配合中藥調理,以及吃黃金蜆和小分子鈦;精神狀況和體力,相較過去好很多,中氣十足,但困擾我的手腳麻,偶爾仍伴隨;從去年到今天已經是一年半,我手麻腳麻、灼熱感、最近外加手指末梢會麻的症狀,查到現在還是沒查出病因,已經看過兩家醫院的神經內科,做了所有跟神經相關的檢查,也抽血做了一些跟血液方面的檢查、看了免疫科、也看過骨科、復健科、中醫、針灸,接著又看神經外科,醫生說為了要排除一些腦部有神經被壓迫的問題,又幫我排了三種檢查,其中包括核磁共振,長庚腦神經外科的權威張承能醫師告訴我,他想要排除我跟帕金森氏症有關聯!這聽起來多讓人覺得可怕...
總之就是面對它處理它戰勝它,一定沒事的我相信,如果這次的檢查還是查不出來病因,就剩下身心科了,真的都檢查不出來原因,我就擺爛真的不想檢查了,太累了,反正死不了就好,痛苦一點沒有關係習慣也就成自然了!沒有要討拍,只是希望能找到答案,發現很多朋友有類似毛病,你們是怎治好的呢?
#人生第三次照核磁共振
#半小時的轟轟轟轟轟
#接下來還有兩種檢查要做
#一直要到12月20號
#才能複診知道結果
#真煩手指劃手機都有觸電的感覺
#有誰跟我一樣
#手指末梢有這種症狀治好的嗎
#還是得去買循利寧來吃呢
#檢查時只能穿一條內褲喔
#當然外面還是要穿病服啦哈哈
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長庚腦神經外科權威 在 我每天都吃綜合維他命,那你呢? Facebook 的最佳貼文
失智症權威醫師劉秀枝 失智了
國立陽明大學兼任教授、臺北榮總特約醫生。台灣失智症研究與治療的權威,更是她那個年代裡,少數可以當上主任的女醫生。
劉秀枝醫生這次刊登一封非常感人的信,平靜地道出輕度失智者的心聲,此信係獲得這位可敬的女士同意後刊載。
親愛的朋友:
我寫這封信只是想告訴大家我失智了。不過,不必震驚,目前還是輕度,否則我也無法寫這封信。當然,有些字眼想不起來,許多事情無法串在一起,思緒也常會中斷,因此這封信是在妹妹幫忙之下完成的。今年70歲的我,比各位年長許多,常和大家一齊聚餐、打高爾夫球、出國旅遊,相識相知,受大家的照顧已20年。妹妹常怪我不用心,丟三落四,一問再問,還把約定日期搞錯。
在一次出門忘了關水龍頭,把水塔裡的水流光後,妹妹帶我去看神經科醫師,經過仔細檢查,醫師告訴我得了失智症,是大腦退化所造成的阿茲海默症,並且開藥讓我服用,希望能退化得慢一點。從此,當我又忘了,妹妹不再有「不是告訴過你了」的責備語氣,或我反覆說時,也不會有「你說過好幾次了」的奇怪眼神,反而是輕聲細語的說「沒關係」或「我替你記住就好」,我就知道我是真的病了!我的高爾夫球技一向差,但最近半年來,連每一洞打了幾桿都記不清楚,到底揮的是第二桿還第三桿?球友都會幫我算桿數或請桿弟幫我算。那天打了幾洞後,我忽然問:「我們現在是打第一洞嗎?」看到球友們驚愕的眼光,我覺得是對大家承認我失智的時候了。
醫師說生病並不可恥,身體每一個器官都可能生病,失智症是大腦的疾病,就好像膽結石是膽囊的疾病;乳癌是乳房的疾病一樣。然而,我變得很沒有信心,容易恐慌,因為我不知道我將要踏出去的每一步對不對,要說出的話是不是已經說了多次,而且心裡想的無法表達,愈急愈講不出來。我常覺得氣喘不過來,在餐廳吃一頓飯,會上好幾次洗手間,兒子帶我去看心臟科和泌尿外科醫師,都說沒事,是因為緊張的關係。我瞭解我的記性和其他認知功能就像雙手握滿東西般,一面走,會一件一件的掉,甚至像沙灘上腳下的流沙,會很快的流失。也許有一天,我熟悉的路不會走,也叫不出你的名字,最終可能不會吃飯盥洗。但目前還是輕度失智的我還能揮桿,享受小白球進洞的喜悅,能享受美食,欣賞美景,也還聽得懂笑話,更能感受到大家的關愛,也許過後就不記得,的確是「活在當下」。
如果我們能攙扶一位因中風而行動不便的朋友,當他的柺杖,讓他慢慢走,也希望大家能接受一位因失智而容易遺忘的朋友,做他的引導,讓他慢慢來。有條有理是不失智者的生活習慣,但失智的人很難辦得到;改善的辦法,只有創造有利的條件,讓它慢慢修復。如果大腦是銀行,你的存款夠多嗎?儲備充足腦力存款,從今天開始。 有人問知名的神經學家斯默爾(Gary Small)醫師:年齡多大就太遲了?就算改變壞習慣,也不能保護自己的腦子了? 斯默爾醫師說,「請聽我大聲說明白:永遠不嫌晚,只要今天開始改善生活型態,就可以開始修復昨天的損傷。」
為了保持大腦的青春,必須改變生活型態,這些生活型態不僅可以照顧大腦,多數也能維持體能強健,不僅你的身體,連你的大腦也會變年輕。
1.細嚼慢嚥:
日本神經內科醫學博士米山公啟說,老人家愈缺少健全牙齒,罹患失智症的比例愈高。因為咀嚼時,大腦皮質區的血液循環量會增加,而且咀嚼也會激發腦神經的活動。
2.曬太陽:
台中榮總老人身心科主任卓良珍也建議,預防失智要多外出走走曬太陽。因為陽光能促進神經生長因子,像「長頭髮」一樣,使神經纖維增長。現在已經有專家研究曬太陽的量是否與失智症的發展有關,雖暫無定論,但每天接受陽光照射,至少能形成較好的睡眠模式,比較不容易憂鬱。
3.列清單:
「無論任何年紀,健全記憶運作關鍵都在於注意力」美國紐約西奈山醫學院記憶增強計劃執行主任史威爾醫師建議,藉由列下工作清單,將每日工作設立一個嚴格的程序,無論工作困難與否,都能幫助有效完成工作。你可試試規定自己中午11點半才讀E-mail,或是直到工作完成到某一個程度、才回覆一些較不緊急的電話,或是付完帳單才做別的事。
4.吃早餐:
吃早餐不僅為了健康,也為了大腦。過去常有人說小孩沒吃早餐上課無法專心,這是對的。因為大腦不具有儲存葡萄糖的構造,隨時需要供應熱量。經過一夜之後,大腦的血糖濃度偏低,如果不供應熱量,你會想睡、容易激動,也難以學習新知。
5.開車繫安全帶騎車戴安全帽:
頭骨雖很硬,腦卻很軟。無論年紀老少,腦傷對一生影響極大。你開車時不繫安全帶或邊講手機嗎?請戒掉腦傷風險的行為,也避免會重創腦部運動。
6.常做家事:
別小看做家事,做家事不僅要用腦、規劃工作次序,也要安排居家空間。曬棉被、洗衣服需要伸展身體,使用吸塵器也會使用到下半身肌肉。只要運用肌肉,便會使用到大腦額葉的運動區。況且,將骯髒油膩的碗盤洗乾淨、將髒亂房間整理清潔,成就感的刺激,也能為大腦帶來快感。
7.多喝水:
大腦有八成是水,只要缺水都會妨礙思考。臨床神經科學家、精神科醫師亞蒙(Daneil G. Amen)曾經掃瞄過一位知名的健美先生,他的腦部影 像很像毒癮患者,但他激烈否認。後來得知他拍照前為了看起來瘦一點,曾大量失水,而掃瞄的前一天他才剛拍照。後來經過水分補充後,腦部的影像看起來正常多了。
8.跟人笑笑打招呼:
主動和別人打招呼!卓良珍主任認為,打招呼不但有人互動,降低憂鬱症的風險,而且為了主動打招呼,要記住對方的姓名與外特徵,也能提高自己的腦力。
9.每週走一條新路:
打破舊習、嘗試不熟悉的事可以激發短期記憶,建立大腦解讀訊息的能力。例如嘗試改變每天從家裡走到車站的路線、或是改變每天下車的車站,嘗試早一站或晚一站下車,或改變每天坐車的時間,單是做這項,就能對「前額葉」產生刺激。
10.健走:
身體懶得動對大腦很辛苦。有氧運動最好,可以使心跳加速,而且有些動作需要協調四肢可以活化小腦,促進思考,提高認知和資訊處理的速度。有氧運動很簡單,穿起球鞋出門健走即可。美國伊利諾大學研究發現,只要每週健走3次、每次50分鐘就能使思考敏捷。
11.深呼吸:
當你很焦慮時,做什麼都難。美國清晰大腦網站負責人芙喃達茲Alvaro Fernandezs提供一個取巧的冥想法:閉上眼睛、大拇指按小拇指,想像運動後美好的感覺,再深呼吸30秒鐘。然後大拇指按無名指,想像任何你喜歡的事物30秒鐘,然後再按中指回想一個受關愛的時刻30秒鐘,最後按食指、回想一個美麗的地方30秒鐘。
12.看電視少於1小時:
看電視通常不需用腦,所以愈少這麼做愈好。澳洲的研究人員在網路上測試29500人的長期記憶與短期記憶,發現記憶力較好的人每天看電視的時間少於1小時。
13.吃葉酸和維生素B12:
這兩種維生素可以控制血液中會傷害大腦的同半胱胺酸。瑞士的研究發現,230位60歲以上的人攝取這兩種維生素過低,罹患失智症的機率是適量攝取的人的4倍。富含葉酸的食物如四季豆、蘆筍等,維生素B12如銀魚、鮭魚、沙丁魚等。長庚醫院神經內科系主治醫師徐文俊提醒,維生素B12只存在於葷食,素食者要特別透過維他命補充。
14.吃香喝辣:
吃咖哩可以預防失智,因為咖哩中的「薑黃素」是一種高效能的抗氧化劑,可以抑制氧化作用傷害細胞,還能預防腦細胞突觸消失。薑黃不只用在咖哩,也用在抹在熱狗上的黃芥末。
15.每天都要用牙線:
美國20~59歲上千個個案的研究發現,牙齦炎、牙周病和晚年認知功能障礙有關。所以,聽從牙醫的建議,每天都要用牙線,每次刷牙的時間至少超過2分鐘。
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各位大大好:
據轉述
大前天我的家人在工作途中突然癲癇發作
急診救護送至林口長庚
後來經過CT和MRI檢查判定是腦膜瘤
需要盡快開刀處置
-------------------------------------------------------
修正,是急診到敏盛,再轉到長庚
CT和MRI是在敏盛檢查的
-------------------------------------------------------
急診後來分派的主治醫生真的很年輕
不確定是因為經驗累積沒那麼豐富
還是剛好腦瘤並非他專長項目
(長庚腦神經外科還有細分三項
在跟醫生談話結束後,我自己有再去查該醫師的分屬)
我和他的對話感覺他並不是很有自信
而且對於手術過程的說明不夠詳盡
(雖然我不是醫護相關職業
但念過三類組多少有點概念)
或許該醫師謙虛使然
曾說過家屬可以再聽聽看其他醫師意見
再加上腦部手術是大手術,必須謹慎一些
可以的話也想徵詢第二意見
其實我不會堅持一定要名醫來操刀
畢竟還是有很多用心對待病人的醫師
不過於熱門也能有比較多時間關注病患
故想請教各位能否推薦該院精於腦瘤的醫師,感謝!
PS:
血管造影檢查是安排在下週二1/17
開顱手術的時間很緊迫,是下週三1/18
其他家人對這些一概不懂
我的工作無法說請假就請假
不好配合醫院的門診
真的很希望能盡快在我放假的時候替家人處理起來
要是來得及的話
至少還能趕快延後手術時間並找到合適的醫師
只好麻煩各位提供更多的訊息了,謝謝~
-------------------我是分隔線---------------------
後記:
在此先感謝各位大大提供的建議與方向
目前家人獲得相當良好的醫護照顧
以下簡述過程:
後來跟原主治醫師提出病患與家屬的擔憂後
醫師不僅理解,且居中協調更換醫師事宜
很開心在如此良好的溝通下,免除各種尷尬的場面
備註:
其實我們彼此都很清楚更換醫師的要求會帶來許多麻煩
原有醫師的專業與尊嚴、受委任醫師的壓力、
醫師看待病患的心態、家屬的處境和為難、醫院程序上的變更...等
一個處理不好,很容易形成各方皆互不信任的窘境
所以本人相當感謝原主治醫師的大度及協助
甚至願意在提出更換到莊醫師時,給予一個肯定的表示
讓我們可以更放心將後續治療交給莊醫師
莊醫師在接手家人的病例後
快速釐清當下病況,並決定年後再開刀
不僅可以讓家人們一同過年、減少住院的醫療負擔
也可以獲取更充分地檢查和病況判定的時間
莊醫師術前的說明詳盡,開刀過程順利
病理切片結果,該腫瘤是屬於發炎組織
術後CT和MRI顯示恢復尚屬良好
後續將會同神經內科和感染科來控制癲癇病症
以上,再次謝謝各位
--
※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 42.73.95.94
※ 文章網址: https://www.ptt.cc/bbs/Doctor-Info/M.1484480732.A.54A.html
我在該院腦神經外科找不到這位醫師,請問是在別間醫院嗎?
我也是滿相信林口長庚的,所以打算在該院診治就好
手術都會有風險,可以理解無法掛保證
只是希望可以妥善安排較適當的治療和專精的好醫師
大大您好,每個人都有各自的專長,很可惜我的專長不在此
況且就算我是腦神經外科醫師,也不能替家人動刀
大手術謹慎並想徵詢第二意見應該頗為正常
相信如果這樣的事件發生任何人身上,多加關心皆為人之常情
※ 編輯: peacemoon (49.216.134.39), 01/15/2017 22:14:29
不好意思,從頭到尾我並沒有懷疑醫師專業,何來用嘴開刀一說?
文中也有表示並非一定要名醫執刀
在推文中也補充說明明白手術會有風險,怎可能有醫師敢掛保證
就算他敢掛保證,我也不敢信...
重點是在於檢查項目和判定、手術的細節、風險評估、併發症或後遺症、術後照護等事項
希望可以再詳盡一些,或是讓病患、家屬更加清楚和放心罷了
謝謝您的寶貴意見 =)
※ 編輯: peacemoon (49.216.134.39), 01/16/2017 00:15:22
目前以抗癲癇藥物和類固醇控制病情和腦水腫,似乎沒有立即性的危險
醫師沒提到手術名稱,我也想了解詳細一些,謝謝您的提醒
不過家人目前住院中,我該怎麼到外院詢問呢?
※ 編輯: peacemoon (49.216.134.39), 01/16/2017 00:17:12
醫師說位置在大靜脈旁(我查到的醫學名稱似乎叫矢狀竇),接近頭顱正上方
腫瘤大小約3公分,壓迫到運動神經區域,所以才會導致腳部抽筋與癲癇
由影像看來,腫瘤侵襲大靜脈的可能性滿高的,該部分打算不全部清除
之後再使用電療處置(他有說了幾樣,我只記得電腦刀、珈碼刀,但不清除差異)
因為該區域血管比較豐富的,所以才要再做血管造影檢查
然後他還會再研究看看要用什麼路徑開比較好(這讓我有點挫...)
其實我會擔心的主要原因,是因為以上這些資訊都是我主動問醫師他才說明
(還有問其他的問題,但他很少主動告知)
不知道是不是擔心我們聽不懂,所以講得都很簡單(樂觀?!),還是我真的想太多
而我並非醫療專業人員,要是我沒想到就不會問到,要是有什麼疏漏就麻煩了
以上,還請各位多多幫忙~>_<
※ 編輯: peacemoon (49.216.134.39), 01/16/2017 20:23:50
的確是因為專科裡還有不同專精的領域
所以才想找比較擅長的醫師
其實目前的主治醫師人很好很客氣
如果他的專長在此的話,我們不會太擔心
謝謝您提供的方向
這部分疑問和醫師詢問後
他提供了一些建議很實際
目前正和家人仔細討論中 =)
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