等相關規定,兼顧防疫與經濟,對宗教團體、夜市、傳統市場、幼兒園、補習班、運動場館、海釣場等場所做出相關指引,也拜託鄉親配合防疫也能拚經濟。
王縣長表示,通則就是除了飲食以外,仍然需全程戴口罩、實聯制、保持社交距離、人流控管或總量管制,室內50人、室外100人。鬆綁的包括戶外活動如可全程戴口罩出海的水域活動等;室內場館則可開放觀眾,保齡球、撞球場也開放;飲食方面超商、賣場可內用,都得做分隔板,婚宴上限為室內50人、室外100人,且不得逐桌敬酒;民俗的普渡、公祭;教育設施的幼兒園、托嬰中心、課照、補習班、高中以下運動隊返校訓練等;旅行則在50人以下;美容美髮業(脫口罩做臉不開放)、娃娃機業、民俗調查業等也都開放,但仍不開放的行業包括游泳池、八大行業、繞境、進香、社區大學、樂齡學習中心等。
王縣長表示,在宗教團體部分,仍須遵循全程戴口罩、實聯制、保持社交距離、室內50人以下、室外100人以下的原則,可開放民眾進入,辦理寺院、宮廟、教堂(會)等場所的禮拜、祈福、拜神及其他宗教集會活動等小型靜態宗教儀式(如普渡),也可召開信徒大會或董監事會議,酬神的布袋戲、歌仔戲及露天電影等也開放,若室內室外人數超額需提防疫計畫。但有三不,不開放繞境、進香、餐會等非固定地點的宗教活動,不得提供筊杯、籤筒供民眾使用,如需提供需另提報防疫計畫,不開放中元普渡福宴、平安宴及流水席。
王縣長表示,殯葬方面,開放公祭,但需符合室內50人以下、室外100以下的規定,採代表制且梅花座、實聯制、量體溫、消毒、保持社交距離、全程戴口罩、禁止飲食,並請行政機關首長與民意代表配合不參加公祭及普渡。
王縣長指出,在夜市方面,除了續行措施以外,也請仍以外送、外帶為原則,若需內用,共食區需設隔板且採梅花座、不同桌保持1.5公尺以上距離、餐點採個人式不共食等規定;遊戲設施需落實專人管理、控管人流,同時要落實清潔消毒,在下一個客人使用前需完成清消等,始得設遊戲攤。
王縣長表示,傳統市場還是維持單一出入口、專人管理,落實人流總量管制,最重要的是實聯制,入口處監測體溫、酒精消毒,營業時間禁止機車入內,熟食要有遮罩、禁止試吃、邊走邊吃,雖有開放的措施,但飲食仍以外送、外帶為原則,若內用需遵守吧台內禁食、共食區需設隔板且採梅花座、不同桌保持1.5公尺以上距離、餐點採個人式不共食等規定。
王縣長指出,幼兒園與補習班教職員及員工需施打疫苗,否則需具3~7日內的陰性證明並定期篩檢,師生要實防疫,實聯制並定時清消,除飲水外禁止飲食並需全程戴口罩,課程所需的器材、用具,需確實清消後才能供下一個使用,座位需固定且採花座,幼兒園與補習班都需加裝隔板,這是有條件的開放。但仍有不開放的包括無窗、無法保持通風的室內空間,若師生有1人確診則該班停課兩週,有1人被匡列則該班停課1天清消,教育處的COVID-19防疫專區的網頁上會公告詳細指引。
王縣長表示,運動場館7月27日起需掃QR Code實聯制,單一出入口、動線管制、全程戴口罩、保持社交距離、每日清消、禁止發燒咳嗽的民眾進入;學校操場方面,不開放無法落實清消的室內外場館及器材,校園有特殊事由不開放,須學校網站、場館等公告周知;縣立運動場館部分,開放縣立體育場、槌球場、網球場及棒球場等戶外運動場地,但游泳池不開放;彰北及彰南運動中心則不開放籃球場及游泳池。
王縣長指出,彰化縣採取較嚴的措施,包括旅遊服務中心、1895抗日保台史蹟館,入館的容留人數在10人以下,自然生態教育中心配合策展到8月3日起才開放,開放上限為50人。
王縣長於會中感謝彰化縣了凡學會菩提樹生物科技股份有限公司捐贈19,200罐蔬果酵素氣泡飲,中信眼鏡捐贈10,000片醫用口罩,枝仔冰城-彰化長興店陳冠志先生捐贈3,300支枝仔冰,和美紫濟壇捐贈善款10萬元。
王縣長說,這幾天快打站的人數會稍微多一些,還是要拜託大家達到分流,因為公費疫苗預約平台的預約時段都是以整點為主,因此希望生日在1-3月生日的民眾請在預約時段的10-20分到,4-6月生日的民眾請在預約時段的20-30分到,7-9月生日的民眾請在預約時段的30-40分到,10-12月生日的民眾請在預約時段的40-50分到,如此一來,就可達到人流分流,也不會讓您等太久。
王縣長呼籲大家,防疫措施要落實,外出全程戴口罩,飲食採外帶,如有飲食區請業者一定要設有隔板,沒事請乖乖在家。如有任何問題,請撥專線7531999,就會有專人為您服務。
王縣長說,7月27日降級後,大家就會有更大的活動空間,但是還是要拜託大家,務必把個人防疫措施做好,當大家把防疫做好,讓大家越來越能夠過自在的生活。
葉局長表示,今天連續7天都是+0,防疫仍不能鬆懈,之前就多次提醒,疫苗從高齡族群開始施打後,疫情會往尚未施打疫苗之年輕族群變化,今天是第三輪上網預約開打日,預約成功總計6萬4081人,今天預約施打人數1萬2825人,183 接種站、358場次、夜診58診次、快打站1場,預約施打率99%。明天7/24是周六,預估會是施打量熱門時段、最高峰,預估可以施打2萬劑,週五下午開始到周六是施打疫苗熱門時段,主要是因為施打族群大多為上班族,所以也特別提供平常日夜診 274診次、假日診 293診次、假日快打站 41場,方便上班族群假日或晚上施打。
葉局長指出,中央今天宣布調降疫情警戒至二級,防疫大原則有局部性微調,自7月27日下周二起餐飲業開放內用規定,室內50人、室外 100人以下,符合下列規定者可開放內用:從業人員健康管理 (每日量體溫及健康狀況監測)戴口罩、勤洗手、預約打疫苗、有症狀要篩檢、每週進行家用快篩檢測。顧客用餐管理:實聯制、入口處量體溫、發燒或有上呼吸道症狀之顧客,禁止進入、噴酒精、提供乾洗手液或洗手設備、除飲食外,全程佩戴口罩。供餐及用餐環境管理:用餐環境維持良好通風、飲食場所環境消毒、定期清潔及消毒環境、並確實記錄執行情形、每日落實廁所衛生清潔及消毒。針對室內用餐須符合下列指引:不同桌之人員間保持 1.5 公尺以上間距、獨立包廂、屏風間隔或使用隔板、同桌者優先使用隔板或採梅花座、自助餐型態之餐廳應有適當之阻隔,避免食物遭顧客之飛沫汙染等防疫作為。
葉局長進一步指出,彰化縣有關夜市、傳統市場,建議仍以外帶或外送為原則,用餐區餐桌一律使用隔板,隔板在用餐時等於是口罩,並採梅花座,不同桌保持1.5公尺用餐距離、餐點個人式不共食。熟食區應加遮罩、禁止試吃活動、禁止邊走邊吃、傳統市場吧台區禁食等防疫作為,請大家務必配合。
葉局長表示,有關婚宴餐廳,以每一隔間 (廳) 室內50人、室外100人為上限,室內容納 50人之隔間 (廳) 建議應大於 65坪為原則、同桌者採梅花座、外場服務人員除口罩外,建議使用面罩、不得逐桌敬酒等防疫作為,在逐步調整的同時也拜託餐廳發揮創意巧思,在遵循防疫守則下,又能兼顧到經濟,請大家務必配合。
葉局長,有關超商、賣場美食街,內用之餐桌一律強制使用隔板、大型自助式吃到飽餐廳外場服務人員除口罩外,建議使用面罩等防疫作為,請務必配合。
葉局長指出,強烈建議室內用餐時一律使用隔板,用餐時,隔板就是暫時的保護且避免飛沫傳染。
葉局長說,COVID-19公費疫苗預約平台AZ 疫苗接種剩餘量使用原則,合約醫療院所依據中央規定開放接種對象使用 AZ 疫苗剩餘劑量,下列對象,應優先接種50歲以上之民眾、中老年慢性病個案、沒有手機或對上網預約流程不熟悉之民眾、領有重大傷病卡或身障手冊之民眾,請盡速前往常去的醫療院所預約殘劑施打。
葉局長說,彰化縣開放查詢在本縣接種疫苗之接種紀錄,請至彰化縣流行疫情指揮中心 COVID-19公費疫苗接種紀錄查詢系統https://anticanacer.southeastasia.cloudapp.azure.com/vaccination_query/index.aspx
查詢,前往醫療院所施打前,請先下載並填寫「疫苗接種意願書」,於施打前交予院所人員,以減少等待時間,讓接種流程更順暢。
醫院行政人員上班時間 在 文茜的世界周報 Sisy's World News Facebook 的最佳貼文
《疫苗接種知識:台灣大學》饅頭主播
此資料主要摘譯、整理自美國CDC、Uptodate、各大期刊網站、學會及專家資訊,主要針對COVID-19疫苗常見疑問、疫苗簡介、特殊族群及罕見的不良反應,進行面向家庭醫師/基層醫療人員的介紹,一般民眾可先參考COVID-19疫苗Q&A、美國CDC Q&A或美國CDC疫苗迷思。
值得注意的是,這份資料本來大多是基於有明確研究證據的脈絡來書寫,某些政策與醫療行為可能跟台灣狀況不盡相同。
感謝費城兒童醫院提供的FAQ與Addison Lin團隊翻譯的中文版本。
Fact sheet:NEJM Vaccine FAQ, Canada, Canada, Ontario, Toronto, HSE (Ireland)
Q:打疫苗可以預防COVID感染嗎?
A:接種第一劑疫苗21天後,仍有少數機會會罹患COVID-19,但可有效預防COVID-19重症,大幅減少住院機會及死亡。目前無足夠證據顯示,接種疫苗後若仍感染,是否可降低病毒排出或傳染給他人的機率;但接種至少一劑21天後,似乎可減少家庭內傳染,且以色列研究顯示接種第一劑BNT疫苗後可減少體內病毒量,英國研究也有相似的結果。因此接種完疫苗後,仍須遵守防疫新生活原則,勤洗手、佩戴口罩、保持社交距離。
Q:什麼樣的人建議暫緩施打或選擇適當疫苗?
慢性病控制不穩定、發燒或患有急性中重度疾病者且病情不穩時。
曾有血栓合併血小板低下症候群或肝素引起之血小板低下症,避免接種AZ疫苗。
對核磁共振顯影劑(gadolinium)、電腦斷層含碘顯影劑(Ultravist、Omnipaque、Opitray...)或以下藥物(Niflec、Depo-Medrol、Depo-Provera、Micera、Neulasta、Herceptin...)產生過敏反應,應告知醫師、或許可建議施打非Moderna疫苗。
其他暫緩或選擇疫苗可參考下方特殊族群。
Q:什麼樣的老人建議暫緩打疫苗?
A:老年人若感染,重症的比例較高,因此衡量利大於弊之下,都建議接種疫苗。挪威專家指出,在生活完全無法自理且輕微病症就難以康復、預期壽命很短(少於6個月)的老人接種疫苗應謹慎評估利弊,因為輕微的副作用可能造成嚴重後果。更多詳細資訊請見年長者。
Q:AZ疫苗的常見副作用有哪些?
A:第一劑接種後,主要副作用為注射部位疼痛(58%)、疲倦(52%)、肌肉痛(48%)與頭痛(37%);發燒18-49歲約32.7%、50-64歲約13.8%、65歲以上約4.6%,並且不超過2天。第二劑接種後,主要副作用為注射部位疼痛(45%)、疲倦(25%);發燒約佔3.0%。常見不良反應低於第一劑。其他副作用可參考下方。
Q:Moderna疫苗的常見副作用有哪些?
A:第一劑接種後,主要副作用為注射部位疼痛(18-49歲約81%、50-64歲約62%、65歲以上39%)、疲倦(35%)、肌肉痛(28%)、頭痛(18%);發燒(3.1%)通常不超過2天。Moderna第二劑接種後,三日內常見不良反應高於第一劑,主要有注射部位疼痛(18-49歲約90%、50-64歲約77%、65歲以上57%)、發燒有35.6%,18-49歲接種後疲倦(>57%)、注射部位腫脹(>52%)、肌肉痛(>43%)、頭痛(>37%)、發冷(>22%)。這些症狀通常隨年齡層增加而減少,並於數天內消失。其他副作用可參考下方。
Q:打完疫苗後注射的手臂很痛,我該怎麼辦?
A:建議參考: 台灣運動醫學學會以及台灣復健醫學會(詳細圖文建議)
注射部位疼痛是常見的疫苗副作用。手臂請盡量放鬆並保持活動,避免僵硬。也可以輕微冰敷,等到消腫後(約1~2天),改為間歇性溫敷。如果真的非常疼痛,合併發燒,紅腫範圍持續擴大,可以諮詢醫師。參考資料:CDC、EM、healthgrades。
Q:打完疫苗會讓我變成萬磁王嗎?會讓我的手臂可以吸附金屬嗎?
A:不會!! COVID疫苗成份沒有任何金屬或是磁力物質。美國CDC、臺灣事實查核中心。
Q:我打完疫苗之後發燒,要去看醫生嗎?可以預防性吃普拿疼嗎?
A1:接種後2天內發燒可先使用acetaminophen退燒, 其他藥物(如ibuprofen)請與醫師討論,未持續超過2天原則上無須採檢,於退燒24小時後可返回醫院或單位上班,但如為有較高暴露風險者或經評估有採檢需要者,仍應進行通報採檢。其他資訊請參考下方。
若接種2天後持續發燒,甚至出現新的呼吸道症狀、腹瀉、嗅味覺改變,建議請醫師評估。
A2:注射疫苗前不建議預防性使用普拿疼Acetaminophen或NSAID藥物,因為可能會影響免疫反應。(NEJM FAQ)
Q:是否可以使用抗組織胺(anti-histamine)預防嚴重的過敏性休克呢?
A:美國CDC不建議,因為抗組織胺藥不能預防過敏性休克(Anaphylaxis),如果預防性使用可能會掩蓋皮膚症狀,導致延誤診斷和處理過敏反應。Moderna約百萬分之2.5~24、BNT約百萬分之11.1~13.63、AZ約為百萬分之16.83。其他資訊請參考施打站準備、過敏性休克。
Q:怎樣的人比較會發生疫苗誘發的血栓呢?
A:目前因全球發生個案數太少無明確的風險因子,且主要發生於AZ及J&J。一開始認為年輕人、女性較易產生血栓,但可能起因於早期施打疫苗群體主要也是年輕、女性為主而造成偏差,後來男性案例較多可能因女性施打減少。目前粗估血栓約為每十萬人中0.79至3.77人(跟一張統一發票中三獎、四獎的機率差不多),而感染COVID住院中發現靜脈血栓約為3-20%。
Q:如果打完疫苗引發的血栓會有什麼症狀?
A:施打COVID-19疫苗後 4-28 天內,開始發生以下症狀之一
1. 嚴重持續性頭痛、視力改變或癲癇(任一皆為腦靜脈竇血栓之可能症狀)。
2. 嚴重且持續腹痛超過 24 小時以上(腹內靜脈血栓之可能症狀)。
3. 下肢腫脹或疼痛(深層靜脈血栓之症狀)。
4. 嚴重胸痛或呼吸困難(肺栓塞之可能症狀)。
5. 皮膚出現自發性出血點、瘀青、紫斑等。其他資訊可參考下方。
Q:什麼是疫苗保護力? 我打了保護力 95%的Moderna是不是代表只有5%機率會得病?
A:可以分成兩個部分:Efficacy(效力) 與 Effectiveness(有效性)。
Efficacy(效力)是Relative risk reduction(相對風險下降率)的概念。在臨床試驗中會把受試者隨機分成兩組,一組為安慰劑組,另一組為疫苗組,如果安慰劑組有80%得病,疫苗組有10%得病,那Efficacy就是 (80%-10%)/80%=87.5%,也就是疫苗組相對安慰劑組減少87.5%的感染機率。此外,臨床試驗設定的outcome也會影響疫苗效力的結果:有症狀感染、重症、死亡,各自所計算出的efficacy就會不同。所以打了保護力95%的Moderna疫苗代表跟沒打的人比起來可以減少95%的有症狀感染的機率。
Effectiveness(有效性)是在真實世界中,觀察有施打疫苗與沒施打疫苗的人染病的差距,與臨床試驗不同,真實世界中包含較多無法準確控制的因素(如:接種者的年紀、本身疾病/用藥、疫苗儲存溫度...),但也較符合實際狀況,讓社會能整體評估這個疫苗的實用性。
CDC vaccine effectiveness study
Q:為什麼兩種疫苗的效力不能直接比較?
A:因為臨床試驗進行的時間與地點不一樣。Moderna和BNT在流行尚未大爆發的時候在美國國內進行研究,所以相對得病的比例可能較低。相反的J&J剛好在美國國內疫情大爆發的時候做研究而且有包含其他國家受試者(南非、巴西),可能有較高比例的變種株(傳播力較強,致病力較高)。因此,如果要直接比較兩種疫苗,必須在相同臨床試驗,相同地點、時間、相同收案/排除條件,才有比較上的意義與價值。
Vox:Why you can't compare Covid-19 vaccines
Q:兩劑型的疫苗是否可以只打一劑就好?
A:目前仍建議完整接種兩劑。此處不討論公衛政策與國家施打涵蓋率。目前尚無足夠證據說明只打一劑疫苗有多少的保護力,但目前研究(大型前瞻性研究、小型研究)指出,施打一劑疫苗後,觀察28天後可達到臨床上8成以上的效力。但也有研究指出BNT疫苗若只打一劑恐怕無法對英國和南非變種病毒產生足夠保護力,且施打兩劑後抗體表現也較痊癒者高。
Q:是否可第一劑打AZ, 第二劑打Moderna (Mixing and Matching)?
A1:台灣CDC目前不建議,因為尚無足夠安全性與疫苗效力證據。但若已如此施打,也不需補打。如接種疫苗後出現症狀經醫師評估懷疑與疫苗施打有關,且通報疫苗不良事件通報系統(VAERS)者,建議依原第一劑疫苗廠牌之接種間隔、以不同技術產製的疫苗完成接種。
A2:根據臨床試驗(RH Shaw, CombiVacS, D Hillus, Hannover, Saarland)及專家建議,加拿大NACI於2021/06/01更新疫苗mixing-matching建議,考量有疫苗不足、VITT風險、增加短期免疫反應,可於第一劑AZ/COVISHIELD疫苗後間隔8~12週施打mRNA疫苗(BNT/Moderna),但是會增加輕度到中度的不良反應;若第一劑接種mRNA疫苗則可混打他種mRNA疫苗,但是第二劑不建議改為AZ/COVISHIELD疫苗`。後續Com-COV研究針對AZ/BNT混打也有類似的結果,混打可增加抗體表現,且似乎並無相關嚴重不良反應。瑞典針對AZ/Moderna混打也有增加抗體表現、副作用較多的情形(但無統計學上差異),似乎對南非變種有較好的保護力。
* 歐洲似乎相對較接受混打的策略,甚至認為可以減少對vaccine virus vector本身產生的immunity,也可能對不同病毒株有更好的保護力。參考:歐盟執行委員會
Q:COVID疫苗對變異株的保護力為何?
A:英格蘭公共衛生署公佈針對Delta變異株的資料顯示(6/21/2021):施打第一及第二劑後,減少住院的有效性:輝瑞BNT:第一劑:94%, 第二劑:96%。AZ:第一劑:71%, 第二劑:92%。輝瑞和AZ疫苗皆具有高度保護力。能夠避免感染Delta變異株,轉而住院重症的防護率超過九成。根據英國數據顯示,40多歲以下的人,佔Delta變異株病例數的75%。60 多歲的人中,已有90% 的人接種疫苗,僅佔病例數的4%。從數據仍可見疫苗正發揮強大的作用。
完成兩劑AZ疫苗注射,對Delta/Alpha variant的效力可達92%/86% (2021/6/16)
完成兩劑mRNA疫苗注射,對Beta/Alpha variant的有效性可達77%/86%(2021/07/13)
變異株與疫苗政策:NEJM 2021/6/23 SARS-CoV-2 Variants and Vaccines
Q:接種mRNA疫苗會改變我的DNA?
A:否。COVID-19 mRNA疫苗不會以任何方式改變您的DNA或與您的DNA產生交互作用。mRNA疫苗作用機轉是教導人體細胞自行產出SARS-CoV-2病毒蛋白質片段(疫苗抗原),進而誘發體內產生免疫反應。疫苗中的mRNA永遠不會進入細胞核(人體DNA存在的地方)。
Q:腺病毒載體疫苗AZ會鑲入人體的DNA、誘發癌症?
A:非複製型腺病毒載體疫苗是利用修飾後的腺病毒做為載體,病毒的DNA嵌入可表現SARS-CoV-2病毒棘蛋白的基因,此腺病毒不具人體內複製力、亦無人體致病性。接種後進入人體宿主細胞內表達疫苗抗原(SARS-CoV-2棘蛋白),進而誘導宿主對該疫苗抗原蛋白產生免疫反應。由病毒載體所攜帶的基因片段並不會嵌入人體的DNA。 (台灣CDC疫苗原理)
目前也沒有證據顯示病毒棘蛋白有任何細胞毒性。(POLITIFACT)
Q:我有在吃抗凝血劑(anticoagulant)是否可以打疫苗?
A:可以!! 吃抗凝血劑並非施打疫苗的禁忌症。台灣腦中風學會
若您服用的是單線 / 雙線抗血小板藥物,施打疫苗前不需要停藥或調整劑量,但施打後建議加壓施打處2 / 5~10分鐘以上,並確認是否止血或有血腫狀況。
若您服用的是wafarin,在施打疫苗前請確認您回診的凝血功能檢查(INR),若皆穩定且小於3,可直接進行疫苗注射,若您最近的INR不穩定或大於3,則建議回診與您的醫師討論。若預定施打疫苗時間與服藥時間非常接近,可考慮暫緩服藥,施打完成確認無血腫之後再服用當天藥物。施打完成後加壓施打處5~10分鐘。若您服用的是新型抗凝血劑(NOAC), 施打疫苗前不需要做凝血功能檢查。若預定施打疫苗時間與服藥時間非常接近,可考慮暫緩服藥,施打完成確認無血腫之後再服用當天藥物。施打完成後加壓施打處5~10分鐘。
2021 EHRA NOAC guide(p.10) 吃新型抗凝血劑(NOAC)病人,一天一次(QD)的藥可以延遲到注射完疫苗之後3小時再服用,一天兩次的藥(BID)可以跳過打疫苗前的那次服藥。
Q:我有在吃賀爾蒙/避孕藥,可以打疫苗嗎? 要停藥多久?
A:不用停藥可以直接打!! 台灣CDC曾建議要停藥28天再打,但已經在5/21修正建議可以直接打!! 吃避孕藥,血栓的風險,大約2000人會有一個(十萬人有50個)打AZ 疫苗,血栓的風險,大約是十萬個有一個。吃避孕藥比打AZ疫苗有高50倍的風險產生血栓。兩種血栓發生的機轉是不一樣的。荷爾蒙是讓凝血因子多了,血液太黏稠,所以產生血栓,發生的位置,大多在深部靜脈。AZ 疫苗發生的血栓,比較像某種自體免疫的疾病,血小板是少的,大多發生在腦膜上的靜脈。(資料來源:雙和醫院副院長賴鴻政教授)
Q:我在吃類固醇(glucocorticoid)若想打疫苗是否需要停藥?
A:若您服用的類固醇劑量<20mg/day prednisolone,基本上劑量不需要調整,也不需要停藥。若劑量>20mg/day,建議要等到減低(taper)劑量到<20mg/day再施打疫苗(BC),並建議與您的風濕免疫科醫師討論。若是可延緩的注射型的類固醇,可考慮接受疫苗後14天再注射類固醇,以達到最好的效果。(ARMA)
Q:我有在吃抗病毒藥物可以打疫苗嗎?
A:可以!! 目前沒有證據顯示抗病毒藥物會影響疫苗注射後的免疫反應。
Q:我對某些食物/藥物過敏,可不可以打疫苗?
A:基本上可以施打,除非是對前一劑施打的COVID疫苗或已知的疫苗內容物產生過敏反應,但若您有任何疑慮或過敏性休克病史,建議與醫師討論諮詢。若最後決定接受疫苗注射,建議注射後確實觀察30分鐘。若曾經對核磁共振顯影劑、電腦斷層顯影劑或以下藥物(Niflec、Depo-Medrol、Depo-Provera、Micera、Neulasta、Herceptin...)產生過敏反應,應告知醫師,或許可建議施打非Moderna疫苗。(詳細資訊請見下文)
Q:我曾對流感疫苗有過敏反應,可不可以打COVID疫苗?
A:可以,目前尚未有證據顯示兩者之間有相關性。
Q:我在抽菸/戒菸可以打疫苗嗎?
A:強烈建議施打疫苗!!! 也強烈建議您放下手中的菸!!! 趁著這次疫情一鼓作氣把菸戒了!!加油!! 吸菸是COVID重症風險之一,吸菸產生的氣溶膠,也可能擴大病毒傳播範圍(電子菸也是同樣現象)。使用戒菸藥物不須停藥(包含戒必適、尼古丁替代療法)。
Q:我剛打完HPV/HBV/MMR…疫苗,要隔多久可以打COVID疫苗?
A:儘管沒有COVID-19疫苗與其他疫苗一起施打的安全性與有效性資料,美國CDC目前建議COVID-19疫苗可與其他疫苗間隔任何時間甚至同時施打。美國ACIP過去曾建議在施打COVID-19疫苗後的14天內不宜施打其他疫苗,但此建議已經被修正,因為可能造成疫苗施打的延後。目前不確定同時施打會不會造成更頻繁或更強的局部或全身副作用。
*英國建議帶狀皰疹的活性減毒疫苗間隔7天,避免COVID疫苗造成的發炎去減少對活性疫苗的免疫反應。green book
台灣疾管署2021/06/13修改建議:接種COVID-19疫苗,應與其他疫苗間隔至少 14 天。如小於上述間隔,各該疫苗無需再補種。
Q:打肺炎鏈球菌疫苗是否可以減少COVID感染?
A:目前沒有直接證據可預防新冠肺炎,但根據研究指出,年紀大於65歲施打肺炎鏈球菌13價疫苗(PCV13)能減少COVID確診、住院及死亡率,而23價疫苗(PPV23)則無統計學意義,但另一篇針對PPV23則有預防確診及死亡率的效果;而針對特殊族群也有統計意義上的負相關,另一篇及病例對照研究顯示施打PCV13可能減少確診率;但也有研究指出,大於65歲施打肺鏈疫苗跟住院率、死亡率並無差異。因此,減少COVID-19感染是否是因為施打肺炎鏈球菌疫苗的族群大多為較高收入、較注意健康者或有其他族群特性,而非直接或間接保護,是值得考慮的事。對於公共衛生而言,在無法立即接種COVID疫苗的情形下,或許可先施打肺鏈疫苗提升針對肺炎鏈球菌的保護力,進而降低因細菌型肺炎的住院及死亡率。
Q:是否可在疫苗注射期間做結核桿菌相關檢驗(TST或IGRA)?
A:臺灣CDC建議先完成檢驗(IGRA或TST)再接種疫苗;IGRA抽血完成後可同日或異日接種疫苗;惟TST檢驗須完成判讀後再接種疫苗,以避免疫苗接種後影響TST判讀結果。
美國CDC:目前沒有證據顯示TST或IGRA會影響COVID mRNA疫苗的效力。根據ACIP,非活化(inactive)疫苗並不會影響結核桿菌相關檢驗,而活性減毒疫苗(如:MMR)可能會降低TST的反應造成偽陰性的結果。 COVID mRNA疫苗並非活性減毒疫苗,但目前也不清楚在其接種後的最初4週是否會影響TST/IGRA檢驗結果,因此針對一般無症狀(入住機構等...行政需求)民眾建議在注射疫苗前、當天或注射後4週再接受結核桿菌相關檢驗;其他有症狀或有高風險結核桿菌暴露人員建議與醫療團隊諮商討論。
Q:打完COVID疫苗要隔多久可以捐血?
A:AZ要間隔14天; Pfizer, Moderna不須間隔!! (捐血中心)
Q:我是孕婦/哺乳中可以打疫苗嗎?
A:建議接種!! 雖然目前安全性證據有限,但孕婦也屬於重症高風險族群,權衡感染與安全,還是建議接種。優先選擇mRNA疫苗,但如果第一劑已施打AZ, 第二劑還是建議施打AZ。此外,哺乳中也可以施打疫苗,抗體也會出現在母乳中,可能對新生兒有保護效果。
(其他詳細資訊見內文)
Q:我有高血壓/糖尿病/腎臟病(洗腎)/中風/心臟疾病/肺部疾病/氣喘/肝臟疾病/神經疾病/免疫不全疾病/肥胖/吸菸/貧血等,可以打疫苗嗎?
A:強烈建議!! 有以上疾病皆建議接種疫苗!男性、年紀超過65歲、住在安養或長照機構及有以上疾病且未控制,可能為COVID感染後重症的高危險群!且接種疫苗後能有效降低住院及重症的情形,因此強烈建議施打疫苗!
注射疫苗前不須停用胰島素、血糖藥、血壓藥、膽固醇用藥,請繼續規律服藥。
對於突發心律失常死亡綜合症的病患(包含LQTS, Brugada syndrome, CPVT等),目前並無相關研究指出不適合哪種疫苗,建議施打前可諮詢心臟專科醫師,過敏性休克時一樣可施打epinephrine;另外,布魯蓋達氏症候群(Brugada syndrome)的患者接種後若發燒則盡早退燒,避免發燒誘發致死性心律不整。
補充:洗腎病人建議施打,近日有新聞指出有洗腎患者在打完AZ疫苗之後過世,讓不少腎友對疫苗卻步。根據2019年台灣腎病年報,2017年這一整年總共的透析患者死亡人數為9753 人,所以平均一天會有 26.7 位透析腎友過世。這些死亡的病人,絕大部分都有糖尿病、高血壓或心血管疾病的共病。「在這樣的背景值之下,必須去釐清打疫苗跟死亡的原因是不是有直接的相關:還是這個事件,只是剛好是背景值的呈現!」
Q:中風後多久才可以打疫苗?
A:據台灣腦中風學會,腦中風並非施打新冠肺炎疫苗之禁忌症。但由於腦中風病人,在剛發作之急性期,可能會出現中風症狀惡化、再次中風、心臟血管事件、感染等相關併發症,因此建議在中風急性期(大約1~2週)過後,經醫師評估整體身體狀況已穩定,再施打疫苗。
Q:有腦血管栓塞的病史,可以打疫苗嗎?
A:可以,但若腦血管栓塞是屬於腦部靜脈栓塞或與特殊免疫或血液疾病相關,則建議與醫師討論後決定。施打新冠肺炎疫苗後產生之罕見血栓併發症,目前的研究認為上是體內免疫反應產生特殊抗體(如anti-platelet factor 4 抗體)而引起血栓,與多數腦中風栓塞的血管病變或心律不整產生血栓的機轉不同。此外,疫苗可降低感染新冠肺炎本身引起之血栓風險,並減少重症比例及死亡率,因此有腦血管栓塞病史的病人仍可接種新冠肺炎疫苗。(台灣腦中風學會)
Q:有血栓相關疾病病史(thromboembolic disease)可否施打COVID疫苗?
A:大部分人建議施打!! 疫苗相關的血栓機轉較類似於Heparin-induced thrombocytopenia,目前尚無證據顯示一般靜脈血栓病史(無合併血小板低下)或thrombophilic disorder有較高機率產生此不良反應,但如果過去曾發生血栓合併血小板低下症候群,或肝素引起之血小板低下症者,應避免接種AZ疫苗。
Q:我有巴金森氏症,可不可以打疫苗? 兩天前我接種了COVID-19疫苗,我的顫抖更嚴重,跟疫苗有關嗎?
A:據台灣巴金森之友協會,建議病友施打疫苗,並接種在較不便的手臂(減少健側因痠痛而造成不便)!目前沒有證據顯示疫苗會如何影響巴金森症狀的大量數據。對於部分病友來說,巴金森症狀在短期內會變得更糟,但接下來的幾天內預期能夠恢復到以前的基準。
Q:我有癲癇,可不可以打疫苗? 新冠肺炎疫苗會讓我癲癇發作增加嗎? 疫苗會不會影響到癲癇藥物濃度?
A:可以!! 注射疫苗後可能會發燒,若您的癲癇容易在發燒時發作建議與醫師討論,並可於注射疫苗後服用退燒藥。依藥物動力學及臨床經驗,疫苗與抗癲癇藥沒有明顯交互作用,目前沒有證據顯示會影響藥物濃度。(資料來源:台灣癲癇醫學會)
Q:我有蠶豆症,可不可以打疫苗?
A:可以!!目前並無證據顯示哪種疫苗較好,蠶豆症患者應施打當地所能提供的疫苗為主。
Q:風濕疾病患者是否能注射新冠肺炎疫苗(COVID-19 vaccine)?
A:基本上可以!! 領有重大傷病之病友,位列公費疫苗施打對象之第九順位。
參考資料:TCR COVID20210625 民眾版 (其他資訊見下方)
Q:我有後天免疫缺乏症候群(people with HIV),可以打疫苗嗎?
A:目前尚未有完整研究,但聯合國愛滋病規劃署建議可考慮施打疫苗。也有研究指出部分族群,注射AZ疫苗後似乎可產生與對照組無異的抗體濃度。(其他資訊見下方)
Q:我擔心/曾有帶狀皰疹(Herpes Zoster),可以打疫苗嗎?
A:如果目前正在治療帶狀皰疹,建議暫緩施打直到治療完成。目前觀察、文獻回顧指出,COVID感染1~2周後可能會出現帶狀皰疹。另外個案研究也指出,mRNA疫苗、不活化疫苗施打後,似乎會誘發帶狀泡疹,特別是自體免疫患者、免疫功能低下患者,但帶狀皰疹是有疫苗可注射且可治療,因此仍建議施打,接種後需注意!
*台灣CDC建議COVID疫苗與所有疫苗間隔14天。美國CDC認為COVID疫苗與任何疫苗不需要間隔。英國建議帶狀皰疹的活性減毒疫苗與COVID疫苗間隔7天,避免COVID疫苗造成的發炎去減少對活性疫苗的免疫反應。green book
Q:我擔心/曾有格林─巴利症候群(Guillain-Balre´ Syndrome)、貝爾氏麻痹症(Bell's palsy),可以打疫苗嗎?
A:可以!! 目前沒有明確證據顯示,疫苗會誘發GBS、Bell’s palsy或使這些病症復發,反而是感染COVID後可能會誘發!也因此台灣及美國CDC都未將這些病症列為接種疫苗的禁忌症,但施打後仍須注意!
https://docs.google.com/document/d/e/2PACX-1vRonbj6D3bX0UU1mTTjQO8u5iynhDUg-8d0Rf8qnKcNCS5o3sirFqF6fSh6Jc5YKYyNFNi9jRhpw3VD/pub
醫院行政人員上班時間 在 蔡英文 Youtube 的最佳貼文
今天小英總統透過直播,向大家進行報告防疫工作的進度。關於疫情,這兩天的資料顯示,現在這個階段疫情已經趨緩,但仍然充滿挑戰。
謝謝大家忍受不便,共同配合防疫指引。三級警戒還在持續,拜託大家非必要別出門,辦公場所分艙分流、實施部分居家上班。更要避免在大賣場、傳統市場群聚,才能保障安全。
大家關切的疫苗進度,小英總統有五個重點要報告:
重點1️⃣:每天緊盯催促疫苗出貨
這段時間,國際疫情險峻,造成疫苗供貨相當緊張。但政府各部門每天都緊盯進度,催促我們下訂的近2,000萬劑疫苗早日出貨。
重點2️⃣:政府民間共同爭取疫苗
政府很樂意跟民間一起努力,爭取更多疫苗的供給,絕對沒有阻擋的問題。感謝許多熱心的宗教團體、企業、民間組織、地方政府幫忙找國外的疫苗供給,行政院已經指派經濟部王美花部長、內政部陳宗彥次長擔任窗口,將會跟民間共同努力,爭取更多安全、有效、合法的疫苗。
重點3️⃣:國產疫苗一定依照國際科學標準把關
研發國產疫苗、建立自己的供給能量,是為了避免處處受制於人,這是我們國家戰略的優先項目。疫苗是要打進人的身體,所以研發、製造國產疫苗的過程,有國內一流專家的參與,政府也一定會依照國際科學標準嚴格把關,不會因為要爭取國產而犧牲品質和安全的要求,請大家放心。
重點4️⃣:政務人員絕無炒股
至於有人質疑炒股等問題,小英總統嚴正聲明,相關財產申報資料都是公開透明的,內部清查也顯示相關政務人員沒有炒股。如果有證據,我們一定嚴查到底,絕不容政府決策公信力受到挑戰。但若沒證據,則不該用捕風捉影的方式,抹煞專家投入研發疫苗的努力。
重點5️⃣:大規模疫苗施打準備中
我們正在進行大規模施打疫苗的準備,政府會動員更多醫護能量、投入更多資源,除了既有的流感疫苗施打系統,從醫院、診所,到大型的施打場所,都會列入規劃。唐鳳政委設計的「預約系統」也正在測試,大家將會知道自己要在什麼時候、什麼地方施打疫苗。
另外,謝謝立法院今天三讀通過「紓困特別條例」修法,讓紓困特別預算總額上限,提高到8400億元,紓困4.0最快在6月4號就會上路。
三級警戒已經進入第三週,防疫工作很辛苦,需要中央地方、不分朝野、政府民間共同團結合作,才能克服眼前的難關。讓我們繼續團結防疫,一起守護台灣!
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#團結防疫守台灣
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: 目前在準備國考 不想跟家裡拿錢所以在醫院找了一份兼職的行政工作
: 一個月可以休12~13天 但每月只有基本薪資
: 做了一年多 隸屬於內科主任
: 主任人不錯 同事都是護士也很好相處
: 觀察下來除了主任級的人物 每個人都是準時上下班
: 整體而言工作不會太累
: 幾次加班都是因為核銷經費跟期末報告
: 還有主辦社區活動跟當地里長們交陪拖到下班時間
: 今天下班前被主任叫去 主任包了六千元的紅包給我
: 同時說醫院有一個五年計劃 性質跟我現在工作差不多
: 需要一個29K約聘助理 要我過年後考慮一下
: 這讓我有些猶豫 因為我原本打算不論高普考結果如 何反正考完後就辭職
: 看是要找其他正式工作或復學
醫院行政職不是不行啦 只是沒發展性
醫院行政職還分2種
1種是精銳行政在院長室或是特助.管理中心這些單位
工作內容比較廣泛
包含 擬訂下列事項...
合約(醫院vs 廠商.特約機構.外包單位...)
活動.專案企劃與執行
人事制度 財務會計 衛生局相關公文 健保特約...
這種的發展性會好一點 隨醫院發展可能會有一些調薪的空間
如果你是另1種...基層行政職
櫃台刷健保卡.收錢.制作病歷紙本.影印文件.文件整理.輸送病歷...
那幾乎是完全沒發展的了
現在領25k 10年後也會是25k
... ... ... 當然啦 也不是說25k就不行啦
只是女生可能比較適合(收入有限)
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※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc)
◆ From: 210.241.33.136
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