《你還在用衛福部已禁用的助排便產品嗎?》
阿勃勒,俗稱臘腸樹,內含番瀉苷(番瀉葉),是黑色的通便藥sennoside 的主要成分,目前國內以阿勃勒果實作為食品原料的相關產品主要為美國進口,標榜幫助排便的錠狀食品,產品數量約十多件。
番瀉葉的輕瀉用效,容易讓人「體感」變瘦,是因為輕瀉和軟便的功效,讓排便順暢的人進而覺得「把毒素都排出去了」,但實際上 #番瀉葉並沒有消脂減肥或排毒等特殊功效。
阿勃勒果實所含活性成分主要為羥基蒽類衍生物,根據科學性資料評估,若長期食用有 #肝毒性的風險,而且2015年的《Pharmaceutical Biology》期刊討論到長期的番瀉葉使用除了跟 #黑腸症(melanosis coli)、 #大腸腺瘤跟大腸癌有關(colonic adenoma and/or carcinomas),在過量使用後發現有 #腸道蠕動被抑制的情形,而且皮膚中重要的免疫細胞數量也開始下降,藥物濫用的問題不是只在腸子跟肝臟,也擴及皮膚。
衛福部在2018年的草案規範,產品所含番瀉苷(sennosides)每日使用量為12毫克以下,且產品外包裝應標示「番瀉苷含量」「本產品可能導致腹瀉」「有慢性腹瀉、 #腸阻塞、 #腸狹窄、 #乏力、炎症性結腸疾病、闌尾炎、不明原因腹痛伴隨水及電解質缺乏、嚴重脫水或是 #慢性便祕者,以及孕婦、授乳婦女及未滿10歲兒童不宜食用」
可是明明就有那麼多含番瀉葉的保健產品都沒有加上這些警語,畢竟就是要賣便秘的人,寫上 「慢性便秘者」不宜用,誰還會買單呢?😡
而衛福部食藥署在2020年7月預告「阿勃勒(Cassia fistula)果實之使用限制」草案,阿勃勒果實「明年」起 #不得作為食品原料使用, #今年2021年1月1日起生產的食品,若發現違法添加則可依食安法第48條處新台幣3萬到300萬元罰鍰。
所以「已上市的產品」還能繼續販售至產品有效日期為止,那如果像學員傳給我的這種,可能就是還能再賣三年的意思就對了🤨。
之前我 https://www.facebook.com/175089479960691/posts/819654625504170/?d=n 已經寫過了,很多頑固性便秘的人都是長期依賴瀉劑類保健食品,到最後無法不靠外力自行解便,這些產品介紹標榜自己是綜合酵素、益生菌、30種以上營養素⋯⋯等等,但第一項的產品成分卻是阿勃勒(臘腸樹)果實,宣稱的瘦身跟促進腸道蠕動的效果,其實就是吃瀉藥啊!
番瀉葉類藥物有成癮依賴性,跟安眠藥一樣,在醫療院所由醫師在需緊急處理的情況短期開立都還算安全,但可怕的是這種放在保健食品裡面 #標榜瘦身跟增進腸胃功能的少量瀉劑,長期使用會造成更無法自己解便!!
我在臨床上遇過幾個人是長期頑固性便秘,非常依賴含瀉藥的產品,即使我非常希望幫她停掉這些藥物或產品,希望用飲食跟益生菌慢慢調整成,有天不靠任何外力就能自行解便,但仍有少數無法耐心配合一個月以上的人,幾天後就重新用回瀉藥,也讓人十分遺憾,不只醫師覺得難過,病患本人也非常沮喪😞
這幾天學員傳產品給我看,說有人推銷吃了就會瘦,我看到直搖頭,全部都是含瀉藥成份,而且衛福部規定警語都沒有標示,想到還能在流竄三年,就覺得可怕😰
#頑固性便秘真的很痛苦
#不懂一個確切有問題的原料為何不是全部下架
#而是以製造日期來當開罰依據
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久等了,改善【腸道菌相失衡】的六個保健營養方案來囉!
一、多吃發酵食物
韓式泡菜、優格、味增...等食物含有益生菌。
二、攝取足夠的膳食纖維
盡量每天達到蔬果579的目標,並多以全穀類和根莖類取代精製的白飯和白麵。
三、 多吃益生質
益生質就是益生菌的食物,像是寡糖和水溶性膳食纖維,洋蔥、香蕉、牛蒡、蘋果、大蒜、蘆筍、豆類...等食物都含有益生質。
四、可視需要補充益生菌保健食品
#益生菌:建議選擇有經過篩選及鑑定的菌株較為安全,也較能確保菌的功效,並挑選有包埋的益生菌可提高存活率。若是有經過包埋的益生菌,存活率夠高的話,每天攝取10~50億菌數就能達到保健功效,菌數不是越高越好。
#益生質:益生菌的配方當中需要有添加益生質,才能幫助益生菌 (活菌) 進入腸道後繼續增殖,市面上常見添加在益生菌產品裡面的益生質有,寡糖 (果寡糖、木寡糖、異麥芽寡糖、乳寡糖…)、難消化性麥芽糊精、菊苣纖維、寡多糖…等。
#益源素:是指經過熱封處理過的益生菌 (死菌) 或益生菌的代謝物,作用和活的益生菌不同,不是要定殖於腸道用的。益源素含有益生菌的細胞壁及代謝產物,比起活的益生菌能更快達到抑制病原菌的效果。
如果要挑選一般保養用的益生菌, 挑選配方裡有 #益生菌 + #益生質 就蠻有幫助了;若有需要較強的免疫調節和抗菌需求,則可以再加入 #益源素。
並且配方中最好不要含番瀉葉、臘腸樹果實、阿勃勒萃取物、台灣鼠李、蘆薈素、乳糖...等輕瀉成分,這些容易傷害腸道黏膜。
五、紓壓
減少壓力造成腸道菌相改變的這個原因。
六、避免甜食和含糖飲料
精製糖會促進腸道壞菌生長。
關於 #腸道菌相失衡 更完整的說明,我寫在部落格文章裡 (請看留言處)。
保健營養方案應用前,請先詳讀Donna的特別聲明 (請看留言處)。
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