什麼!?疤痕會影響肌肉的功能和動作!?
首先,我要先感謝知道疤痕對我身體的影響,並且幫助過我的醫師以及治療師,事後我也才知道,原來這對他們來說是常識,然後我還被笑🤦
我的腹部總共開過兩次刀
猶記得我18歲那一年,開始訓練,一直到我23歲去比賽的那個時候我覺得我自己很強壯,後來才知道原來以前訓練的訓練方式有誤,由於扛大重量一直憋氣,當時醫師跟我說可能是這個原因所產生的努則效應,讓我中了運動型的疝氣
所以在我比完賽過沒幾個月我就去開刀了,開完刀之後狀況好轉很多,但我的兩側鼠蹊部還是有隱隱作痛的感覺,醫生跟我說,可能是開刀時有動到神經,神經修復比較慢,多休息一陣子就好了
但是這個隱隱作痛的問題跟著我一直到我27歲的時候,突然有一陣子就一直很痛很不舒服,去看醫生才知道有靜脈曲張,所以需要再動一次小手術,所以我的肚子上一共有五個洞,手術都是用內視鏡開的,所以疤痕跟傳統手術比起來都不大,第二次手術之後這個問題就沒有再發生了
直到五年後的2020年,也就是去年的年初,那時每天生活非常的忙碌,幾乎全年無休,突然有一天那個不舒服的感覺又出來了,而且連走路都會痛,教課有時會跟學生溝通說我需要坐著,醫生說你怎麼又靜脈曲張了,但是不建議開第二次刀,建議保守治療
這時透過跟認識的醫師和治療師諮詢才知道,訓練上的問題好像不大,但我從來都沒有處理過我肚子上那五個手術疤痕所造成的沾黏,雖然之前聽過,但是沒真正重視過,而且疤痕還很麻煩,當下處理完了也並不表示之後不會再出問題
還記得當時我除了無法維持腹內壓以外,內收肌和核心肌群,在徒手肌力測試時都沒什麼力氣,甚至連肩膀也是
請大家想像一件事情,如果你現在穿著一件很緊的衣服,是不是舉手會有困難,這件衣服,可以想像成是我們的筋膜,也就是我包裹在我們肌肉外側的一層膜,所以筋膜太緊會影響你的動作
再請大家想像一件事情,如果衣服破了,我們把它補起來,是不是除了縫補的地方以外,周遭的衣服是不是也會被拉過來靠近,也因為這個拉力,所以改變了周圍附近衣服的張力
筋膜也是一樣,如果有手術過,這個疤痕也改變筋膜的張力,如果包裹著肌肉的那層膜張力改變了,也會影響肌肉的功能,那更不用說,如果是侵入性的手術治療後,所影響的範圍就有可能會廣
而且我的疤痕在肚子上,所以核心出了狀況,身體在不穩定的狀況下,也會有很多地方出現代償,所以你看有一些剖腹產後的孕婦媽媽們,在請治療師處理時,很多治療師也會把肚子上的疤痕列入評估項目之一
經過醫療端的協助,在疤痕上打針、一些內臟的鬆動手法、和徒手的疤痕治療,大概已經好了將近八成以上了,也讓我的日常生活減少了不少困擾,剩下的就是我自己好好的練習呼吸和保養自己的身體了
其實有時候發現了一些自己不知道的事情,是一件非常開心的事情,沒辦法一直進步其中最重要的原因,我認為是“不知道原來自己不知道”
我覺得需要對自己的客戶,說出自己不知道需要查資料需要一些勇氣,當我跨出這一步,我也發現我正慢慢的在進步,雖然在很多大神眼中我還是一個小廢物,所以我也只能繼續努力了
如果有人也懷疑自己有這個問題,可以試著找身邊的醫療端溝通看看,說不定真的能省下不少麻煩,治療的過程中好好的溝通,也有可能不一定是疤痕,還有其他的問題存在
這邊分享自己的故事,希望能幫助到更多人
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同時也有6部Youtube影片,追蹤數超過57萬的網紅蒼藍鴿的醫學天地,也在其Youtube影片中提到,鴿決定開個新系列,把急診、門診、住院等各種常見或重要的案例與大家分享,盼藉由「實例」的呈現,讓各位更有共鳴。本次要分享的是泌尿科急症「睪丸扭轉」,若沒有及時處理,很可能導致終身不孕!本集內容極為重要,覺得有收穫請分享出去讓更多人知道,感恩。 更正: 提睪肌反射是兩側陰囊皮膚會縮一下,不是包皮←為口...
靜脈曲張手術醫生 在 Finddoc.com - 全港醫生牙醫資訊 Facebook 的精選貼文
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靜脈曲張手術醫生 在 Ly Huy The Pharmacist 藥劑師不只是會派藥 Facebook 的最讚貼文
久坐、便秘、愛吃辣食物、舉重、孕婦也可能得痔瘡?!🙀🙀
痔瘡是生活中十分常見的疾病之一,四個人中就可能有三個人有過痔瘡
痔瘡發作時常讓病人痛到beh tahan、坐立不安,屁股好像有針那樣,根本坐不下,甚至影響日常工作與作息
每一次instagram的QnA,也一定會有人問關於痔瘡問題
那到底什麼是痔瘡?怎樣改善/解決?
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➡️痔瘡通常稱為「肛門和直腸的靜脈曲張」
就是指肛門和直腸下段內部還有周圍的血管發生不正常的擴張和膨脹,
導致充血血管及肌肉纖維破裂,就會形成痔瘡。
➡️因為肛門和直腸位於人體的下半部,血液回流本來就不容易,這種狀況更容易發生在久站、久坐的人身上
長時間累積的壓力可能造成血液回流不足的情況,就會導致痔瘡充血
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❓怎樣分類痔瘡❓
在肛門部位有一個稱為「齒狀線」(Dentate Line)的構造,
在這個線以上的痔瘡成為內痔,而生長在線以下的稱作外痔
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➡️內痔
早期症狀以排便或便後出血為主,晚期可能因痔瘡體積慢慢變大,排便時會被推出肛門外(脫出)
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⚠️內痔也有嚴重度分級⚠️
1⃣️第一級:排便時可能出現少量出血,也可能會覺得搔癢感也有分泌物,痔瘡沒有脫出肛門。
2⃣️第二級:除了會出血外,排便時痔瘡會脫出肛門,但排便後會自動縮回。
3⃣️第三級:痔瘡持續增大,排便脫出肛門後,必須用手將痔瘡推回肛門。
4⃣️第四級:痔瘡大到無法推入肛門,並且會伴隨著劇痛,甚至爆裂流血。痔瘡長在肛門四周,由於與衣服及皮膚摩擦而產生劇烈疼痛。無論站、走動、躺著都會痛,影響日常生活。
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➡️外痔
形狀較不規則而且也不容易出血,時常會以疼痛腫脹、搔癢、異物感為主要的症狀,而疼痛及搔癢感比較為明顯的症狀。
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⚠️誰比較容易得到痔瘡?痔瘡的高危險群⚠️
1. 平時不良的生活習慣,也是造就疾病的原因
2. 熬夜、作息不正常
3. 便祕、腹瀉,不良的排便習慣
4. 纖維和水分攝取不足
5. 愛吃辛辣食物
6. 久站、久坐、懷孕,使腹部壓力增加
7. 家族有痔瘡的歷史(有家人得過痔瘡)
8. 酗酒的病人
9. 時常搬運重物的人或者練舉重的運動人士也是痔瘡好發人群之一
(由於在舉重時會增加肛門內壁的靜脈壓力,當靜脈被長期施壓,就會變成內痔,情況惡化的話還可能變成外痔)
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⚠️痔瘡的症狀⚠️
➡️排便時出現鮮紅色的血
➡️肛門有腫大的異物感
➡️動肛門時會痛或者持續性的疼痛
➡️搔癢感、灼熱感
➡️有塊狀的物體從肛門脫出來
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🩸預防痔瘡方法🩸
🚫避免久站、久坐
🚫避免排便時間過久:一般排便時間建議不要超過5分鐘,所以不要帶手機或書籍進廁所,以免分散注意力而延長大便的時間,肛門壓力增加,更容易引發痔瘡。
🚫養成定時排便的好習慣:大便時大不出的話也不要硬硬去擠出來,會造成肛門受損,有便意才上廁所
🚫保持肛門清潔與乾燥,便後可用清水沖洗肛門
🚫避免熬夜,以及飲酒或辛辣類等刺激的食物
🚫足夠的飲水量,正常人一天需要喝至少1.5升的水,可以軟化糞便更容易排除,也可以預防便秘
🚫多吃高纖蔬果,可以使大便鬆軟,預防便秘
🚫多運動,促進血液循環
🚫如果是練舉重的人,運動時需要注意調整姿勢來減少下半身的壓力
🚫孕婦因為嬰兒的重量壓迫肛門的血管,所以是無可避免的,孕婦可以練習放鬆緊繃的肌肉、骨盆,血管也會一起放鬆,來預防痔瘡
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💊痔瘡治療方法💊
➡️依據每個病患的痔瘡程度不同,醫生會制定不同的治療方案
1️⃣用藥:
痔瘡如果尺寸小的話,一般都無痛無癢,可以靠定時服用、塗抹藥物治療/減少疼痛感、消炎,也或者會搭配一些瀉藥來軟化糞便,幫助排便(這些藥物可以去詢問pharmacy)
2️⃣浸泡溫水/冰塊:
把屁屁浸泡在溫水可以促進肛門周圍血液循環,減輕壓力、減少疼痛。方法是以臉盆或容器裝水,使整個屁屁泡入水中,水溫約40度,每次浸泡10分鐘,每日約3-4次。而冰塊可以減少痛楚感
3️⃣橡膠圈結扎Rubber Band Ligation
透過橡膠圈結扎痔瘡,阻止供血讓它萎縮,幾天後痔瘡就會自然脫落,跟著糞便排出體外。適用於第一、第二期、第三期的痔瘡患者
4️⃣痔瘡環狀切除手術Stapled Haemorrhoidopexy
就像訂書機的原理,在痔瘡根部訂起來,然後把痔瘡和部分肛門內的組織切掉
5️⃣痔動脈結扎Hemorrhoidal Artery Ligation
這是一項微創治療,縫合所有供應痔瘡吸收血液的動脈來切掉痔瘡
6️⃣紅外線治療Infrared Coagulation
通常用於第一/第二期患者,用紅外線造成痔瘡的組織壞死
7️⃣傳統痔瘡切除手術
第四級的痔瘡必須使用傳統手術刀,將脫出來在肛門外的痔瘡完全切除
除此之外,不同醫院也提供不同的痔瘡手術,所以一些其他的手術,更詳細的手術資料可以詢問相關醫院
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🥶那⋯⋯痔瘡治療後還會回來嗎❓❗️
➡️痔瘡還是有可能在接受切除手術後的半年或一年後復發
因此,如果曾經患上痔瘡的人,都真的必須改善生活習慣來減低復發的機率❗️
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🔹Instagram:
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🔹Ly Huy The Pharmacist 藥劑師不只是會派藥
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靜脈曲張手術醫生 在 蒼藍鴿的醫學天地 Youtube 的最讚貼文
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