【龍姑娘話健康】小孩腳痛行唔穩,點治療與糾正?
年輕的父母親經常會發現這樣的問題,小孩子的膝部、腳部變形或走路常易跌倒,這會令他們感到非常困擾而焦慮。日前,有個媽媽帶6歲的囡囡來睇診,小孩蹦蹦跳跳的和我訴說著,「自己的左腳後足部痛,跟住慢慢變咗兩只腳都痛」。孩子的媽媽初時以為小孩在開玩笑,偷懶不願意走路;後來發現孩子經常說腳痛,才認識到問題的嚴重性,於是帶囡囡來看物理治療,檢查是否足部出現問題。其實,這個狀況在醫學上就是由於小孩子前足內翻或外翻、扁平足或足跟歪斜所引起。
針對小孩的狀況,我請媽媽把女孩常用的鞋子帶過來查看,我們可以發現1月份才買的新鞋子,在現在「勿聚集,少出門」的政策下,小朋友幾乎足不出戶,但鞋跟居然能磨蝕至明顯不平,而且左腳和右腳的磨損情況不同,左邊內側鞋子有明顯往內傾斜的情況。在這裡我簡單科普一下,鞋跟的主要功能是支撐體重、吸收撞擊;鞋底是止滑抓地及第一層緩衝;當兩處有磨蝕後,人等於站立於不穩之地,走路時帶給下肢的反作用力就會延伸上腳踝及以上部位,例如膝蓋位等,令肢體開始出現疼痛;若下肢肌肉夠強壯的人,此時對骨骼並未會造成太多影響,最多會感覺走路時較為吃力,易失平衡;但若情況出現在肌力本來就不強的婦孺、老人身上,就會容易造成下肢關節疼痛,影響日常生活。
那麼,為什麼小女孩左邊和右邊鞋子的磨損情況會不一樣呢?一個有經驗的治療師一定會推測到,那是因為脊椎骨從頸椎到腰椎骨盤都像「小蛇」一樣S型,出現了變形狀況;果然,經了解,孩子媽媽說囡囡每天都在沙發上半臥看電視。
治療問題靠治療師,健康促進靠你自己,針對這一病症的改善,更重要的當然是後者,現在針對此種情況介紹幾個簡單的自我糾正方法:
1.注意坐姿。因為坐姿時髖關節是屈曲的,後背的肌肉需要更多的力量,才能在靜止不動的狀態下維持脊椎的自然曲線,斜坐、半躺半坐等不良坐姿,會讓脊椎產生諸多問題。錯誤的姿勢會使筋膜及關節緊張,所以伸展鍛鍊足底肌肉可以減低其它肌力的壓力,減低足底的疼痛感,促進恢復。
2. 縮足運動。將足跟部向腳趾方向拉近,做出縮足的動作;此時足弓下方會出現一個「空隙」同時皮膚皺摺加深,這個動作有助於脛骨外旋,
3. 跪坐姿勢。跪坐姿勢可以令足底筋膜完全伸展,在保持正常及最大限度的踝關節背屈、膝關節屈曲角度下,做腳指關節的最大伸展。這時候如果感到疼痛,就要注意是否角度已經有受限制,建議慢慢增加壓力,逐漸回復正常角度。
#大家都要注意自己看電視時的姿勢
#挺直坐好背影才好看
同時也有1部Youtube影片,追蹤數超過7萬的網紅啾c物理治療師,也在其Youtube影片中提到,0:00 前情提要 0:44 評估 1:30 髖關節外轉肌誘發 2:20 伸直版蚌殼式 3:50 核心訓練棒式 4:40 拉伸大腿內側 6:09 大腿前側訓練 7:07 姿勢矯正 很多人為了瘦小腹而跑去抽脂或是吃來歷不明的減肥藥, 最後導致身體出現問題,反而得不償失。 其實瘦小腹除了燃脂運動,...
頸椎反弓 物理治療 在 Edith IM Long 龍綺汶物理治療師 Facebook 的最佳貼文
【龍姑娘話健康】婆婆頭昏想嘔,究竟係咩事?
前幾日中午,來了一個「緊急」需要物理治療的婆婆。婆婆話,「對上一日,忽然感覺天旋地轉,頭暈想嘔;去西醫度做了初步評估,西醫認為是頸椎及肌肉問題引起」。
我問診時發現,長期以來,婆婆的手部一向下垂就會手掌腫脹,因為缺乏醫學常識,她一直不以為然。直到今天我為她做姿勢評估時,才發現她的頸椎骨反弓,及胸椎骨弧度改變,頸椎有側彎情況。因為頸椎排列不正,壓迫椎動脈、神經根擊頸部脊髓,故導致局部缺血及神經傳導不順暢,從而引起頭痛、頭暈、嘔吐等症狀,其實這就是所謂「頸椎病」的表徵之一。作為醫者,除了及時為婆婆做了復位治療,還教導婆婆做簡單的居家運動,並勸喻婆婆少點做家務,多點休息。
大家都知道,長者最需要陪伴和聆聽,今天的我,在教婆婆做簡單肩膀運動後,默默的做起了傾聽者。婆婆說,「因為需要照顧單親女兒的三名孩子,所以要經常背著一歲半的孫子煮飯做家務,家庭經濟狀況也難以支撐聘用家傭,故不是到了非必要也不外出求醫」,婆婆說起自身和女兒情況時,顯得很憂鬱和無助。我對婆婆的情況很是同情,儘管自身能力有限,但我對婆婆說你需要幫忙或傾述時,不要忘了有社工和我都在你身邊,你的頸椎病,就交給我吧。一個病人、一個聆聽者、加上一張治療床,希望讓婆婆有家的感覺。
#短短一則貼文,很難詳述頸椎病的診斷與治療,最好的建議是,患者應及早搵專科醫生或專業治療師詢診及治療
部份圖片取自互聯網
頸椎反弓 物理治療 在 麥特教練 x 訓練與生活 Facebook 的最佳解答
「下肢推拉一波」
疼痛循環感想:
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回想起之前配合治療師處理下背的傷害
一開始處理左側腰方,再來處理右側豎脊肌、現在處理右關節囊後側(右側髖屈角度不足,讓我的腰大肌無法好好工作),然後我的右邊足弓塌陷(下蹲到底足旋前)。其實這些都是相關聯的,上樑不正下樑歪,不處理就越來越歪,然後又回到受傷循環!
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現在的問題一直圍繞在深前線(Deep Front Line),『解剖列車』書中也提到這些來自深層的肌肉,包覆在我們髖關節以及脊椎附近,當其功能線出問題,也會慢慢影響你其他地方的失衡,常見的代償模式包含長期的高足弓、扁平足、膝外翻或者內翻,骨盆前傾、骨盆底肌失能、呼吸受限、頸椎過度伸直貨屈曲,甚至是吞嚥以及言語困難等等...
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當疼痛產生,也會改變身體的動作策略,當身體可以用的選項減低,可能就會產生某種特定形式的動作(快速選項),傷害因此無限循環!當然不可否認的是,這個觀點可能無法適用所有的人,有些人就是天生體質好,無論用何者動作策略,都不會受傷。
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最近嘗試用肌筋膜(來自解剖列車)的方觀點來看問題,以下整理自書: 如果斷絕以肌肉為生理單位的概念過於激進,很難被我們大多數人接受!
我們嘗試進一步的組合連結肌筋膜結構成為意像中的『肌筋膜經線』,並非否定,而是補充傳統觀點的不足,我們應該清楚地知道,『解剖列車』並非是一個成熟的科學,但於此同時,我們仍相當高興這樣的概念在臨床實作中表現亮眼。 正如同愛因斯坦的相對論不僅沒有否定牛頓的運動定律,反而以更大的立論來涵蓋他們。同樣地,肌筋膜經線理論並非抹滅許多以個別肌肉為基礎的技術與分析價值,而僅僅是將牠們放置在整體的系統中,這個立論整體來說是對現有肌肉相關知識的補充,並『非』取代。換句話說,頭夾肌仍然可以旋轉頭部以及伸直頸部,它也是螺旋及側肌筋膜鍊的一部分。
WOD:
RFESS 60kg 5x4
Single leg RDL 60kg 8 x 3
Ground crawl workout
#疼痛請找物理治療
#想變強壯請找教練
#與疼痛找到相處的方式
#慢慢地解決它
頸椎反弓 物理治療 在 啾c物理治療師 Youtube 的最佳解答
0:00 前情提要
0:44 評估
1:30 髖關節外轉肌誘發
2:20 伸直版蚌殼式
3:50 核心訓練棒式
4:40 拉伸大腿內側
6:09 大腿前側訓練
7:07 姿勢矯正
很多人為了瘦小腹而跑去抽脂或是吃來歷不明的減肥藥,
最後導致身體出現問題,反而得不償失。
其實瘦小腹除了燃脂運動,最重要的是先改善自己的體態,
把身體的關節都放在正確的位子上,才可以訓練到真正的肌肉。
千萬不要迷信坊間來歷不明的偏方。
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玉山我來啦,這可能是最難爬的山,有人花了兩年也爬不上去。
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別再碎碎念了,我頭好痛怎麼辦?
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Vlog #1 今天放風出去玩,順便上點課。
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肩膀健康,生活好便利,準備一條彈力帶,來鬆開角度受限的肩膀吧
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一碰就痛!足底筋膜炎真的好惱人,為什麼我會得足底筋膜炎?除了上醫院,其實在家裡做一些簡單的足跟矯正運動,也可以加速它的康復唷。
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