關於 陳素月配偶 ，我們在網路上蒐集到這些相關的討論、資訊與評價

剛通勤回到家中，私訊依舊炸鍋，這是這系列的最後一篇，此後不再發言。

粉絲朋友裡面有很多空服，去年三月起，就有紛絲私訊我，她們對於航空公司要求政府，讓空服豁免隔離，都感到十分憂慮，但部分同事也都不想隔離，她很害怕來詢問我意見，當時我沒有幫她發文。

是人都不想被隔離，有家庭的人誰不想回家？當我看到機師的排班執勤表時，我真的想說『真的沒有人能關起來隔離，出來就飛，飛完又隔離，這樣的高壓真的不可能長久。』

但我幫她發這個文，搞不好她還會被同事們公幹。

不自律犯錯的人應該被公幹，我支持，該居家隔離的人跑去夜店跑去開房間那絕對該死，我同意。

但回頭看看私群和私人臉書某些機師的那些言論，我是不知道為什麼要綑綁整個群體去幫他們護航啦。

這就很像罵首長無能怠惰，首長卻說我們基層已經很辛苦不要批評，這是偷換概念。

如果換成是醫師應該居家隔離期間，全台灣跑透透還跑去打砲開房間，我想輿論帶頭把醫師抓出來公審的搞不好就是我們醫界自己，說不定還有我一份（我自首）

整理一下今天的私訊，大概分成兩派。來罵我的真帳號假帳號不論，大概就是你想像得到的那些。但也有很可愛的空服員粉絲來跟我說，醫生你不必再幫我們發聲，我也覺得只是某些人自己玻璃心炸裂。

Doctor不必？真的不必嗎？

這裡面我看到一些特別想提出來講的。

Case 1: 有人來拜託我幫忙發聲，應該讓她的外籍配偶返台。然後她的頁面全部都是在罵陳時中，罵政府，罵政策的。

Case 2:有位空服的論點讓我特別想提：爛時鐘，把醫護當寶，把空服當草。

Case 3~n：是許多記者朋友來要授權轉載的，熟悉的我客氣拒絕，不熟的我通通嚴詞拒絕，並且告知如果未經授權轉載，就等我的存證信函。

我先講個故事，當衛福部放話醫護每天每人一萬獎金這件事的時候，我就寫過文了：請公開明細，到底有哪些醫護真的有領到每個病人每人每天一萬的獎金？從去年十月到現在，我認識的人一毛都沒拿到，把隔離病房當長板坡進進出出的麻醉科子龍們，誰領過一毛的獎金？

發文當下不到半小時，就有一堆嗜血的藍莓聞風而上，要求授權轉載，我不但拒絕而且果斷刪了文，我不願意被反對黨當成內亂的武器。

事實上別講陳時中有沒有把醫護當寶？光石崇良對醫界有多『友善』大家應該不陌生，身為在公家醫院的醫師像我一樣白目，敢動不動針對健保署和衛福部發文的應該沒幾個，。

不是我奴，不是衛福部不能罵，但從防疫以來的結果告訴我們，你我還能好好的坐在這裡對疫苗挑三揀四，對政策不滿靠北政府，絕對有ＣＤＣ的功勞。疫情爆發進來的時候，我們沒有內亂的本錢。一個穩定有效的疫情指揮中心絕對不能少，這是身為國民的社會責任。

如果記者拿著我昨晚的醫師宿舍文章和留言串裡各個醫護的宿舍照片，斷章取義來去攻擊空服嬌貴難伺候，然後我跟你說你自己去看原文，是記者扭曲，請問你可以接受嗎？

如果不行，都出社會的大人了，如果只為逞一時的意氣，發文討拍放任照片留給反對黨的去操弄素材，攻擊指揮中心，被罵了再來說，都是記者斷章取義？你要去看原文？這樣大家可以接受？

為了達成目的，與魔鬼合作是可以容忍的嗎？事實上從留言區那些假帳號和真假難辨的照片，說沒有政治力量在後面有意的推波助瀾我不相信。

這張遞尿布的照片，是記者拍的嗎？不管戴玉鐲的是家屬還是空服，都還有馬賽克，那旁邊全副武裝的醫護呢？對比之前罷工時，只要有新聞照片拍到空服，就有人說那是我的肖像權，你沒經過同意不能發，那請問你有尊重過醫護的肖像權嗎？

我從不支持衛福部，事實上我罵衛福部和健保署的時候遠比稱讚他們的時候多，但面對疫情，我尊重配合疫情指揮中心的政策和指揮。

屏東枋山的delta病毒能成功守下，就是個證明。如果誰整天喊說我來幹也不會比陳時中差的，拜託，請他去旁邊楓港。

最後，本系列我不再發文，事實上從私訊內容看來，大部分空服員還是非常理智，也非常配合政策的。

少數來鬧版的，發出來的文字連錯字都錯一樣，要加油啊。

拿著邱顯智的圖來假裝家屬，又講不出到底是哪個地點，要人家自己查，有這種空服員家屬嗎？

【疫情下實施邊境管制
新住民家庭面臨瓶頸
邊境開放標準不明確
專案入境程序不透明
嘉瑜呼籲指揮中心釐清】

台灣是一個文化大熔爐，無論是新住民(下稱外籍配偶)，甚至是新二代，都為我國的土地注入許多養分，是我國成長茁壯的要素，然因邊境管制下許多外籍配偶因缺乏居留證，導致無法入境照顧家人；另外，針對邊境開放的標準不明確、申請專案的程序不透明，嘉瑜呼籲指揮中心應於記者會中明確釐清!

依據內政部移民署資料顯示，關於跨國婚姻家庭——外裔配偶(歸化我國)、外籍配偶(本段指持有外僑居留證及永久居留證人數)，數量上以越南為最多，計111,462人，占19.59%；印尼次之，計31,005人，占5.45%；菲律賓為第三，計10,478人，占1.84%；泰國位居第四，計9,507人，占1.67%；日本名列第五，計5,623人，占0.99%；柬埔寨為第六，計4,346人，占0.76%；韓國位居第七，計2,063人，占0.36%。

然我國 #實際上外籍配偶人數遠遠超過上列數據，我國具外籍配偶身分人數與持有居留證之人數不成正比；依據7月26日新聞稿，外交部駐外館處持續暫停受理各類簽證申請，目前持有效停留簽證、居留簽證者於該期間也暫緩來台，因此外籍配偶未具備居留證者，因邊境政策無法入境台灣，導致許多外籍配偶即使在台灣已有結婚證明但尚未取得居留證者，仍然無法入境。

👉外籍配偶受限於下列邊境政策無法申請各類簽證:
➤109.03.19外籍人士暫緩入境
➤109.06.24外籍人士依循申請簽證
➤110.01.01外籍人士暫緩入境
➤110.03.01外籍人士依循申請簽證
➤110.05.19外籍人士暫緩入境

依照外交部領事事務局110年7月26日新聞稿表示:「因 #緊急或人道考量，如奔喪、探視病危親屬等重大事由急需來台，經報獲指揮中心專案許可後，才能向外交部駐外館處申請「#特別入境許可」簽證，所有入境申請都要經過主管機關向 #指揮中心提報專案申請核可同意 。據嘉瑜了解，目前提報的專案申請分為親屬專案申請、工作專案申請、境外生專案申請，在親屬專案申請以奔喪、新生兒出生可以申請，親屬重病、家庭團聚、台籍配偶懷孕不核准申請。

據陳情人所述:「國內外籍漁工、高科技人才……等配偶可透過工作簽證或專案入境，外籍學生亦有教育部專案，為何取得我國合法結婚登記國人之外籍配偶未能納入?」 外籍配偶在疫情期間依親面談的期程被暫停，因此在與家人相聚上，面臨遙遙無期的等待。即便指揮中心在記者會表態「外籍配偶個案申請採緊急人道入境允予放寬」，但陳情人實際申請專案入境卻四處碰壁、求助無門。

嘉瑜認為，跨國婚姻家庭之一方配偶(外籍配偶)向外交部申請「特別入境許可」簽證專案標準不一，實際申請求助無門，根本看得到卻吃不到。嘉瑜質疑程序上撲朔迷離，申請專案的標準為何？另外，外交部截至110年8月中旬已辦理約200件緊急人道案件，人道的標準認定又為何？

🔺嘉瑜建議指揮中心：
#擬定邊境入境開放的標準及時程 #透過記者會說明專案申請的流程及窗口
➤邊境開放標準明確化
嘉瑜建議指揮中心明確向大眾指出邊境開放的標準，並且透過記者會說明為何部分族群可以申請入境，部分族群又無法申請入境，政策決定的科學依據是什麼? 疫情降到什麼程度會調整邊境政策?

➤專案申請程序透明化
對於專案申請的窗口，隨著每個人的狀況不同，負責的主管機關也隨之變化，指揮中心應明確對民眾說明專案申請之窗口，而不是讓民眾求助於行政機關，遇到互踢皮球的情狀!

🔺嘉瑜發函建請衛福部提供外籍配偶家庭協助
嘉瑜於日前發函，建請衛福部社會及家庭署針對外籍配偶無法入境我國之個案，在必要時主動給予其家庭協助，而非被動式等待個案申請。配偶因為疫情邊境管制無法入境我國，家庭可能面臨「偽單親」的狀況，此時獨自承受照顧小孩的心理、經濟壓力，稍有不慎即可能成為壓倒駱駝的最後一根稻草；又因近期開學，孩子若因家長工作忙碌疏於照顧，將會對人格發展產生重大影響。

#衛生福利部 #中央疫情指揮中心 #外交部領事事務局 #內政部移民署

✅相關報導
2021.9.1外籍人士入境卡關！500對跨國伴侶成牛郎織女　指揮中心要求外館一定收件審理(蘋果新聞)
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2021.8.25跨國夫妻、伴侶「入境無門」 指揮中心：將採個案放寬(聯合新聞網)
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2021.8.25邊境嚴管淪夾心餅乾 異國戀夭折、辭去工作來台仍遭擋(聯合新聞網)
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2021.8.23邊境嚴管「緊急人道」標準不一？被指獨厚歐美日外配(自由時報)
https://reurl.cc/XWOpqe

【酒精危害健康大，青少年飲酒恐終身成癮】
提起《星夜》、《向日葵》等畫作，不少人腦中立刻就會浮現知名畫家梵谷的名字。研究者認為梵谷從年輕時，就飽受「雙極性情感性精神病」（Bipolar disorder，「雙極性情感性精神病」即過往所稱的「躁鬱症」）和「邊緣型人格障礙」（Borderline personality disorder）所擾，且兩者都因梵谷的「酗酒」、「營養不良」等問題而日益惡化，或多或少導致梵谷不時就會與朋友高更（Paul Gauguin）發生衝突，間接促使梵谷在 1888 年 12 月的時候舉刀割傷自己的耳朵。
　
割耳事件發生後，梵谷因此住院，被迫展開一段滴酒不沾的生活。這段滴酒不沾的時光，讓梵谷出現「酒精戒斷症候群」，使他兩度為「譫妄（Delirium）」纏上，出現諸如幻覺、意識混亂等現象[1]。
　
酒精成癮就是俗稱的酗酒，「衛生福利部草屯療養院」陳奇硯醫師表示，酗酒者就像被酒精”勾住了”，如魚鉤鉤住的魚，無法輕易掙脫。個案可能會經歷工作無法持續，而出現法律問題（酒駕），與家人朋友爭吵，情緒低落難自控，屢次想戒酒又每每失敗等。面對這些挫折，個案多數會選擇以酒精麻醉自己，喝了酒卻又使問題惡化。如此週而復始，進而長期失業生活、沒有目標，終日與酒精為伍，精神疾病也在這個過程中逐漸發生[2]。
　
■若是太年輕就接觸酒精，則可能導致終身酒精成癮
研究指出：男性以每週兩罐啤酒、女性以每週一罐啤酒為上限，若超過此標準，將毒害健康，不可不慎；若是太年輕就接觸酒精，則可能導致終身酒精成癮，無法戒除。
　
國民健康署調查發現，2017年18歲以上成人過去一年的飲酒率為43%，12至17歲青少年曾經飲酒的盛行率則是27.7%，飲酒後的社會負擔、醫療負擔成本每年約達500億元。
　
過度飲酒除了腸胃出血、肝病變、糖尿病、骨折、癌症、失智、腦部病變、精神異常、情緒症狀等健康問題，酒精下的暴力、酒駕等社會事件更是常有耳聞[3]。
　
■酒精與精神疾病
自古以來，酒與人類生活就密不可分。從烹調佐料到直接飲酒，甚至許多文學藝術創作，都與酒息息相關。雖然適量的飲酒，帶給人們不少的歡愉，但是不適當或過量的飲酒，會傷害腦部和身體諸器官，增加意外傷害的發生。不只嚴重危害個人健康，更會導致醫療資源之浪費，增加國家社會負擔。
　
依據美國統計，飲酒造成的健康問題排名第三，僅次於心臟病和癌症。與飲酒相關的疾病，涵蓋身體各個層面，包括胃腸系統、心臟血管系統、血液及免疫系統，以及精神神經症候群等等。精神疾病方面可分為兩大類：
1.為酒精使用問題，包括酒精依賴及酒精濫用。
2.酒精誘發疾患，如常被提到的「3D」-- Delirium(譫妄)、Depression(憂鬱)、Dementia(失智)。
　
►酒精使用問題即一般所謂的酗酒，分為「酒精依賴」及「酒精濫用」此二型。
1.「酒精依賴」
乃指病態地使用酒精，且造成社會和職業功能的障礙。伴隨的特徵包括：酒愈喝愈多，不喝時會有戒斷症狀，多次戒酒失敗，因為喝酒而放棄或減少重要的社會性活動，以及明知酒精對自己所造成的傷害，仍持續喝酒等。
　
2.「酒精濫用」
也是一種未能適度、適時、適量飲酒的情形，例如借酒澆愁、狂飲作樂等，但嚴重度未及酒精依賴。
　
►喝酒過量極易造成酒精中毒，因酒精是中樞神經的抑制劑
少量使用時，出現欣快感、話多、過度活動。若酒精濃度再增加，可能會出現言詞含糊、運動協調障礙、眼球震顫、注意力或記憶力損害、更嚴重時甚至會導致木僵或昏迷。而暫時記憶缺失常在酒精中毒時伴隨出現，主要是一個特定的短期記憶障礙，患者可能無法回想起五至十分鐘前發生的事情。
　
►長期飲酒後若突然停酒，會出現戒斷的症狀。
原來長久被抑制的神經組織，因反彈現象所呈現的過度興奮狀態。酒癮與憂鬱症(depression)此二者可互為因果，憂鬱症的患者會藉由酒精等物質短暫地麻醉自己，以逃避憂傷心情；酒癮患者也可能因長期飲酒而導致憂鬱症，兩者之因果關係需清楚的釐清。
　
►酒精誘發之持續性失智(dementia)長期酒癮引起的痴呆，在失智症的原因中約佔1至5％。
其人格構造逐漸去結構化，伴隨情緒不穩定、失控行為與失智症狀，亦可能出現多疑、猜忌等精神症狀。以電腦斷層掃描攝影，發現其大腦有萎縮(尤以額葉最為明顯)和腦室擴大的現象。
　
►酒精誘發之精神病性疾患由於酒精的使用，導致妄想或幻覺的出現。
其中有以莎士比亞筆下人物為名的「奧賽羅症候群」為典型的代表。這類患者會產生懷疑配偶或伴侶不忠的妄想，以男性較常見。
　
由於長期飲酒的患者，常伴隨有性能力逐漸下降的現象，造成無力感，轉而產生病態的嫉妒，懷疑配偶與他人有染，臨床上以抗精神病藥物治療為主。
　
►由於酒癮患者長期以酒精為主要能量來源，缺乏攝取其他食物營養，易造成營養缺乏。
例如維他命B1缺乏所引起的「魏尼克腦症」和「柯沙科夫症候群」，前者為急性發作，後者是急性發作後，殘餘下來較慢性且永久性的症狀。
　
▶「魏尼克腦症(Wernicke encephalopathy)」：
主要以眼睛運動異常、步伐失調及整體性混亂等症狀來表現。在此急性期，死亡率可高達百分之十七。若經過維他命B1補充後，幾乎可完全恢復。
　
▶「柯沙科夫症候群(Korsakoff syndrome)」：
主要之症狀表現為失憶或虛談現象。經過治療後約只有百分之二十的病人能恢復[4]。
　
■我們與酒癮的距離
►什麼是酒精使用障礙症？(俗稱「酒癮」)
1.對酒精的使用，超出預期的量，無法自我控制。
　
2.或任何時間都可能出現極強烈的渴望，因而無法執行自己的角色與任務，人際關係惡化、無法工作，且有生理上的酒精中毒或酒精戒斷的症狀。
　
3.酒癮者對酒的渴求會強烈到像對食物或水的需求。酒癮者將不顧嚴重的家庭，健康，或法律的問題而繼續地飲酒
　
▪劃重點：「酒癮就是不顧一切，把酒當水喝」
　
►酒癮是「病」嗎？
它會終其一生影響酒癮者。通常遵循著一個可預知的發展，發展成為酒癮的危險不但受到基因的影響，也受到生活型態所影響。酒癮對身體器官造成多重危害，包括：記憶損傷、失智、肝硬化、胃潰瘍、胰臟炎、高血壓、腦中風等。
　
▪劃重點：「酒癮算是一種病，屬於腦部原發性而慢性化的疾病」
　
►喝酒後臉紅是好現象嗎？ 錯！
酒後的「臉紅」，是體內酒精代謝成乙醛後，乙醛堆積在血液中的結果。約有44%的臺灣人體內代謝乙醛的乙醛去氫酶的活性低，造成乙醛堆積在血液中，產生臉紅、心悸、噁心、頭暈等症狀。
　
▪劃重點：「乙醛是一級致癌物質，酒癮者罹患癌症的風險隨飲酒量增加而上升」
　
►酒癮可以治療嗎？酒癮是可治療的疾病！
大部份酒癮患者需要專業協助才能使他們從成癮狀態中復原，酒癮治療計劃利用心理諮商與藥物治療幫助患者停止喝酒，許多人藉著支持網絡與治療計劃能停止喝酒與重建他們的生活。
　
▪劃重點：「目前已有實證醫學基礎的藥物及處遇措施，可以協助酒癮者減少酒癮或停止喝酒，恢復生活」
　
►酒癮會遺傳給後代嗎？父、母親若有一人是酒癮病人，則其孩子有高出一般人3至4倍的風險也可能成為酒癮病人。
研究顯示，發展成為酒癮的危險性，的確發生在家庭裡。2008年由美國NIAAA這機構執行的研究結果發現，基因因素可以解釋40%-60%的酒精使用障礙症病人的變異性，從此之後，某些會造成酒精使用障礙症的特定基因也被發現，這些基因主要是與人類腦部酬償中心的發展有密切相關。
　
▪劃重點：「酒癮是遺傳基因所致！但也與生活型態有關」
　
■專家建議可以依以下步驟來幫助酒癮者尋求治療
若一個酒癮者沒有意願尋求協助時，怎麼辦？酒癮者通常不會自己去尋求協助，除非在特定的情境下，例如，因為暴力事件導致法律要求他接受治療或是有緊急的醫療需求。專家建議可以依以下步驟來幫助酒癮者尋求治療：
　
❶ 停止所有的隱瞞！
通常家庭成員對於家庭外人員的詢問，會找一些理由來保護酒癮者在酒後所造成的結果；所以不再隱瞞酒癮者酗酒的事實，以便酒癮者有機會體驗到酗酒所造成的所有後果是很重要的。
　
❷ 慎選干預的時機！
找酒癮者談酒癮治療的最好的時機，是當其因喝酒發生問題或意外事件不久時，例如一個嚴重的家庭爭執或意外。選擇當酒癮者清醒、沒有喝酒以及你們倆的心情也相當平靜，而你有機會私下與他談的時機。
　
❸明確告訴酒癮者你很擔心他/她喝酒！
對於酗酒後所導致的問題可以舉些例子說明，包括近來嚴重的意外事件。
　
❹說明後果！
向酒癮者說明如果他/她不去尋求幫助時，你會怎麼做，這並非是要處罰酒癮者，而是要她/他避免發生問題，你可以說你會怎麼做，範圍包括：拒絕和他一起參加有提供酒精飲料的社交活動，或你將考慮離開他/她。但如果你未準備付諸行動，則不要做出任何威脅。
　
❺獲取協助！
進一步收集酒癮者生活的社區中，有關酒癮治療方式的資訊，如果酒癮者願意去尋求協助，你可以立即與治療諮商者約一個時間，承諾第一次陪同酒癮者一起去瞭解治療的方案和/或聚會。
　
❻向朋友求助！
如果酒癮者還是拒絕去尋求協助，可以請朋友就以上的步驟來和酒癮者談，若這個朋友是一個酒癮康復者，可能更具有說服力，但要關心且不具批評態度的人才有幫助。不只一個人或不只一次的干預是必要的，通常需要很有耐心的以勸、哄的方式來讓酒癮者願意尋求協助。
　
❼發現成員的力量！
藉某些專業人員協助，家人結合親戚、朋友，以一個團體方式來面質酒癮者，但這種方式必須要在有此工作經驗的專業人員主持下來進行[5]。
　
「台北慈濟醫院」身心醫學科陳益乾主任指出：「台灣目前規範18歲以上可以購買酒精，相較美國合法飲酒年齡21歲提早許多。青少年是腦部發展的關鍵時期，21歲前仍屬於青少年晚期階段，任何一個外來物質都可能對造成腦部影響，其中，酒精對學習能力、記憶力的傷害則最為顯著。
　
而根據美國及德國流行病學的調查，18至21歲青少年晚期酒精濫用及成癮比例明顯驟升，因此絕不鼓勵過早接觸酒精。」人們一旦酒精成癮就沒有回頭路，會從喜歡酒到身體需要酒，只要不喝就不舒服，嚴重可能出現手抖、幻覺、意識錯亂等情形，且這些患者的五年死亡率高達8-10%。
　
面對酒癮患者，醫療端除了提供戒酒藥物，也會合併個別心理治療，找出酗酒的原因，並輔以團體治療及家庭治療，但臨床上，成功戒酒的患者實屬少例。
　
陳益乾主任說明，酒癮治療跟其他身心疾病治療的不同在於，酒癮患者在臨床介入下會很快清醒，可是若病人沒有很強的自制力，往往離開醫院後又會無法克制自己買酒喝的欲望，導致酒癮不斷復發[3]。
　　
　　
【Reference】。
1.來源
➤➤資料
∎[1](Technews 科技新報)「荷蘭團隊跨時空看診，梵谷一生究竟罹患哪些精神病？」：https://technews.tw/2020/11/07/insight-into-vincent-van-goghs-psychiatric-illnesses/
∎[2](衛生福利部草屯療養院)「酒精成癮易憂鬱，長期酗酒得精神疾病風險高」：https://www.ttpc.mohw.gov.tw/?aid=302&pid=0&page_name=detail&iid=105
∎[3](台北慈濟醫院 ) 「青少年飲酒易成癮 恐致嚴重身體傷害」：http://taipei.tzuchi.com.tw/%E9%9D%92%E5%B0%91%E5%B9%B4%E9%A3%B2%E9%85%92%E6%98%93%E6%88%90%E7%99%AE-%E6%81%90%E8%87%B4%E5%9A%B4%E9%87%8D%E8%BA%AB%E9%AB%94%E5%82%B7%E5%AE%B3/
∎[4] 高雄醫學大學附設中和紀念醫院（高醫）「酒與精神病」：http://www.kmuh.org.tw/www/kmcj/data/8910/4573.htm
∎[5](衛生福利部)「我們與酒癮的距離-酒癮自我評估」：https://www.facebook.com/mohw.gov.tw/photos/a.484593545040402/1234903680009381/
　　
➤➤照片
∎酒精成癮的五大警訊：https://narconon.pixnet.net/blog/post/468560087-%E9%85%92%E7%B2%BE%E6%88%90%E7%99%AE%E7%9A%84%E4%BA%94%E5%A4%A7%E8%AD%A6%E8%A8%8A
　
2. 【國衛院論壇出版品 免費閱覽】
▶國家衛生研究院論壇出版品-電子書(PDF)-線上閱覽
https://forum.nhri.org.tw/publications/
　　
3. 【國衛院論壇學術活動】
▶https://forum.nhri.org.tw/events/
　　
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