疫情嚴重,注意健康,加油
2019-2020相關資料文獻整理
#新型冠狀病毒和黑種草油的科學研究
2019-nCoV & Nigella Sativa Science
Researches
#林博士聲明: 2020.01.28
1.本文為本人整理編寫的原創文獻醫學文稿,重要內容均注明原文出處(或網路連結)若有疏漏,敬請指正。
(一)#抗病毒作用-正義單鏈RNA病毒
Antiviral effect-positive and single stranded RNA virus
- 2019新型冠狀病毒(Novelcoronavirus),世界衛生組織命名縮寫為2019-nCoV、武漢肺炎(Wuhanpneumonia)等。2019新型冠狀病毒與2003年4月在亞洲爆發SARS,SARS-CoV都是正義單鏈RNA病毒(positivesinglestrandedRNAvirus),這類病毒還包括人類的C型肝炎病毒(HepacivirusC)。
黑種草油(子)迄今並無抗冠狀病毒的研究。但臨床研究顯示黑種草油可以抗C型肝炎病毒(30名C肝病患),降低體內病毒載量。
埃及30名患有C型肝炎病毒(HCV)感染患者,未經甲型干擾素(α-Interferon)治療,每天餐後食用黑種草油,每日3次,連續服用3個月後,可顯著改善HCV病毒載量(380808.7±610937vs147028.2±475225.6,P=0.001)和提高體內總抗氧化能力TAC(1.35±0.5vs1.612±0.56, P=0.001),與下列實驗室參數得到改善:總氮蛋白、白蛋白、紅血球細胞數、血小板計數和下肢水腫等臨床狀況指數。
1.Barakat, EmanMahmoud Fathy, Lamia Mohamed El Wakeel, and RadwaSamir Hagag. "Effects of Nigella sativa on outcome of hepatitis C in Egypt." World journal of gastroenterology: WJG 19.16 (2013): 2529.
2.Oyero, OlufunmilayoG., et al. "Selective inhibition of hepatitis c virus replication by Alpha-zam, a Nigella sativa seed formulation." African journal of traditional, complementary and alternative medicines 13.6 (2016): 144-148.
(二) #免疫調節-提高巨噬細胞和樹突狀細胞作用.
*Immunomodulatory effects
- 研究顯示:黑種草油或其活性成分百里醌(TQ,Thymoquinone)可以調節免疫力(Th1和Th2),提高巨噬細胞(macrophage)和樹突狀細胞(dendriti)作用,顯示出有效的抗發炎作用。
黑種草油可增加吞噬活性(吞噬率56.83±6.37%)和吞噬指數(5.18±0.39),巨噬細胞分泌IL-12(最高水平在66.33±2.11μM)和TLR4的表達。數據通過單因子變異數分析(One-wayANOVA)進行統計學檢驗,顯著性為95%。
1.Akrom, Akrom, and MustofaMustofa. "Black cumin seed oil increases phagocytic activity and secretion of IL-12 by macrophages." Biomedical Research 28.12 (2017): 5241-5246.
2.Finlay, Trisha M., et al. "Thymoquinone-induced Neu4 sialidase activates NFκB in macrophage cells and pro-inflammatory cytokines in vivo." Glycoconjugate journal 27.6 (2010): 583-600.
3.Salem, Mohamed Labib. "Immunomodulatory and therapeutic properties of the Nigella sativa L. seed." International immunopharmacology 5.13-14 (2005): 1749-1770.
(三) #善肺部發炎症狀和損傷
Improve lung inflammation and injury
- 動物研究顯示:黑種草和其提取物或百里醌(TQ)對氣管反應和肺部炎症有預防作用,黑種草油可顯著降低因高氧吸入引起的肺損傷。
●黑種草的百里醌(TQ,thymoquinone)治療致敏組動物,可顯著善其肺部病理變化,降低其IL-4水平(p<0.05至p<0.001),增加其IFN-γ水平(p<0.001)。
●黑種草治療可抑制炎症性肺反應,顯著降低(p<0.05)支氣管周炎性細胞浸潤、肺泡中隔浸潤、肺泡水腫 肺泡滲出液、肺泡巨噬細胞和間質纖維化,肉芽腫和壞死形成。
●在組織病理學和免疫化學評估中,高氧+ 黑種草組的肺損傷嚴重程度明顯降低(P <.05),GSH-Px(穀胱甘肽氧化物酶)和SOD(超氧化物歧化酶)水平得到顯著保留MDA(血清脂質過氧化物)和MPO(骨髓過氧化酶)水平顯著低(P <.05)。
1.Boskabady,MohammadHossein,etal."TheeffectofNigellasativaextractontrachealresponsivenessandlunginflammationinovalbumin-sensitizedguineapigs."Clinics66.5(2011):879-887.
2.Keyhanmanesh,Rana,etal."Effectofthymoquinoneonthelungpathologyandcytokinelevelsofovalbumin-sensitizedguineapigs."Pharmacologicalreports62.5(2010):910-916.
3.Kanter,Mehmet."EffectsofNigellasativaseedextractonamelioratinglungtissuedamageinratsafterexperimentalpulmonaryaspirations."Actahistochemica111.5(2009):393-403.
4.Tayman,Cuneyt,etal."ProtectiveeffectsofNigellasativaoilinhyperoxia-inducedlunginjury."ArchivosdeBronconeumología(EnglishEdition)49.1(2013):15-21.
(四) #解呼吸道發炎症狀
Relief the symptoms of respiratory tract infection
- 多篇人體臨床研究:黑種草油可顯著緩解咽喉炎或扁桃腺炎的咽喉腫痛,補充黑種草油可改善哮喘和肺功能。黑種草的精油成分可抑制氣管收縮和增加黏膜纖毛的清除率。
●186位急性咽喉炎測試者,每天3次連續7天服用黑種草油和珠草萃取物,可完全緩解他們的咽喉腫痛,減少對止痛藥的需要。
●抗效喘和擴張氣管
80名哮喘患者的隨機,雙盲,安慰劑對照試驗,每天食用黑種草油兩次,連續4週,NSO組的平均哮喘控制測試得分顯著提高了21.1(標準差= 2.6)和19.6(標準差= 3.7)(p = 0.044),血液中的嗜酸性粒細胞減少了-50 (-155至-1)對15(-60至87)個細胞/μL(p = 0.013)。
29例哮喘成年患者隨機分為對照組和研究組,研究組給予每天口服黑種草提取
物,研究3個月後顯著改善哮喘症狀的頻率/週,胸部喘息和肺功能測試(PFTs)
值顯著改善(P <0.05到P <0.001),與對照組相比有顯著差異(P <0.01到P <0.001)。
在15例哮喘患者,黑種草萃取物對哮喘的氣道(airways)具有相對強效的抗喘效果(支氣管擴張)。
●天然氣管擴張劑,抑制氣管收縮和增加黏膜纖毛的清除2010年歐洲藥用植物和天然產品研究雜誌《Planta Medica》研究:黑種草的精油活性成分-百里醌(TQ) 、黑種草酮(Nigellone)是優於哮喘的吸入性氣管擴張藥fluticasone(屬類固醇類),賦予哮喘和過敏症患者帶來希望。
2008年歐洲藥用植物和天然產品研究雜誌《Planta Medica》研究表明:黑種草油的精油成分黑種草酮(Nigellone)和百里醌(TQ)可用於治療不同的呼吸系統疾病,可緩解氣管的痙攣和增加黏膜纖毛的清除率。
1.Dirjomuljono, M., et al. "Symptomatic treatment of acute tonsillo-pharyngitis patients with a combination of Nigella sativa and Phyllanthus niruriextract." International journal of clinical pharmacology and therapeutics 46.6 (2008): 295-306.
2.Koshak, Abdulrahman, et al. "Nigella sativa supplementation improves asthma control and biomarkers: A randomized, double‐blind, placebo‐controlled trial." PhytotherapyResearch 31.3 (2017): 403-409.
3.Boskabady, Mohammad Hossein, et al. "The possible prophylactic effect of Nigella sativa seed extract in asthmatic patients." Fundamental & clinical pharmacology 21.5 (2007): 559-566.
4.Boskabady, M. H., N. Mohsenpoor, and L. Takaloo. "Antiasthmaticeffect of Nigella sativa in airways of asthmatic patients." Phytomedicine 17.10 (2010): 707-713.
5.Keyhanmanesh, Rana, et al. "The effect of thymoquinone, the main constituent of Nigella sativa on tracheal responsiveness and white blood cell count in lung lavage of sensitized guinea pigs." Planta medica 76.03 (2010): 218-222.
6.Wienkötter, N., et al. "The effect of nigelloneand thymoquinone on inhibiting trachea contraction and mucociliaryclearance." Planta medica 74.02 (2008): 105-108.
#薑黃文獻研究
●#薑黃的薑黃素抑制所有C型肝炎病毒基因型進入人肝細胞
Colpitts, Che C., et al. "Turmeric curcumin inhibits entry of all hepatitis C virusgenotypes into human liver cells." Gut 63.7 (2014): 1137-1149
●#薑黃素在病毒性急性呼吸窘迫綜合症的老鼠模中,調節發炎症反應並抑制隨後的纖維化
Avasarala, Sreedevi, et al. "Curcumin modulates the inflammatory response and inhibits subsequent fibrosis in a mouse model of viral-induced acute respiratory distress syndrome." PloSone 8.2 (2013).
●#薑黃素通過減輕肺損傷和調節巨噬細胞細胞因子產生來減輕嚴重的流感性肺炎
Han, Shuguang, et al. "Curcumin ameliorates severe influenza pneumonia via attenuating lung injury and regulating macrophage cytokines production." Clinical and Experimental. Pharmacology and Physiology 45.1 (2018): 84-93.
#蜂蜜文獻研究
●2014年一項基於前瞻性隊列研究:以蜂蜜做保守療,35%的慢性C型肝炎病毒患者可持續清除C肝炎病毒
KOTB, MAGD A., and AHMED K. ABDALLA. "Sustained Hepatitis C Virus Clearance was Achieved by Honey Based Conservative Management in 35% of Chronic Hepatitis C Virus Patients: A Prospective Cohort Study." Interferon 8: 10.
●蜂蜜與健康:近期臨床研究述評-蜂蜜具抗發炎免疫調節活性、減少咳嗽、發燒和減輕哮喘相關症狀
Samarghandian, Saeed, TaherehFarkhondeh, and FariborzSamini. "Honey and health: A review of recent clinical research." Pharmacognosy research 9.2 (2017): 121.)
#食用建議
#黑種草油5ml + #蜂蜜10ml +#薑黃粉(#或薑黃素)適量
❗每日2次❗
#黑種草油、#蜂蜜和薑黃
都有抗單股RNA病毒、抗發炎、減少肺部發炎症狀,調節免疫力和增加抵抗力的效果,非常適合這個季節做為每日保健的補充劑。
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【小知識分享-貓咪口腔腫瘤的止痛神藥!
舌下吸收嗎啡止痛buprenorphine】
嗎啡類藥物被認為是治療人類中度至重度癌症疼痛的有效鎮痛藥。
藥物會通過與大腦和脊髓中的嗎啡類藥物受器結合而產生鎮痛作用。
由於嗎啡受體的遺傳變異性,嗎啡類藥物的效果在不同的貓中可能存在顯著差異。(簡單的說就像喝酒一樣,有人一滴就醉,有人千杯不醉一樣)
給止痛藥的方式有很多種,
包括:口服、貼片、打針⋯等
但是貓咪有一個相對簡單有效的給藥方式,就是
「舌下給予嗎啡類止痛藥」
「為什麼貓咪可以經由舌下黏膜吸收嗎啡類的止痛藥呢?」
主要可能是因為貓咪口腔內的唾液酸鹼值比較偏鹼性(通常P H值介於8-9之間),當藥物經口腔粘膜吸收時,全身吸收率可以接近100%。
在給藥後30至360分鐘內可產生效果。
- -(照片,設計對白)- -
#醬油
醬油OS: 爸爸你可以解釋一下,
為什麼妹妹們每天2~4~小時都在家⋯
那我也可以口服🤬來個暢快嗎?~
爸爸:當然不可以啊!疫情期間要正向思考🙂
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衛教或指導個案時我們常常告訴個案『挺直你的背』或是『不要彎腰』是否想過這樣的建議真的正確嗎?
在2021年一篇研究關於
“無疼痛的個案舉重過程中彎曲腰椎的姿勢比腰椎前凸(身體較直)的姿勢可以產生最大的力量及效率”
📋方法:13位男性13位女性無下背痛經驗共26位參與者,用膝蓋彎曲45度下用三個動作來測量最大抬起的效率
在最大的主動等長阻力作用下, 測量肌電圖(EMG)三個肌肉活化的的狀態
1.上直脊肌
2.下直脊肌和多裂肌
3.腹內斜肌
✍️ 結果:
在肌電圖(EMG)反應的部分,所有伸肌對腰部姿勢的變化都表現相似,從伸直到中間腰椎姿勢平均下降10.9%,而從中位到屈曲姿勢平均下降26.8%。腹內斜肌活動顯著低於椎旁肌肉活動,並且在姿勢之間無顯著差異。表示三種姿勢都是如此。
分析結果表明腰部姿勢對神經肌肉效率(NME)有顯著影響,當從伸直(平均= 1.26)到中間位置(平均= 1.65)姿勢移動時,平均NME增加約25%。從中度屈曲到完全屈曲時,發現增加了大約三倍(平均值= 3.73)
🔍臨床觀察
🔴 研究發現,腰椎彎曲舉重姿勢可以增加人體產生軀幹伸肌力矩的能力,並改善神經肌肉效率(NME)。 相反,脊柱前凸/筆直的腰椎姿勢導致伸肌力矩最低,NME最差。
🔴 此研究結果可能對提供給從事搬重物工作的人產生影響。這項研究證實了最近流行的新想法和證據支持,在舉起重物時,保持腰部姿勢類似於直立搬重物的動作可能不太建議。
🔴 在提舉重物時,保持腰椎前凸(伸直背部)的指令會導致神經肌肉效率顯著下降。 再加上缺乏證據確認彎曲背部與腰背疼痛和受傷有關,因此有關“腰背挺直”的建議應受到進一步質疑,可以進行更多的研究以檢查採用不同腰部舉重姿勢傷害風險之前,應謹慎使用此建議。
🔴 根據目前的理解狀態,允許個人自由選擇姿勢是最好的。
選擇他們覺得最舒適,建立各種抬起方法的『安全』『正常』和『可接受的範圍』這將反映在無數的人類研究中,能在解剖、生理和心理領域中可以看到正常變化範圍。
關鍵重點:
✔ 更彎曲舉重姿勢中,下背部伸肌力矩(強度)似乎更大,這可能是豎脊肌群在最佳長度的張力關係所驅動)。
✔ 腰椎彎曲抬起的姿勢會導致椎旁肌肉的活化減少,這可能表明特定姿勢的肌肉徵招較少,或者由於效率提高而降低了對肌肉組織的需求。
✔ 採用腰椎前凸(直背)會導致神經肌肉效率較差,可能不是舉起重物的最有效方法。
🧠個人想法:常常在個案舉重時,都會給予『縮腹』、『夾臀』、『背部要伸直』等指導語,在讀完此研究後帶給我的幫助應該是引導個案姿勢接近符合身體最佳化策略,並且在不同重量給個案不同建議,讓個案選擇,不給予過多限制,在動作及姿勢上產生更多的自由度,如此一來有效率、安全、預防效益就可以最大化,不過,這個研究是以非疼痛的個案為主,當然如果你有下背痛或是椎間盤突出的問題,需要先諮詢相關專業人士,經由專業人士評估後,了解問題所在,這樣才能讓動作表現最佳化。
文獻出處:
Mawston G, Holder L, O’Sullivan P & Boocock M (2021)
圖片引用:
physio network
#物理治療
#歡迎線上專業諮詢
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顯著差異p值 在 [問題] P值大小與顯著、非常顯著? - 看板Statistics - 批踢踢實業坊 的推薦與評價
各位高手先進大家好,最近我遇到一個問題,想尋求各位大大解惑...
我們知道P值的定義是“在H0成立(u1 - u2 = 0,或是u1 = u2)的情況下,
出現我們這次實驗結果的機率”。如果說機率過小(小於0.05或0.01)的話,
表示H0的假設可能是錯誤的,應該要reject。
但有些資料寫說,“P < 0.05表示顯著,P < 0.01表示非常顯著,
P < 0.001表示極為顯著”。
但是我又看到有參考資料表示說,“因為P值是表示機率,所以不能用P值來描述
顯著差異的程度,只有表示有,或無顯著差異”。
比如:不能說P < 0.01的結果比P < 0.05的結果還要顯著,
也不能說P < 0.01的差異程度比P < 0.05還要大。
但是,如果把H0: u1-u2 = 0畫成分布圖的話(如圖)
若u1與u2的差異愈大,其u1 - u2的值就會愈接近兩邊2SD或3SD以外的
0.05或是0.01棄卻區(為求簡單化,請忽略單雙尾)。
也就是說如果u1 - u2的值位於0.01的棄卻區的話,u1和u2的差異
就是比位於0.05時還要大。
那這樣也不能說P < 0.01時的差異比P < 0.05時還要顯著嗎?
想請問一下以上論述的盲點在哪裡?
P值又是否可以表示顯著差異的程度呢?
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