【高端解盲成功了嗎?疫苗自主前還需要哪些佐證?】
這兩個月,台灣最關心的熱門話題,就是疫苗了。
這次我們等的不是日本航空、不是美國軍機,是台灣的國產疫苗。
風風雨雨之中,這一刻既期待又怕受傷害。
綜合數據看來,高端二期數據的副作用相對輕微,且無嚴重不良副作用。而在免疫反應方面,不區分年齡組情況下,疫苗組在施打第二劑後28天的血清陽轉率(seroconversion rate)達99.8%;中和抗體之幾何平均效價(GMT titer)為662,GMT倍率比值為163倍增加。而20~64歲之疫苗組,血清陽轉率則為99.9%,中和抗體幾何平均效價(GMT titer)為733,GMT倍率比值為180倍增加。
若與其他疫苗比較,在第一期臨床試驗中,莫德拿mRNA-1273 疫苗100-μg第二劑注射43天後,其中和抗體幾何平均效價為343.8(n=45)[1],而輝瑞-BNT的BNT162b2若以10, 20, 30 μg劑量第二劑注射7天後,其中和抗體幾何平均效價為169, 195, 312(n=132)[2]。
雖然高端的immunogenicity數據很不錯,然而在不同實驗室環境下,中和抗體效價的差異有時很大,難以用絕對值直接比較,和康復者血清中和抗體的相對比較是一個可行的方式,然而我們還沒看到高端實驗室中這樣的數據(一般康復者的GMT在100左右)。
另外在人體內,除了主要由B細胞免疫反應產生的中和抗體以外,尚包括直接測量較不容易的T細胞免疫反應。前者雖在許多證據中顯示可保護我們免於感染,但後者對於預防重症和死亡也非常重要。這也是許多學者都特別強調,仍需以「染疫保護力」作為「主要療效指標」,而中和抗體只是「次要療效指標」的原因。因此我們還需要更多的證據來支持高端疫苗的效力。
因此我們期待:
一、高端和其他國產疫苗擴大收案,繼續進行三期臨床試驗。現階段若在國內進行,已不可能採取以食鹽水為控制組的隨機雙盲試驗,基於倫理可能須採non-inferiority設計,證明新疫苗療效不輸給原有已證明有效之疫苗,也能掌握其他罕見副作用的狀況。
二、.免疫橋接需與國際標準同步。
若國產疫苗可在同一實驗室、用一致的方法,和打過其他疫苗以及武漢肺炎康復感染者血中抗體濃度比對,達充足濃度,就能達成所謂的「#免疫橋接」。今年以來除了Nature Medicine的論文,WHO也正在和多個國家與藥廠尋求制定標準的共識。我們需要密切注意相關的標準,也可以注意英國已經大量訂購,而正在進行第三期臨床試驗的法廠Valneva進度。該疫苗正是利用AZ疫苗作為對照組,僅收案4000人進行中和抗體效價比較。英法與WHO如何制定相關標準,應可作為我國之參考。
三、國產疫苗可作為混打或boost(追加劑量)的候選人
因為此病毒實在狡猾多變,不斷出現病毒株變種狀況,混打疫苗、追加劑量的目的在於,實驗對於變種病毒的抵抗力。放眼長期病毒株的變化。提早針對未來超前部署準備,這部分的臨床試驗也應該準備進行。雖說國產疫苗可能供應較晚,但在效果受驗證的狀況之下,仍將增加我國防禦新型武漢肺炎變種病毒的防禦縱深。
最後,我想再次說明,#為什麼國產疫苗很重要。
這兩年的肺炎之戰,應該所有人都很明白,疫苗是多麼珍貴的戰略物資。正所謂,「 #靠山山倒靠人人倒,#靠自己最好」
就算我們買到了足夠施打所有人的疫苗,台灣還是得繼續投資國產疫苗。
沒有人知道疫苗的合約會再次被什麼外力干涉阻擾,也沒有人知道病毒會不會季節化、不斷變異,到時是不是需要第三劑?甚至不斷改良開發的新疫苗?
如果台灣能自主研發,對於疫情的掌控力,自然會比單純進口、或是代工廠的彈性來得強。擁有自己的技術,就不用再引頸期盼那台飛機的到來。
能自製疫苗,就等於擁有一把屬於自己的傘,可以為自己與想守護的人撐傘。
風雨之中,祈願台灣平安。
Ref:
1.Jackson, L. A., Anderson, E. J., Rouphael, N. G., Roberts, P. C., Makhene, M., Coler, R. N., ... & Beigel, J. H. (2020). An mRNA vaccine against SARS-CoV-2—preliminary report. New England Journal of Medicine.
2.Sahin, U., Muik, A., Vogler, I., Derhovanessian, E., Kranz, L. M., Vormehr, M., ... & Türeci, Ö. (2020). BNT162b2 induces SARS-CoV-2-neutralising antibodies and T cells in humans. medRxiv.
同時也有2部Youtube影片,追蹤數超過3萬的網紅蘇貞昌,也在其Youtube影片中提到,#整天提打牌是在哈囉? 改善年輕人的生活,不是靠牌桌上的相讓! 政府如何把年輕人的壓力消下去,一場俄羅斯方塊讓您看乎清! 台灣有今天的經濟成果和民主成就,是全體台灣人在險峻國際情勢中努力的結果,不是因為誰的討好、更不是因為哪句口號。 蔡政府上台後,政府有賸餘、全民有感減稅,又增加各項福利,不是...
靠山山倒靠人人倒靠自己最好 在 橫綱s凱咪Aqq cami Facebook 的精選貼文
《破解語錄篇》
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靠山山倒靠人人倒靠自己最好 在 新奇太太的日本戲虎記 Facebook 的最佳解答
昨天我挑戰了一件一打二人生中覺得困難的事:牙齒健檢。
因為回台生產的關係,我跟透瓦的牙齒健檢已經超過半年沒做。從台灣回來後一直在想我跟透瓦看牙齒,嬰兒怎麼辦?我們習慣去的診所預約總是很滿,要預約到一個虎吉在家可以看楷楷的時間太難,越想越煩乾脆就自己帶兩隻去了。
#靠山山倒靠人人倒靠自己最好
#這句可以用在這裡嗎
—
從上週開始一直在內心排練,嬰兒最近哭聲響亮,在小小的診所裡崩潰的話我會想逃⋯ 躺在診療椅上抱著嬰兒?還是把汽座搖籃帶進診所?還是??一直到昨天出發前我都沒想出一個萬無一失的方案。
後來進診所前我忽然靈機一動決定把命運賭在透瓦身上。
我:「透瓦,等下媽媽先進去看牙齒,你幫我照顧弟弟好嗎?如果他哭哭了你拿玩具跟他玩,或是給他吃奶嘴,好嗎?」
透瓦:「好啊!那透瓦看醫生的時候換媽媽照顧楷楷喔~」
#居然答應得如此乾脆還怕沒人照顧弟弟
—
溝通完畢被叫名字後我就丟給透瓦一句:「じゃよろしくね!(那拜託你囉!)」
留下推車上的嫩嬰,轉頭還看到幾個等看診的大人跟櫃檯小姐傻眼。
#他們可能覺得我怎麼會叫小孩看小孩
#我也很害怕啊
—
例行檢查+洗牙,大概花了40分鐘,只有在最後聽見了楷楷的哭聲,但不到3秒就停了。
起身後診所的小姐過來跟我說:「哥哥真的太棒了!我以為他會等得不耐煩還特別注意了他一下,結果他不但沒有不耐煩,邊看繪本邊注意弟弟,弟弟哭了就立刻給弟弟拍拍!真的太棒了!媽媽你要好好稱讚他!」
#果然賭在透瓦身上是對的!!!
#比內心暗自期待虎吉會特地早點回來讓我安心去看牙還有效(無誤)。
—
輪到透瓦看牙時也毫無畏懼,覺得不舒服還直接跟醫生說:「ちょっと痛いから優しくしてね〜(有點痛,你輕一點喔~)」,順利完成檢查與塗氟。
回家後我實在太感動也太感謝我的小隊友了,
於是我給了他10塊日幣,跟他說:「謝謝你幫我照顧弟弟,你好棒喔!以後好棒好棒的時候媽媽就給你10塊讓你存起來好嗎?」
透瓦看到錢開心得不得了,拿出他的新幹線錢包把10塊放進去:「這樣透瓦有好多錢錢了!下次出去的時候有看到車車的話透瓦要用這個錢錢去坐!(平常爸爸不在時我都不給他坐要投錢的搖搖車)」
我:「可是透瓦,車車坐一次要兩百塊,你現在只有280塊耶~」
透瓦:「這樣可以坐很多次對不對?!耶~~~」
#只有280塊日幣就開心的時期
#媽媽就暫時不戳破他了
✔️看牙挑戰成功後楷楷的小感冒瞬間加重
✔️本來只是小流鼻涕
✔️昨晚又咳痰又發燒
✔️媽媽半夜只能抱著嬰兒坐在沙發上睡
✔️才3個月就被傳染感冒,老二果然辛苦
靠山山倒靠人人倒靠自己最好 在 蘇貞昌 Youtube 的最讚貼文
#整天提打牌是在哈囉?
改善年輕人的生活,不是靠牌桌上的相讓!
政府如何把年輕人的壓力消下去,一場俄羅斯方塊讓您看乎清!
台灣有今天的經濟成果和民主成就,是全體台灣人在險峻國際情勢中努力的結果,不是因為誰的討好、更不是因為哪句口號。
蔡政府上台後,政府有賸餘、全民有感減稅,又增加各項福利,不是只讓特定階層獲益。同時也因應貿易戰改善投資環境,讓台商資金留在台灣投資、外商紛紛來台設廠。
俗話說:靠山山倒、靠人人跑,靠自己最好!
台灣人的命運,我們掌握在自己手上最好!
#繼續衝 #繼續拚
#國家繼續向前進
配音 :蘇貞昌
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大家有空嗎?
都看完影片了不如再加一下我的Line:
http://line.me/ti/p/@eballgogogo
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靠山山倒靠人人倒靠自己最好 在 艾蛙媽 VS. 達樂哥Aiwa Hu Youtube 的精選貼文
【2019媒體採訪】早安均芸一下!環宇廣播電台96.7 ft.㎒。斜槓媽咪- 艾蛙媽的創業歷程。在家增加收入秘訣 ft. 彭芸芳
#媽媽創業 #在家增加收入 #艾蛙媽的創業歷程
#聽說你要創業
今日很開心接受早安均芸一下的採訪,與主持人彭芸芳互動熱烈, 給我滿滿的溫暖與鼓勵!回首這三年的創業之路,一路上感謝貴人提攜,尤其是我老公,嚴格鞭策與後勤支援,讓我能安心地投入創業旅程。
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關於創業最大的啟發,要有破釜沈舟的決心、完整的商業模式、堅持的勇氣!
創業,不是桃花源,而是另一個修羅場。
本日金句:
靠山山倒,靠人人跑,靠自己最好!
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