低密度膽固醇(LDL)過高
就要開始吃藥,用藥物治療嗎?
有粥狀動脈硬化斑塊的時候
血管會開始有阻塞的現象
然後血流流速會變小
有的人就會開始常頭暈頭痛
嚴重的人,
以後甚至會腦血管中風或者是心肌梗塞
要怎麼知道自已動脈硬化的程度呢?
有需要進一步了解的患者
可以考慮安排頸動脈超音波檢查
不用打顯影劑,也不用接受到輻射線
是一個安全又非侵入性的檢查。
像圖片中的第一張右側圖就是
透過超音波檢查,發現頸動脈的血管開始有動脈硬化斑塊的產生
第二張的截面圖可以看到
動脈的血管空間開始被動脈硬化斑塊擠壓變少。
粥狀動脈硬化斑塊常好發於
低密度膽固醇(LDL)過高的患者或者是高血壓,糖尿病的患者
還有常期抽菸的人
所以糖尿病的患者一定要注意
自己的低密度膽固醇(LDL)是否過高。
抽菸的人,要儘早戒菸。
低密度膽固醇(LDL)過高
就要開始吃藥,用藥物治療嗎?
這取決於低密度膽固醇(LDL)的數值大小,家族史
以及是否有心血管疾病,高血壓及糖尿病。
只單一用數值決定是否要用藥治療
可能過於簡化,
甚至有些時候我在門診也看過
低密度膽固醇(LDL)的數值大小只約在100~130 mg/dL的患者
安排頸動脈超音波檢查顯示
動脈硬化卻已經有不少的動脈硬化斑塊的產生
像這樣子的患者,還不需要治療嗎?
不治療的話,
隨時都可能發生血管阻塞的情形,
只是時間早晚的問題。
頸動脈超音波 在 國研院科政中心 Facebook 的精選貼文
🔍 #政府研究資訊系統GRB
👀腦中風快篩之創新影像技術
👉目前診斷腦中風的方法有腦部電腦斷層(Computed Tomography, CT)、核磁共振造影(Magnetic Resonance Imaging, MRI)、核磁共振造影血管攝影(Magnetic Resonance Angiography, MRA)、頸動脈超音波及顱內超音波等,偵測腦出血或腦梗塞的症狀,是進行腦部病變檢查的主要方法。然而,這些儀器價格昂貴且體積龐大,需仰賴專業醫療人員操作與判讀,亦無法隨時隨地進行檢測,容易錯過治療的黃金時間。
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頸動脈超音波 在 劉漢文醫師 Facebook 的最佳解答
美國 USPSTF 建議「不要」在一般無症狀成人篩檢頸動脈狹窄。
因為手術介入跟藥物治療比起來,弊大於利,不如篩檢和治療動脈硬化和中風的風險因子就好。
這裡的無症狀成人,是沒有中風病史、短暫性腦缺血發作、或頸動脈狹窄相關的神經學症狀的成人。如果有病史或相關症狀的話。當然就考慮篩檢了。
Screening for Asymptomatic Carotid Artery Stenosis
US Preventive Services Task Force Recommendation Statement
https://jamanetwork.com/journals/jama/fullarticle/2775719
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門診還滿多人,在健康檢查的時候做頸動脈超音波,結果看到甲狀腺結節就被叫來看內分泌科。
其實頸動脈狹窄、甲狀腺結節,在 USPSTF 的建議都是不要對無症狀成人篩檢。
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