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「醫生，小孩才2歲怎麼胸部有硬塊？！」
「醫生，小孩才升二年級胸部就隆起了是性早熟嗎？我好擔心她月經太早來啊…😰」
其實，就算8歲前有些微的胸部發育，也不是所有的女孩，都是那種進展速度很快的性早熟。這種「胸部稍微有點發育，但卻又不需要太擔心」的狀況，其實是 #乳房早熟症！
🔴好發於2歲以內的幼兒，以及6-8歲的女孩
🔴胸部乳暈下方出現小硬塊，但骨齡不會超前
🔴子宮卵巢也不會有青春期的變化
🔴不會影響成年身高，也不會讓初經提早報到
🍀#到底如何判斷孩子是不是乳房早熟症呢？馬偕醫院 剛剛好醫師-兒童內分泌 Dr. 黃世綱 表示，除了觀察身體是否出現其他青春期的變化外，還有一個可以幫助爸爸媽媽判斷的大絕招…↘↘
【胸部發育又消下去？原來只是乳房早熟症】
「醫生，我已經三天沒睡好了，我好擔心她月經太早來⋯⋯」😧😧😧
開始在網絡上寫衛教文章後，就深深覺得網路是一把雙面刃，訊息流通很容易，而負面的消息總是會被放大解讀，甚至引起家長的恐慌。
就拿女孩發育這件事情來說好了，並不是提早發育，就一定會長不高，或是讓月經提早報到。
其實呢，大多數的女孩，就算8歲以前有些微的胸部發育，也不至於影響成年的身高，也不是所有胸部早發育的女孩，都是那種很讓人擔心、進展速度很快的性早熟。
醫學上，其實有一個診斷，專門在描述這些「胸部稍微有點發育，但卻又不需要太擔心」的狀況，那就是 #乳房早熟症！
儘管我曾分享過發育是否需要就醫的三原則，但也不希望爸爸媽媽太過緊張，所以，今天就要來「平衡報導」一下，簡介一下乳房早熟症
🚩乳房早熟症🚩
✅好發於2歲以內的幼兒，以及6-8歲的女孩
✅胸部乳暈下方出現小硬塊，但骨齡不會超前
✅子宮卵巢也不會有青春期的變化
✅不會影響成年身高，也不會讓初經提早
※
爸爸媽媽一定很想知道，要怎麼判斷是不是乳房早熟症吧？
其實，這個判斷的關鍵，就掌握在爸爸媽媽手裡！讓我在文章中詳細說明，這個判斷是否為乳房早熟症的大絕招：
👉 https://bit.ly/premature-thelarche
如果爸爸媽媽發現女兒胸部發育了，都可以先讀一下這篇。我也會提到胸部消消退退到底是怎麼一回事。文章不短，但讀完之後，絕對會更加放心！
#性早熟
#兒童生長發育科檢查日記
霏霏4y11M左右，掉了人生第一顆牙齒；滿6y之前，總共掉了八顆牙齒；剛滿6y的最近，似乎第九顆也在蠢蠢欲動了。這個掉牙速度以身邊同儕來說，算是非常快的。
而我們平常看診的牙醫師說，每個人掉牙時間都不一定，換牙速度也會因飲食習慣或一些個人因素而有所不同。所以那時候我沒有對掉牙那麼快這件事，有太多的想法。
直到朋友跟我提到，她朋友的朋友帶孩子去看牙醫，牙醫師有特別針對掉牙速度太快這件事情提出討論。醫生說，有些人掉牙速度跟發育有點關係，建議可以帶孩子去看一下兒童內分泌科。結果朋友朋友的孩子檢查後，真的被診斷有性早熟現象。
老實說，這個資訊真的讓我震驚又擔心，再加上霏霏長得有點高，所以也讓我更關注這個議題。後來先去大概爬了一下文，發現掉牙和性早熟「 #沒有絕對正相關」，但似乎多少可能有機會有關聯。於是趁最近疫情比較趨緩，今天便幫霏霏掛了兒童內分泌科（生長發育科），決定還讓醫生檢查看看。
掛號後，護理師先幫霏霏量了身高體重，並詢問我和優格（霏爸）的身高、霏霏的出生週數、出生身高、體重、自然產或剖腹、媽媽初經時間。然後就吩咐我們直接去照手部X光片，也就是俗稱的照骨齡。
進診間醫生問我為什麼會想帶孩子做這個檢查，我跟醫生解釋是因為牙齒的關係，所以想檢查看看是否有性早熟現象。檢查時，醫生先觸診了霏霏的胸部（看是否有硬塊），再檢查私密部位（看是否有毛髮生長），確認有無發育跡象，幸好這兩個特徵霏霏都還沒有。
後來醫生看了X光片表示，霏霏目前骨齡大約七歲（後來又說6.5-7歲之間），是有比較早，但算還好不需要擔心，只要半年到一年定期追蹤檢查就好。除非這段期間發現有上訴兩種特徵出現（胸部發育與私密毛髮），就必須直接再去檢查一下。
醫生也跟我說，性早熟不能用牙齒直接判斷，還是需要進一步檢查才能確定。不過總而言之，檢查結果有讓媽媽鬆了一大口氣～～～～
果然，生孩子不是重點，生出來才是考驗的開始，孩子成長的每一步，我們總是步步為營的小心照看著，很擔心因為自己的不懂或疏忽，而錯過一些有時間性、不可逆的身體狀況。
BTW
因為這塊可能很多人沒聽過或接觸過（關於性早熟），所以覺得一定要跟大家分享才行～ 而且真心建議，與其自己擔心、拼命爬文，不如找專業醫師診斷比較實在，很多事情還是讓專業的來吧！千萬不要自己當醫生開診斷書而延誤治療時間。
又，我有加入一個性早熟社團，裡面很多人分享經驗，大家可以參考看看，社團名字 #妹仔性早熟治療手記
#6y2M7D
#124公分 #22公斤
（後來又量一次變124😆）
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⭕️ 何為兒童性早熟：
● 女孩8歲前出現胸部發育、陰毛、腋毛或初經來潮。
● 男孩9歲前出現睪丸增大、陰毛、腋毛或變聲。
● 女孩10歲前初經來潮。
● 男孩女孩的身高突然大幅增加。
● 家長對孩子第2性徵的出現有疑慮，不確定孩子是否已進入青春期。
性早熟不僅容易對孩子身心有影響，性早熟也可能是因為疾病所引起。而且很多研究已顯示，性早熟不僅對兒童的心理與身高有負面影響，也會增加日後發生代謝性疾病或肥胖的機率。
✔️ 資料來源：
http://www.cmuch.cmu.edu.tw/NewsInfo/NewsArticle?no=206
⭕️ 性早熟的治療：
骨齡太快要打針嗎？性早熟-治療-懶人包
https://reurl.cc/YOyeoD
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