【低脂的飲食適合孩子?】
媽媽一般都覺得低脂飲食,非常適合一家健康。但對於一個小朋友發育來說,簡直對身體來說是「災難」。
一個7-8歲的孩子長期精神不集中,又瘦又矮,體重只有20kg 左右。細問之下,媽媽每天都以灼菜(走油),少量灼肉(無皮雞胸為主),早餐多食麥片+維x奶。🤫🤫🤫
小孩也有不同脾胃問題,如便袐等。
🤦🏻♂️
另一主要問題,孩子每日要食就是優質油脂,要知道腦袋60%都是膽固醇形成,而且,要孩子腦袋及荷爾蒙發展得好,一定要足夠有不同的油脂。
重點:必要發育油脂
1)不飽和脂肪酸 - Ome ga 3
omega-3不飽和脂肪酸 有α-亞麻酸(ALA)、DHA及EPA。omega-3以不同的方式有助於健康發展。如DHA是大腦和眼睛發育的關鍵。
可以從阿麻籽油、三文魚等食物攝取。
從植物中攝取ALA也可以獲取Omega-3須在體內轉化為DHA及EPA,才能被人體利用,但轉換的速度較緩慢,靠進食蔬菜、植物油或亞麻,無去製造足夠身體所需的EPA與DHA。所以,必須補充足夠由深海魚類為主要來源的DHA和EPA。
孩子攝入量:
年齡1-3歲:
* 每天攝入omega-3:700毫克(mg)即0.7克(g)
年齡4-8歲:
* 每天攝入omega-3:900毫克(mg)即0.9克(g)
Omega-3不飽和脂肪酸的最佳來源包括:
* 1茶匙 亞麻籽油:2395毫克(不可烹飪)
* 1安士鮭魚:425毫克
2) 中鏈飽和脂肪- MCT oil
中鏈脂肪則可不經胰臟及膽鹽,直接被腸吸收,具有各種健康功能,比如預防心血管疾病,有效控制體重和能量,促進脂溶性維生素和礦物質的吸收,還能起到修復細胞膜、保護神經的作用。
孩子攝入量:
少量多餐,每餐1ml 的MCT已足夠(不可烹飪、拌於菜餚中)
建議食用方法:紫淮山黑豆營養露
成份:紫淮山粉1份 、黑豆粉1份、阿麻籽油1份、中鏈MCT 油1ml
(不同年齢不用份量、詳細睇返之前的post)
做法:用100ml 暖水開紫淮山粉及黑豆粉, 再伴勻2種油。
當然,這2個油也可以伴其他食材,如菜、蛋、肉等給孩子食用。
重點2: 適量。適量。適量(重要的事講3次)
之前有報導過,因家長期望小朋友聰明D,考試叻D,不停餵食含DHA 的營養補充品,令小朋友肝中毒身亡🤯。最好從原形的食物中吸取,如果真的要吃營養補充品,必須跟足包裝上指示進食或跟專業人士確認份量
重點3:要避免進食反式脂肪
反式脂肪對兒童的壞處多不勝數,誘發過敏、造成脂肪堆積與過胖、不利正常生長
爸媽要遵守
✅少吃油炸及酥皮食物
✅少吃加工食品
✅學會閱讀食品標示,拒買含反式脂肪食品。
尤其,植物牛油 - 不要以為健康,其實,大部分為反式脂肪。我的女兒重來都嚴禁吃麥X勞食品。
下次再分享孩子每餐的重要元素比例及其他重要資訊。
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下班前接到一位轉介個案:80歲,輕度中風、透析(8年)、間歇性呼吸器使用(1年餘)、心血管疾病,目前有胃管,要申請居家護理服務。與家屬電話聯繫了解照護需求,除了管路更換之外,要求帶中醫師去家裡探視(今年最新加入居家護理訪視的新團隊)。原本以為家人希望中醫介入是為了中風相關針灸治療或呼吸器使用有增強器官功能…等等的因素,沒想到家人給我的答案卻是:希望「調體質」???
愚鈍的我不解家屬的用意?
洗腎個案與中藥…也許不是絕對有壞處,部分文獻也有提到可能有優點,但合併許多器官衰竭的問題,已經這麼多科別要追蹤控制,何苦再加中藥呢?進入身體所有養分或藥品代謝以肝、腎、腸道、皮膚為主,不慎或過度使用藥品,在心、肺、腎衰竭患者可能徒增負荷,造成不可逆或傷害,我建議80歲的長輩不是不需要關心或處理或 更多元 的 醫療行為(我表達得很小心),但是在決定要嘗試「中醫調體質」這個想法前題,曾與腎臟科主治醫師討論過合宜性嗎?
家屬回答我:沒有
我再問:常規透析的過程最在意什麼指數升高?
家屬說:鉀離子
我提醒:決定要讓媽媽接受中藥治療前,可以先誠實面對腎臟科主治醫師,表明家人的想法,在彼此都知道的情況下進行,不要隱瞞,因為可能需要評估可行性與風險或問題。若腎臟科醫師同意再常規抽血檢測各項指數變化下合併中醫中藥,好像比較安心。
我比你還擔心你媽媽耶……
不要想到什麼就做什麼好嗎?
以我是腰子科出身轉戰居家護理領域的經驗,我都替這位個案捏一把冷汗……
補血藥、鈣片、血壓藥、支氣管擴張、化痰…我沒仔細問家屬,光猜想至少十幾顆藥了!還想加入中藥藥粉嗎?
你很勇敢,我很怕😱
#我雞婆但是我很實在
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[錯誤的降血糖飲食,比吃錯藥還可怕😰]
今天家醫科一位50幾歲女性,因為加劇的汗皰疹來諮詢,問了病史有在其他院所使用三高的藥物,血糖本來高達200多,在吃了血糖藥可以降到140幾,但是還是控制不佳,因為糖尿病的關係,用高效度降膽固醇藥物,血脂勉強降下來,但肌肉相關指數飆高,腎功能也不甚理想,我看了看雲端的檢查報告跟用藥,心裡暗暗想,應該接下來就不得不減藥或被調整藥物了,因為副作用,但是飲食呢?
我:「請問您平常的飲食都吃什麼呢?」
患:「我很認真在扎血糖,不吃糖跟水果,都吃十穀飯跟燙青菜,連蛋都不敢吃,因為怕膽固醇,不過我會吃魚。」
我大驚,聽起來就是一個血糖跟血脂都只會升的食譜,一整天除了澱粉主食跟菜,蛋白質不夠,油脂又太高(魚跟牛肉的脂肪其實相較雞跟豬的瘦肉來說是很高),我花了一番功夫跟她說糖尿病的飲食就是高蛋白(看腎功能調整)、高纖、低脂、低碳,當身體代謝脂肪酸跟葡萄糖的能力異常時,好油壞油都是多餘的油,好澱粉壞澱粉都是負擔,應該把每天的低脂蛋白質吃飽,不要害怕吃全蛋,蛋黃是好的膽固醇,會讓壞膽固醇上升的其實是高碳高脂飲食。患者聽完,沉吟許久,告訴我會認真試著調整看看,下次回診來追蹤飲食改變後的抽血結果。
反觀我這裡52歲已停經女性,一個危險因子,本來總膽固醇大於等於240mg/dl或是低密度膽固醇大於等於160mg/dl就可以考慮用藥,但在我心中永遠放著血脂治療的最高指引—-「用藥前3-6個月的非藥物治療」,經過一個月飲食控制後,血脂全部以幾乎減半的速度在改善,連本來糖尿病邊緣都完全正常,讓患者訝異於飲食改變的重要😊
另一個67歲女性,BMI=27.2(肥胖),體脂率40.9%,高血壓跟糖尿病數十年,用了兩種血壓藥跟血糖藥,在飲食調整7天內就已經把血壓藥砍半,第8天我請她可以停掉所有血壓藥了。
每個Tammy Wang遇過自稱「家族遺傳」的三高患者,很多都是連「飲食習慣」都是「家族遺傳」造成,只要願意給自己一個機會,經過一週到一個月的單純飲食控制,都可以看到比藥物治療更顯著的效果,更讓我堅信自己走在較為艱辛但正確的道路上🤗
在我這裡,願意改變生活型態來讓自己更健康的,年紀最大的是70幾歲,70幾年的飲食習慣都可以改變,只要對自己有心,又有什麼不能改變的呢?
#三高藥物沒有一吃就是一輩子這種事
#藥物是給不願意改變生活型態的人吃的
#不要讓藥物的副作用跟飲食的壞處照單全收
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