高雄醫學大學附設中和紀念醫院支援台東偏鄉醫療已有1年,高醫將這一年來的醫療行動歷程集結成書與大家分享,期盼各界共同關心偏鄉醫療的發展。
「當後山的靠山–高醫支援台東醫療行動」新書發表會,今天在台東桂田喜來登酒店舉行。包括台東縣長饒慶鈴、衛生福利部醫事司長石崇良、高醫大學附設中和紀念醫院院長侯明鋒、大武鄉長黃建賓出席,現場有新書引言、簽書會,並播放回顧影片。
侯明鋒說,高醫過往遠渡重洋支援友邦,對於僅一山之隔的台東大武衛生所沒有不來的理由。因此,高醫自108年2月起,前進百餘公里遠的大武衛生所支援專科醫療,平均每月支援15名專科醫師看診,其中不乏教授級醫師,至今年3月提供逾211診次、5257人次受惠。
今年元旦起進一步支援24小時緊急救護,每月有近10名醫師在大武值班,同時與台東縣政府、遠傳電訊合作,推出5G遠距醫療,連線皮膚科、眼科及耳鼻喉科等五官科同步看診,透過一連串的醫療行動彌補台灣偏鄉醫療的最大缺口。
大武鄉長黃建賓表示,長期以來南迴公路醫療資源的匱乏,讓鄉親都有著難以磨滅的傷痛,感謝高醫團隊的進駐,也讓鄉親們感受到現在到衛生所看病不僅只有單一科別,甚至有多科別可以選擇。
饒慶鈴表示,上任即著手解決台東發展上所面臨的兩大問題–交通與醫療。其中,交通屬於中央規畫執行,而醫療可以透過許多方式克服,因此上任後積極拜會高醫、義大等醫療系統尋求支援,並得到全力協助的首肯。
她說,台東醫療的轉變從高醫支援大武衛生所開始,目前台東縣政府已在11個偏鄉衛生所設置5G遠距醫療服務,讓科技能夠進入偏鄉部落,也獲得高醫、馬偕及花蓮慈濟協助。
台東縣衛生局醫政科表示,高醫自108年5月支援蘭嶼鄉衛生所專科醫療有神經外科、心臟內科、急診外科、風濕免疫科,整形外科等;今年1月協助大武急救站24小時緊急醫療業務,以及大武鄉衛生所提供多科專科門診;5月11日起執行台東縣11所衛生所遠距醫療專科診療提供眼科、耳鼻喉科、皮膚科,為偏鄉醫療投入多元及緊急醫療照護。
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今天要來說說關於硯男的眼睛究竟發生了什麼事以及波折的過程(文長)。
雙吉大約在1Y10M開始接觸電視(巧虎跟珮珮豬),當時就覺得硯在看電視的遠距離下眼睛會呈現奇怪的狀態,一開始以為是因為硯有點三白眼(眼白較多瞳孔較上面),但後來陸陸續續有朋友跟我說硯在看較遠的東西時,眼睛的樣子很像近視眼看遠的狀態。前不久幼稚園安排了衛生所的聽力檢查,連衛生所的檢驗師都覺得硯的眼睛不太正常,於是決定帶硯去眼科檢查。起初兩次都在住家附近眼科診所檢查,第一間護士很有耐心並且教會了硯比視力表,可惜醫師很沒耐心都用命令的口氣,硯第一次無法盯著測量機器裡的小房子時還大聲怒斥,當場我便跟醫生說明這樣小孩會很有壓力(怎麼說都是硯人生第一次看眼科),當然檢查不出所以然,只好再帶去住家附近另一間較有名的排隊眼科,這次檢查前必須先點散瞳,可能是沒有事先跟硯說明散瞳會有點刺痛,似乎有點把他嚇到了,但當場他並沒有表現出來,仍乖乖配合閉眼30分鐘,但當要測量視力護士發現硯的瞳孔並沒有放大要點第二次散瞳時,硯開始大哭,護士見狀便說那這樣先不要檢查了,等大點再說,然後跟我做了一些衛教說明,其中有一點衛教令我很疑惑,大致是「看書趴著就罵,太近就罵,看太久就罵。」(單子我丟掉了意思大概是這樣,我的疑惑是為什麼一定要用罵的?不能用溝通的方式嗎?哈哈),還跟我說她下面還有很多人等著檢查,沒辦法等我們,可是我很清楚萬一是弱視是有黃金治療期的。好,所以上週六掛了馬偕兒童醫院的兒童眼科門診,出發前一週不停的跟硯做心理建設以及練習比視力表,也想方設法讓硯接受點散瞳,告訴硯不管怎樣媽媽都會抱著他點眼藥,並跟他打勾勾做約定,不知道是不是因為這樣還是因為“兒童”眼科的關係,還真的有點不一樣。首先,硯比視力表不管比對比錯護士都會稱讚他,給他信心,雖然現場人多到爆炸,每一關都要等超久,但硯還算有耐心,所以在第一關檢查後我便拿出準備好的小獎勵給他,是他超級無敵想要的TOMICA HONDA INSIGHT(是的他講很久這台車名),除了方便接下來可以順利檢查完畢也讓硯在等待過程不無聊可以殺時間。第二關護士說明視力要檢查清楚一點必須點散瞳,一聽到這硯男便哭了,護士請我跟硯溝通5分鐘,我跟硯說:「這是第三次看診檢查了,如果還是檢查不出來,就沒有醫院可以檢查了,這樣沒辦法治療,之後慢慢的你喜歡的車子都會看不清楚,不管是警車、消防車還是救護車都看不到了,而且如果今天無法完成檢查剛剛的小獎勵媽媽只能沒收了,因為你答應媽媽的事情並沒有做到。」還好硯最後點頭答應繼續檢查(應該超怕車子被沒收吧哈哈哈這就是人性)。護士說明這麼小的小孩瞳孔不容易放大,所以散瞳必須點三次,每隔10分鐘點一次,哇嗚果然是專業的,而不是一下就放棄了。硯越點越順,開始覺得點散瞳並不那麼痛那麼可怕,後面兩次幾乎不用我抱著,終於順利點完三次。檢查的結果:先天弱視(近視及散光)。醫生說硯的眼睛並沒有隨著他的成長在前進,是停止發育的狀態,所以當他需要用眼睛時視力就會慢慢退步,接下來必須點一個星期的散瞳劑再回醫院複檢確定度數並配戴眼鏡做矯正治療。這兩天點藥的紀錄:星期六晚上需要抱著點藥,硯點完眼睛閉很緊無法放鬆,應該是心情上太緊張,上床1分鐘後跟我說眼睛還很痛;星期日晚上我跟硯說:明天是星期一了爸爸不會在,必須要媽媽幫你點,我們來練習爸爸不在時要怎麼點,你躺著我幫你點完然後馬上抱抱你好嗎?硯點頭答應,很棒的是點完一眼因為刺痛緊閉的眼在我跟他說放鬆一點才能點第二眼時,硯馬上就放鬆了,點完也能閉著眼睛跟我唱歌聊天。我想說的是,對待小孩耐心真的是不二法門,唯一沒有二的辦法,而這件事能做得最好的真的只有父母了。
http://health.gov.taipei/Default.aspx?tabid=396&mid=945&itemid=7105
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