被誤會的發炎 之一
絕大多數的發炎都是好事,這事情大家可能難以認同吧!
在台灣,因為長期商業與醫療習慣的扭曲,“發炎”這個詞已經被誤解、被負面解讀,可能連一些醫護人員都搞不清楚了,更何況是民眾。
發炎(inflammation) 常與感染 (infection) 混為一談。在習慣的口語中,更凸顯出這個混亂!
門急診常常有患者要求開立「消炎藥」或注射「消炎針」,民間稱呼裡,實際上指的是抗生素,抗生素的作用是殺死或抑制細菌的繁殖,效果是使感染引起的發炎減少。是用在由細菌感染引起的感染性發炎,而不是對抗發炎!
口語中所稱的「消炎藥」「消炎針」「消炎片」,是指抗生素,但不是真的抗發炎製劑。反而稱為消炎止痛的藥物,才是真正消炎藥物!
很多“聰明”的家庭還自備藥箱,喜歡購買或找醫生開立「消炎藥」(實際是抗菌藥物,比如阿莫西林、頭孢黴素等),當感冒發熱、擦傷碰傷割傷的時候都用上一點「消炎藥」,以為可以達到控制炎症的效果。這種方式是具有潛在危險的,濫用抗生素會造成抗藥性,而且非常傷身。
在台灣,常見而且詭異的治療模式,就是看到身體有紅、腫、熱、痛的反應,時就會認定為發炎。那消炎就成為理所當然的治療,消炎藥就行禮如儀的用上了。這樣處理真的好嗎?
到底什麼是發炎
發炎反應(或稱炎症反應),俗稱發炎,是指具有血管系統的活體組織,對致炎因子及局部損傷所發生的防禦性為主的反應。所有的修復以及對外來感染的抵抗燈是從發炎開始!
所以發炎,是自癒的第一步,沒有發炎就沒有復原!
當生物組織受到外傷、出血或病原感染等刺激,所激發的保護與修復反應。個體會產生紅腫、發熱、疼痛等症狀。
發炎反應,是先天免疫系統為移除有害刺激或病源體,及促進修復的保護措施,這與生俱來的保護方式,就是自癒能力最初而且最重要的部分。
一個重要觀念要釐清, 發炎反應並非等同於感染,雖然很多時發炎是因感染而發生,發炎是生物體對病源體重要的抵抗反應之一。在絕大多數的情況下,發炎是有益的,是人體的自動防禦反應,不該去抑制甚至消炎。
所以你沒有看錯!
所有的修復以及對外來感染的抵抗燈是從發炎開始!所以發炎是自癒的第一步,沒有發炎就沒有復原!
但是,為什麼大家怕發炎,或是什麼時候的發炎需要被介入呢?
這要從急性發炎與慢性發炎來決定。絕大多數的急性發炎都是好的,都是在保護人體的。除非是免疫系統無法消滅外來的感染源,才需要介入!如抗生素投與、手術清創等等……
但慢性發炎的結果,大部分是不好的。慢性發炎,暗示著造成發炎的因素持續存在,或者是免疫力缺損。無法在急性期藉由發炎反應達成痊癒。一部分是免疫缺損,一部分是不當干預,或是循環不佳,無法讓免疫細胞或抗體輸送至患處。容後再討論。
待續
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