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有時候病人都會問我，「我會死嗎？」
我都會開玩笑的說：「你看不起我喔！我在這裡，不會讓你死的。」
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前幾天一位開業醫師，晚上胸痛冒冷汗合併右側麻，在急診很快診斷主動脈剝離。不僅僅整條主動脈從心臟開始一路裂到腹主動脈，還往上裂到頸動脈，往下裂到髂動脈。死亡率極高的急症，出現在這個一直沒能好好休息的前輩身上。太太在一旁焦急的落淚。
學長一直沉默不語，然後問：我還能活嗎？
鋼鐵魏：學長你看不起我喔！我在這裡，不會讓你死的。你還要繼續活著救人ㄟ。
後來我小心的維持住他的血壓，由心臟外科安排了搶救開刀。開啟了這場十幾個小時的戰役。
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很多時候，我們只能用盡全力，此時希望病人可以多一點求生意志，幫你為活下去而戰、為愛你的家人而戰。
👉主動脈剝離造成腦中風👈
🏥某天急診室來了一名52歲且有高血壓病史的男性患者，平常有抽菸習慣，他說這幾天開始全身無力疼痛，因為身體不舒服，所以患者來到急診室時情緒也有點躁動。
除了躁動、意識開始不清楚、冒冷汗之外，我注意到他左邊手腳有點無力，手還一直壓著胸部，疑似中風的症狀，這可能是醫師的直覺吧🔎！再量一次血壓後，發現兩邊的收縮壓差超過20毫米汞柱。因此排了電腦斷層，證實是主動脈合併頸動脈剝離造成 #腦中風。
#主動脈剝離 是一個死亡率很高的疾病，若一天內不趕快動手術會有高達50％死亡率，我們立刻請血管外科醫師做緊急手術，所幸手術後病人已無大礙。
提醒大家高血壓和抽菸都是造成動脈硬化及剝離的危險因子，除了避免抽菸🙅以外，有高血壓病史的朋友們一定要好好控管自己的血壓✍，如果有身體不適還是要找專業醫師，以免錯失黃金治療期哦！💪💪💪
＃高血壓和抽菸都是造成動脈硬化及剝離的危險因子
＃雙手血壓差異大可能是警訊
＃主動脈剝離造成腦中風
＃從病例聊知識
＃醫師好辣
＃林志豪
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