Search
#微創靜脈曲張 #血管支架 #開心手術
我是一位具備 15 年臨床經驗的心臟血管外科醫師，於榮總系統接受完正心臟手術訓練、以及國際知名心臟手術中心的進修，專長為成人心臟手術（心血管繞道手術、心臟瓣膜手術、以及主動脈剝離、主動脈瘤的治療），截至目前為止，總計有超過 500 例的心臟手術與大動脈手術經驗。並且於 2020 年至苗栗大千醫院開創心臟手術團隊，成功執行苗栗縣史首例主動脈剝離手術、創院首例開心手術，成立苗栗目前唯一具備「葉克膜」能力的心臟外科團隊。
除了開心手術外，我也專精於「微創血管治療」，包括「微創靜脈曲張」、「血管支架／導管手術／球囊擴張」、「洗腎廔管治療」等，總計超過 3000 例經驗。
在心臟外科醫師裡面，我是少數同時具備「醫學中心、區域醫院、地區醫院」的成功執業經歷，並且在三種不同層級醫院都成功執行心臟手術的醫師。我善於利用最少的資源、做出最好的醫療成果，讓地方民眾享受就醫便利性的同時、能夠接受媲美醫學中心水準的治療。
關於我的簡歷，歡迎參考 ！
https://chihchunyang.blogspot.com/p/blog-page_37.html
今天的醫療保健單元，邀請心血管外科權威醫師 曹乃文來到空中，《重返生死線：葉克膜現場的30堂修練》/ 天下生活。本書作者曹乃文醫師，投身重症醫療二十年，自2003年至今，帶領臺北榮總、北醫加護重症團隊完成近六百例的ECMO治療。有感於ECMO在醫療上的應用日益廣泛，然相關知識經驗的傳遞仍嫌遲滯，大眾困惑於ECMO是「救命神器」抑或「醫療濫用」的爭論之中，於是決定利用餘暇費時一年完成此書。從心臟外科手術的簡史開始，談到ECMO的問世、原理、構成，再一一詳述適應症與禁忌症、臨床表現、併發症、裝機脫機的時間點、合理存活率、跨科際合作重要性、全方面照護方式等等，深入淺出。
📻聽重播按這裡！https://youtu.be/GAYt_KMCVs0
▶ 飛碟聯播網 YouTube《飛碟早餐》頻道 http://bit.ly/2QVQsFh
▶ 網路線上收聽 http://www.uforadio.com.tw/stream/stream.html
▶ 飛碟APP，讓你收聽零距離
Android：https://reurl.cc/j78ZKm
iOS：https://reurl.cc/ZOG3LA
▶ 飛碟Podcast
SoundOn : https://bit.ly/30Ia8Ti
Apple Podcasts : https://apple.co/3jFpP6x
Spotify : https://spoti.fi/2CPzneD
Google 播客：https://bit.ly/3gCTb3G
◎節目簡介：
醫學上有個說法叫「回不去的臨界點（no return point）」， 一旦生命越過這個點，就進入死亡狀態，無法恢復。ECMO（葉克膜）之所以能在重症醫學上占一席之地，正是因為它能在這關鍵的生死一線間，讓醫師得以「向上帝借時間」，做更多的醫療努力。過去我們以為必死無疑、根本不必花時間來救的患者，大有機會能被救回來。過去，ECMO集中在專業度較高的醫學中心裡，如今全台灣幾乎中型以上的醫院都配置了ECMO。然而，裝備有了，相關醫護的培訓、臨床經驗大多還未跟上。主要原因是醫學院的相關課程太少，有的只上過一堂課，甚至有的只聽過ECMO這個縮寫。醫護專業如此，遑論一般大眾普遍對ECMO感到陌生，特別是對病家來說，往往因為時間緊迫、原理複雜、病情渾沌、費用龐大，要在分秒必爭的當下做出「知情同意」的決定真是很不容易。
ECMO的難，除了開銷龐大，更因為它有著陌生的臨床表現、獨特的併發症、複雜的管理。事實上，ECMO的操作高度要求經驗跟技術，需要相當長的學習曲線，相關知識並非看書就能掌握，需要實務的經驗累積。研究指出，ECMO核心團隊的專業與否，跟患者存活率有密切關係。不同的團隊，在同一段時間、同一家醫院、同一個加護病房，用同一種ECMO機器，可以得出完全不同的臨床結果，患者存活率可以相差到五倍！也有論文研究證實，ECMO放愈多的醫院跟醫師，治療結果存活率就會比較好。
本書作者曹乃文醫師，投身重症醫療二十年，自2003年至今，帶領臺北榮總、北醫加護重症團隊完成近六百例的ECMO治療。有感於ECMO在醫療上的應用日益廣泛，然相關知識經驗的傳遞仍嫌遲滯，大眾困惑於ECMO是「救命神器」抑或「醫療濫用」的爭論之中，於是決定利用餘暇費時一年完成此書。從心臟外科手術的簡史開始，談到ECMO的問世、原理、構成，再一一詳述適應症與禁忌症、臨床表現、併發症、裝機脫機的時間點、合理存活率、跨科際合作重要性、全方面照護方式等等，深入淺出。
◎來賓簡介：曹乃文
畢業於陽明醫學院，投入心臟血管外科領域二十多年，涉獵重症科，鑽研ECMO，協助北醫創設心臟血管外科、體外循環重症科。除了經常於國內外期刊發表相關研究外，也經常往返兩岸及國際的醫學教育課堂、醫療現場、學術研討會，分享並推廣ECMO臨床經驗。
#新聞轉載
高雄市立小港醫院急診科主治醫師余宛霖是馬來西亞華僑，20多年前來台唸醫學系畢業後留在台灣從醫，並在台成家立業，如今通過歸化中華民國籍，他很開心能成為正港的台灣人。
余宛霖是來自馬來西亞東馬詩巫的華僑，在家鄉受擔任醫護人員的舅舅影響，從小就立志從醫，他在故鄉學會中文，20多年前以僑生身分考進國立陽明大學醫學系，畢業後一直留在台灣發展。
余宛霖曾任吳火獅新光紀念醫院外科住院醫師、振興醫院心臟外科住院醫師、高雄長庚醫院急診科住院醫師、總醫師、主治醫師、高雄健仁醫院急診科主任、一年多前轉任小港醫院急診科主治醫師迄今。
余宛霖16年前結婚，育有2女2男，大女兒就讀國中二年級、二女兒就讀國小六年級，另一對雙胞胎兒子年僅6歲，由於老婆是高雄人，加上余宛霖也在高雄從醫，夫妻倆在高雄市前鎮區買房子定居高雄迄今。
余宛霖表示，他在陽明醫學大學醫學系一名同班同學，也是馬來西亞僑生，兩年前就以醫師身分成功歸化中華民國國，另一名他在馬來西亞的高中同學幾年前也以醫師身分歸化中華民國，但他因家庭、工作兩頭忙，無暇了解申請歸化條件及程序，因而直到上個月中旬才申請歸化，如今獲得內政部審核通過，待相關程序跑完，約兩週內就可拿到中華民國身分證。
他又說，他父家對他歸化中華民國國籍持開放態度，老婆及其娘家也樂觀其成。
他指出，他已在台灣生活20多年，且在這裡成家立業，融入台灣生活很深，實際上跟台灣人沒什麼兩樣，但由於遲未歸化，沒有身分證，在台辦很多事不方便，於是萌生歸化念頭；很高興即將拿到身分證，成為「正港的台灣人」。
余宛霖進一步表示，他雖將歸化中華民國籍，但仍保有馬國國籍，他也不會忘本，日後每年仍會按時帶妻子及小孩返回東馬老家探親。
余宛霖說，他的中文是在故鄉學的，台語則是來台灣才學的，他學台語並沒有特別惡補，而是在生活中自然而然學的；平日在家很少講台語，沒想到南下高雄從醫後就派上用場，因為高雄患者大多講台語。
內政部日前通過8名專長生物科技醫藥研發等專業高級專業人才，歸化中華民國國籍；自民國105年12月「國籍法」修正施行至今，累計已有119名長期在台灣付出、熱愛並認同這塊土地的外國高級專業人才，在免喪失原有國籍情形下歸化中華民國。
