李俊俋委員也非常關注健保不當核刪的問題!
健保對於病歷個案的事後審查,目的是確認是否有不符合健保適應症的治療,是否有不當的處置,以維護病患權益、提昇醫療專業、節約健保支出;而不該是「以維持給付總額在額度內」為前提,將核刪作為維持「健保財務穩定表象」的手段!
一直以來,健保署總是對外宣稱健保「便宜便民」,其實是收陽春麵的錢,宣稱可以吃牛肉麵,而在背後用各種理由賴帳的結果!
如此扭曲的制度,造成了醫療行為的牽制,也挫折了第一線的醫療單位;最終受害的,是一直以為可以有「便宜好用不盡」健保資源的民眾!
【健保離譜核删又一椿!】
嘉義榮總做心導管手術,被南區健保局核刪後,引起軒然大波。很多選民打電話來, 說這樣的情形其實很常見,這裡再舉一例:
病人在甲醫院手術後鋼釘鬆脱骨折處再裂開超過一公分,乙醫院手術重新接合骨折打上新鋼釘。但健保核删委員把全部住院和手術費用删除,理由是「由術前X光顯示並無鋼釘鬆脱情形,且術後X光與術前X光比較並無特殊差異,為非必要手術」;因此核删了乙醫院約45萬,大家看看,手術前手術後的差異真的看不出來嗎?
其實,健保核刪制度的建立,主要在避免部分不肖醫師、醫院不必要的浪費健保資源,而不是利用核刪制度來做業績,更不是利用核刪業績做為升官的標準。我決定結合其他委員,共同關心此一議題,務必解決此一亂象!至少從「審查委員具名」開始,各位朋友,特別是醫界朋友,您認為呢?
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病人在甲醫院手術後鋼釘鬆脱骨折處再裂開超過一公分,乙醫院手術重新接合骨折打上新鋼釘。但健保核删委員把全部住院和手術費用删除,理由是「由術前X光顯示並無鋼釘鬆脱情形,且術後X光與術前X光比較並無特殊差異,為非必要手術」;因此核删了乙醫院約45萬,大家看看,手術前手術後的差異真的看不出來嗎?
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我20年前當兵時,打籃球跌斷手,左手的尺骨和橈骨骨折。 住軍醫院開刀在骨頭上加骨釘架完全不用錢,三餐吃飯也不用錢。 一年後, ... ... <看更多>
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她10根鋼釘1個鋼板) 當初就是不想二次手術才用自費的啊啊啊 ♀️ ... 因為我是今年八月北部開的刀那時候有一張骨折各個地方的價格後來男友幫我詢問 ... ... <看更多>
骨折打鋼釘費用 在 [閒聊] 骨折開刀會加自費醫材嗎? - 看板WomenTalk 的推薦與評價
如題
最近骨折,結果拖了兩個月
醫生就說直接開刀了
然後醫生說看我要不要自費加額外醫材?
我就上網去衛福部查了資訊
但只有廠商資訊
查不到使用效果和副作用
網路上打「骨折」
竟然也找不到使用自費醫材的人心得!
請問一下有人知道哪裡有比較多討論的嗎?
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※ 文章網址: https://www.ptt.cc/bbs/WomenTalk/M.1592472620.A.42C.html
不知道需不需要用到這個?
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