9/10「世界自殺防治日」,請和我們一起重視,結合家庭、校園、衛政三方的資源與專長,接住每一個需要支持的孩子。
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依據統計,新北市去(2020)年的自殺死亡人數為635位,在自殺通報人次與占率方面,24歲以下,總共有2,475例,占率高達42.8。其中14歲以下的通報人次為641,占率為11.1,若再納入25~44這個年齡層,44歲以下占率高達76.6,顯示自殺防治工作的推動與再改進,已到了刻不容緩的地步。
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因此,在「世界自殺防治日」的今天,時代力量立法院黨團召開「校園專輔待改善 心理健康不漏接」記者會,說明台灣現行青少年校園心理健康促進促施所遇到的困難,並提出建議精進方向。
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今日記者會內容如下:
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總召邱顯智委員首先表示,根據去(2020)年死因統計報告指出,自殺(蓄意自我傷害)已連續第 4 年成為國人主要死因第 11 名,死亡人數雖較 2019 年減少 5.3%,但今年上半年全台自殺通報數,也比去年同期多了 3 千人次。值得特別注意的是,自殺已經成為 15-24 歲、25-44 歲兩個年輕世代的第 2 大主要死因。
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回頭檢視過去衛福部的承諾,邱顯智委員強調,據「2025 衛生福利政策白皮書」所設立的自殺防治目標,政府近年成績不盡理想,也未達成 2020 年的中程目標,自殺防治工作長期而言未見顯著改善,政府應該持續精進、有效投資。
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幹事長王婉諭委員接著表示,兒少面臨的心理壓力與求助門檻,絕不小於成人。自殺是多重因素造成,因此,防治工作是跨領與跨團隊的巨大工程。然而,目前自殺防治策略與教育部三級輔導機制,實務執行面仍存有諸多困境。
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#學生自殺通報系統 #亟待跨部會介接
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首先,醫院端的第一線人員反映,衛政自殺通報系統與教育端的校安通報系統,長期以來橫向聯繫狀況不佳。王婉諭委員已於今年 3 月針對此情況進行質詢,促使兩部會決議將衛福部的自殺通報系統介接到學生學籍資料、休退學狀況,但目前尚未落實。另外,囿於各級學校之輔導紀錄表單格式不一,且各級學校之輔導系統尚未整合,因此仍無法介接受通報學生是否接受過輔導諮商的紀錄。
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#通盤檢視學生輔導需求 #輔導人力資源應到位
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根據教育部 2018 年至 2019 年的校園學生自我傷害事件相關報告指出,自殺身亡個案當中,高達 67% 未曾尋求校園三級輔導資源,顯示各級學校輔導資源與學生需求間顯存有落差。
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王婉諭委員進一步說明,目前負責三級預防的各縣市輔諮中心,組織型態為隨時可能被裁撤的「任務編組」性質,且礙於地方財政,專輔人員採一年一聘約聘制、調薪幅度低、專業人力薪資與自費市場落差過大,再加上行政工作負擔重,導致流動率高等情況時有所聞。而負責二級預防的專業輔導老師及相關人員,同樣存在人力不足及行政工作負擔過重,以致影響輔導效能及學生接受輔導之成效。
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#解決大學端專業輔導人力困境
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副總召陳椒華委員就大專院校的部分指出,現行《學生輔導法》規定,專科以上學校學生 1200 人以下者,應置專業輔導人員至少 1 人,但實際上大專院校內部的諮商輔導體制同樣存在人力缺口,以及有難以專業久任的嚴重問題。
陳椒華委員說明,因為目前一年一聘的方式,除造成專業輔導人員流動率居高不下外,他們還需要從事無關輔導諮商專業的行政業務,加上專輔人員長期待遇不足,與人力不穩定等問題 ,都是大專院校在學生輔導上成效不佳的原因,也明顯影響學生接受輔導的品質。
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另外根據統計,每年休學的高中職生有近 2 萬人,大學生更是高達 8 萬人。而在疫情期間,這些離開學校的學生,也可能同時的失業,而變成「雙失」的年輕世代。然而「雙失」的年輕世代因為離開校園,因此無法獲得學校系統的心理諮商資源,其自身的經濟狀況,也難以負擔心理諮商所需的費用。因此,整個社會或是家庭與醫療系統,是否有足夠的資源,去承接這樣的需求,是一個令人非常擔憂的問題。
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陳椒華委員呼籲,教育部與衛福部應積極研擬因應措施,協助離校後的年輕世代,仍有適當管道,能及時獲得諮商或治療的協助。
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林口長庚醫院精神科張家銘醫師表示,儘管從去年統計來看,台灣同日本、韓國情況,自殺人數略有下降,但疫情期間,國人工作就學和民生經濟都受到影響,自殺防治仍不可輕忽。另外,去年台灣 0-14 歲族群的自殺人數卻反而上升,擔憂恐有「年輕化」的趨勢,而 15-24 歲去年狀況雖有好轉,但自殺通報數還是上升,有 1 萬多人試圖自殺,他們事後是否有被關心跟協助,需要高度關注。
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張家銘醫師強調,這群出生在網路通訊發達的 Z 世代,在遇到情緒問題時,往往不會尋求協助,平均而言,Z 世代的憂鬱症和自殺風險都在增加。今年年初,有位 17 歲高中生在公共政策平台提案,希望精神與心理疾病的知識能納入課綱,教育部也確實應該思考讓大家更能認識精神疾病,察覺情緒問題。
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張家銘醫師也分享校園自殺防治有三個面向,分別是自助、助人、求助,同學要能認識自身心理狀況,並學習與同儕間的陪伴與支持,學校也應暢通求助管道,建立穩定的專輔資源和人力。青少年的自殺防治工作,需要大家繼續關心和努力。
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我們認為,政府應結合家庭、校園、衛政三方的資源與專長,共同守護兒少心理健康,接住每一個需要支持的孩子。尤其在校園三級輔導機制中,接受諮商輔導個案,往往都需要長期深入的服務,因此,教育部須正視專輔人力流動率高、專輔人員行政工作繁重、專輔人力實聘率無法符合應聘數量等問題,讓專業人力得以專業久任,提高輔導效能,都需要政府重新檢視及提出因應措施。
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今天(9/10)是世界自殺防治日,而台灣和國際間青年自殺率逐年攀升,顯示青年自殺防治議題已不容忽視。對此,時代力量立法院黨團邱顯智委員、立法委員 陳椒華及王婉諭委員於今日召開「校園專輔待改善 心理健康不漏接」記者會,同時,邀請林口長庚醫院精神科張家銘醫師出席,共同指出校園自殺防治既有問題,並呼籲主管機關積極補強相關資源,健全青年心理健康。
根據 2020 年死因統計報告指出,自殺(蓄意自我傷害)已連續第 4 年成為國人主要死因第 11 名。雖然2020年自殺死亡人數相較2019年減少 5.3%,但今年上半年全台自殺通報數,還是比去年同期多了3000人次。值得注意的是,自殺已成為 15-24 歲、25-44 歲兩個年輕世代的第2大主要死因。
從這個現象也可以得知,兒少面臨的心理壓力與求助門檻,絕不小於成人。自殺是多重因素造成,因此,防治工作是需要跨領域與跨團隊共同合作的巨大工程。然而,目前自殺防治策略與教育部三級輔導機制,實務執行面仍存有諸多困境,包含:
#學生自殺通報系統 #亟待跨部會介接
根據醫院端的第一線人員反映,現行的衛政自殺通報系統與教育端的校安通報系統,長期以來橫向聯繫狀況不佳。先前,王婉諭委員於今年3月針對此情況進行質詢,促使兩部會決議將衛福部的自殺通報系統介接到學生學籍資料、休退學狀況,但目前仍未落實。
此外,由於各級學校之輔導紀錄表單格式不一,各級學校之輔導系統也尚未整合,因此仍無法介接受通報學生是否接受過輔導諮商的紀錄。
#通盤檢視學生輔導需求 #補足各級學校輔導人力
根據教育部 2018 年至 2019 年的校園學生自我傷害事件相關報告,自殺身亡個案當中,高達 67% 未曾尋求校園三級輔導資源,顯示各級學校輔導資源與學生需求間顯存有落差。
而目前負責三級預防的各縣市輔諮中心,組織型態為隨時可能被裁撤的「任務編組」性質,且礙於地方財政,專輔人員採一年一聘約聘制、調薪幅度低、專業人力薪資與自費市場落差過大。
此外,專輔人員行政工作負擔重,導致流動率高等情況時有所聞。而負責二級預防的專業輔導老師及相關人員,同樣存在人力不足及行政工作負擔過重,以致影響輔導效能及學生接受輔導的成效。
類似的狀況也出現在大專校園中。根據現行《學生輔導法》規定,專科以上學校學生數 1200 人以下者,應置專業輔導人員至少 1 人,但實際上大專院校的諮商輔導體制同樣存在人力缺口,也難以專業久任的嚴重問題。
#積極研擬措施 #守護雙失青年心理健康
根據統計,每年休學的高中職生有近 2 萬人,大學生更是高達 8 萬人。而在疫情期間,這些離開學校的學生,也可能同時的失業,而變成「雙失」的年輕世代。
然而,「雙失」的年輕世代因離開校園,將無法獲得學校系統的心理諮商資源。另一方面,其經濟狀況也難以負擔自費心理諮商所需的費用。
因此整個社會或是家庭與醫療系統,是否有足夠的資源承接相關心理輔導需求,是一個令人非常擔憂的問題。時代力量認為,教育部與衛福部應積極研擬因應措施,協助離校後的年輕世代,仍有適當管道,能及時獲得諮商或治療的協助。
守護兒少心理健康,接住每一個需要支持的孩子,是時代力量持續努力的目標。針對目前校園中的心輔資源不足的問題,請教育部盡速盤點相關需求,並制定因應計畫,以幫助每一個需要協助的未來主人翁。
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如果有奇蹟的話,那是來自於上帝….
病危通知書已經下達了,醫生們跳上病床壓胸、電擊、插管,竭盡全力也沒法讓面前這個美麗的女人甦醒過來,男人不願意放棄,「拜託你們!拜託你們了!無論用什麼方法,拜託你們讓她活著,即使她不能醒來,不管花多少錢,多少錢都沒關係,我只想讓她活著,求你了醫生!」男人撲通一聲跪倒在地上,膝蓋摔了個紅腫,醫生們看著男人,也是十分心疼。
幾天前,一場服裝設計公司設計師面試會上,這個男人侃侃而談,拿出自己的服裝設計圖,以及他老婆試穿照片給評委們看,評委們經過幾輪篩選後,說出這樣一句話:「手是雙巧手,衣服潮流,模特兒穿上也好看,可惜你不適合我們公司。」男人以堅定無語的眼神回應,他相信自己絕對會遇到伯樂。
一家、兩家、三家,這座城市彷彿像一張蛛網,這邊碰壁,其他又落選。太陽升的正高,曬的男人口渴汗流,
他穿著西裝在不同家公司大廳奔波著,他在等,等著被錄取,然後回去和老婆一起慶祝。「不不不,男人內心矛盾了,他要生一筆錢,不然老婆治療的費用就中斷了,他們原本住在美國,但因為老婆突發腦梗塞,在美國住院的費用花光了他們所有的積蓄,他為了照顧老婆,把工作辭了,試過各種復健方式只為了讓他太太能更好一點,那龐大的醫療支出,不得已把美國和台灣老家的房子都賣了,他帶著太太回來台灣,因為沒有健保,生活也成了一種窘境。
回來台灣,他創業失敗,才開始了服裝設計公司面試,而簡歷上永遠寫著:「我必須時刻照顧妻子,所以我希望在家裡工作……」
或許疫情現在改變我們全世界的工作以及生活形態,但在三年前那時的在家工作,在服裝設計業,似乎成為不可能。
回到剛才,主治醫師說明了這次是新的腦溢血,血液淹沒了腦幹,他跪下來求醫師們趕快進行手術,但又有幾個人能保證手術一定成功?腦幹是人維持呼吸心跳生命最重要的部位之一,沒有人敢保證這刀是能開還是不能開?醫師們勸他要有最壞的打算⋯⋯
大概只有神才能和死神爭鬥吧!
男人步履蹣跚的走出加護病房大門,坐到醫院外的長椅上,對著妻子的照片哀嘆:「醫院真是一個決定心情的地方啊,天又是一個陰天,怕是一會就下暴雨了!」
一旁白鬍子老人伸著懶腰想試著和男人交談,可男人卻依然低著頭沉悶,面試包裡的設計圖散落一地。
「多漂亮的衣服和女神啊!像極了希臘神話裡的阿芙蘿黛蒂。」老人換了個方向引起話題,男人終於抬起了頭,「是啊!我多希望躺在那裡的是我,我們一直向神祈禱奇蹟,可現在神又在哪裡呢?......」男人講著講著逐漸抽泣起來。
「多情自古傷離別,你的太太正在跟死神爭鬥,她都還沒放棄。年輕人,看開一點,興許上帝在來的路上。」老人點了一根菸抽起來,也遞給男人一根,兩個人抽起來悶煙,煙飄進烏雲裡看不見,找不著……
嘀嗒!嘀嗒!嘀嗒!烏雲朦朧了周圍,雨也持續敲擊著這個不堪的世界。
「伯伯,您不回去嗎?在這邊淋雨你可能會感冒的。」男人抬起頭主動說起話來,老人搖搖頭,吐了一口煙長嘆:「我也算是個藝術家,可藝術家的家裡就剩我一個了,煙抽了幾十年,算是個老癌症患者了,還不是日子照常過,可又有什麼意思呢?淋死也沒什麼大不了!」
男人脫下外套蓋在老人頭上,兩個男人在雨天淋著雨,談著彼此的人生,此時一把傘罩在他們的心頭上。
滴滴滴滴滴滴……手術室的大門打開了,凌晨三點,太太被推到手術室外的恢復室,男人抬起頭,雙眼紅紅的,他一夜緊緊互掐雙手,雨一直沒停,他害怕從手術室出來的是冰冷的屍體。病床上的太太還沒有醒,太太身邊有一封信,信的溫度還是熱的,男人開啟信,裡面是一張知名服裝設計公司的招聘卡,上寫著招聘標準:
1.忠誠於妻子並有善心。
2.對生活保持十足的信心。
3.我們公司允許自選工作地點。
公司地址:xxxxxx
面試時間:xxxxxx
幾天後妻子的恢復情況良好,轉到一般病房。男人如約去了那家服裝設計公司面試,他推開面試房間的門,一眼就認出了那位白鬍子老頭.....
「伯伯,你怎麼知道我太太那天開刀?信,是您放的嗎?」
「是我請我姪子放的,幫你開刀的其中一位神經外科醫師,是我的姪子…..」
或許這一切的巧合和奇蹟,都來自於我們的造物主…..
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各位版友大家好.小妹有2顆牙齒需要顯微根管治療.此項目大醫院爬文好像需要自費
目前爬文雙和醫院收費算是較便宜的!?
雙和林玥妏醫師網路掛不到號.
得知有另一位朱靄玲醫師不知道評價如何?
如果先掛一般牙科的話或是現場抽號碼牌排隊(怕抽不到)不知道哪個比較快看到醫生?
或是大家有別間收費較便宜.品質又還OK的醫院可以推薦?
小妹感激不盡~~
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