銜頭的問題在所有專業中都非常重要。
大律師、事務律師都是法律系出品,性質卻不同;即使同屬「治療師」,也是專職醫療人員,但物理治療(Physiotherapy)、職業治療(Occupational Therpy)、足部治療(Podiatry)都是不同的專業,隸屬不同的部門。
又例如一般人認為「家庭醫生」即是「我家庭見開的那個醫生」,而且「樓下的那位也是專科醫生」。事實上,所有醫生一定要有專科學院頒授的院士名銜(Fellowship)才可以自稱專科醫生。我這類未夠資格的,只可以叫「醫生」(Doctor)、「駐院醫生」(Resident)。家庭醫學(Family Medicine)也有自己的學院,也是自己的專科。在外國,家庭醫學是其中一個最常見、最受歡迎的專科,只不過來到香港發育不良才導致誤會不斷,原因另文再述。亦因如此,如果門診醫生的皮膚科、兒科、家庭科銜頭是由某大學頒發的文憑(Diploma),也並不能是專科醫生。
在中古時代的英國,要成為內科醫生 (Physician),要先經歷大學,拿取 Doctor 的資歷和銜頭;要成為外科醫生(Surgeon)卻並不需要進大學,只需要找一位大師當其學徒,再去考一紙文憑。為了劃分兩者,當時的外科醫生也並非 Doctor,而自稱 Mister / Miss。即使現今的醫生們都要經過醫學院的歷練,英國的外科醫生依然保存這個稱謂的傳統。
早幾天,有脊醫(Chiropractor)上了某電視節目去宣傳自己的專業,作出的陳述卻竟然驚動至骨科專科學院發出聲明澄清,所以我才想帶出這個銜頭的問題。
脊醫並非醫生,這是無可否定的。外國的脊醫會叫自己做 Doctor,因為他們獲頒脊醫博士學位,所以是博士 Doctor,並非醫生 Doctor。這個博士學位並不為人公認,頒授的學校也是脊醫自己的,於是有人就認為他們自己開學校頒學位給自己。當然,有陰謀論會說是西方醫學打擊會給自己搶飯碗的人,但脊醫的而且確未有大型研究去證明自己的效用。幾年前,英國的脊醫組織向某作者提出誹謗指控,但澄清聲明內引述的都不是可信度高的大型研究,反被嘲弄,更導致過百名英國脊醫被提控作出失實聲明。那麼,究竟脊醫有無效?
目前來說,某些研究指脊醫對背痛是有效的,僅此而已;部份脊醫說自己能醫百病,這就沒有根據。既然根本不是醫生,你再有效都不應在自稱脊背神經科醫生,要讀的課程有包括醫學知識又如何?小島學堂內,護理學系、藥劑學系、中醫學系、醫學系都有互通的課程,難道護士可以自稱醫生、藥劑師可以自稱華佗、我又可以叫自己藥王?豈有此理。
外國如何處理?世衛承認脊醫對痛症可能可以幫得上忙,卻指出全世界對脊醫的訓練良莠不齊,對其規格提出建議,但依然未獲廣泛接納。英國 NHS 的網頁將脊醫納入另類醫療,並不提供官方服務,有需要便向家庭醫生提詢。香港嘛,有脊醫條例、有註冊,對實際上的規矩卻又沒有好好執行。而且,在香港自稱醫生的,又何止脊醫?
要人尊重自己的專業,要先尊重自己,要有誠信。
吹捧得天花亂墜,只會令自己獲認可的機會更微。
#DrWhoHK
P.S. 圖為被英國脊醫組織告上衙門的 Simon Singh
同時也有7部Youtube影片,追蹤數超過3萬的網紅MEeeep More,也在其Youtube影片中提到,《我只想身體健康》 每星期邀請不同的嘉賓及專家,分享各種都市病的資訊及健康貼士。 今集《我只想身體健康》,繼續請來骨科醫生陳英琪,分享長者對面脊椎退化的問題及手術治療。 第11集 主持:陳杰屏 嘉賓:陳英琪醫生 (骨科專科)...
骨科 脊醫 在 鄭宇劭物理治療師 Cheng Yu-Shao Physiotherapist Facebook 的精選貼文
【下背痛該怎麼辦?-最常被問的三個問題】
前言:
在加拿大的朋友私訊問我說:這兩年我腰痛三次該怎麼辦?而且之前看了醫師還有物理治療師跟整脊醫師,但是醫師只給我開肌肉鬆弛劑,整脊醫師每次幫我處理完,有改善狀況,但是又痛了起來。我想知道為什麼?
📝
大部分下背痛的患者(90%)並沒有特定原因,可能與日常生活習慣、年齡與肌力不足有關。
比較常見導致腰痛的可能原因:
1.肌肉骨骼問題
2.慢性健康狀況
3.其他嚴重疾病
由於隔了這麼遠,其實我能做的並不多。
1.鼓勵他保持活動
2.給他放鬆與訓練動作
3.給他衛教小本子
大部分的人其實經歷下背痛後,如果保持活動,研究顯示很快都能恢復。
以下三個問題是我常回答的。
🙋多久會好?🙋
如果是急性下背痛,我的經驗是3-7天很多人就會好。在台灣就醫便利,如果你擔心腰部的疼痛是否與結構或其他嚴重疾病(例如:癌症)有關。可以尋找骨科或復健科醫師診斷。而如果你有慢性疼痛(三個月以上)的問題,除了上述專科外,也可以找疼痛科醫師。
🙋可以做什麼?🙋
1.保持活動:大量證據顯示保持活動可以恢復得更快並且避免演變成慢性疼痛。但是這邊要注意,如果是運動員,請把訓練強度與訓練量降低。一般人的話,盡量維持現狀。
2.保持正面:在經歷過背痛後,許多人會因為沮喪或害怕最後導致慢性疼痛或失能。
🙋彎腰會受傷嗎?🙋
彎腰不會讓下背受傷。
不過彎腰會讓你更痛的話,請先不要做這個動作。但是不代表一輩子不能彎腰,脊椎的設計本來就可以做彎曲的動作,不是彎腰導致你受傷的。
📝
而下列是我搜尋到的由Bupa這家醫療保險公司委託澳洲醫療單位所做的衛教單內容。與我個人建議不太一樣,原因跟每個地方的醫療制度與醫療花費有關。
急性下背痛-自我照護原則
1.保持活動
2.暫時避免舉重物
3.運用冷熱敷緩解疼痛
4.保持正面
5.按摩、整脊和針灸
而蠻多人都有下背痛復發的經驗,根據研究最好的方式也是保持活動。然而該選擇哪些運動會比較好呢?
1.低衝擊性運動 例如:走路、腳踏車、游泳
2.肌力訓練 例如:阻力訓練
3.靈活度訓練 例如:太極、皮拉提斯、瑜伽
還有幾點建議:
1.保持好的姿勢
2.避免久坐
3.戒菸
4.保持飲食健康
5.睡眠品質
6.減輕壓力
7.學習提重物技巧
8.尋找物理治療師處理疼痛
全文有需要的可以私訊我喔!
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骨科 脊醫 在 陳繼宇 Jason Chan Facebook 的精選貼文
身旁不少朋友都知道我在推動 #iMake #智造 #香港智造 #智造香港 #HKiMaker #iMakeHK
近來有位新成員 #DrPAIN #疼痛管理專家 #打破傳統痛症治療的框架,其業務亦都發展得非常快,其特式:
-- 全方位治療:中醫、脊醫、物理治療、心理治療、營養諮詢.....
-- 整合運用科技: 3D八軸整脊機器人、衝擊波、干擾波、針灸儀、按摩儀.....
-- 穩定服務水平:系統管理、系統訓練、系統診斷......
當然都要一位傑出的領航人,就是身旁的 #JustinTsai #蔡承憲 Dr. PAIN醫療連鎖診所 #創辦人 #CEO,他的履歷都好長,亦之所以能夠集各家之大成:台灣香港雙籍醫師、國際骨科康復專家、香港註冊中醫師、台灣註冊物理治療師、美國約翰霍普金斯大學醫學院博士生、香港大學醫學院中醫全科醫學士、台灣國立台灣大學生物醫學工程研究所碩士、台灣國立成功大學醫學院物理治療系學士、台灣國立成功大學醫學院物理治療系傑出校友、上海正中脊連鎖診聯合創辦人暨首席醫療官、前香港農本方中醫連鎖集團 中國區總經理、前北京二甲私立醫院營運院長
現時香港的旗艦店位於中環IMC國際醫療中心18樓全層,想知多些就可以瀏覽其網址 https://www.drpaingroup.com
#痛症博士 #萬康醫療集團 #陳繼宇 #JasonChan #DrJasonChanJP
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第11集
主持:陳杰屏
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主持:陳杰屏
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