板機指、媽媽手、高爾夫球肘、足底筋膜炎,這些都是日常生活中常見的慢性肌腱炎症狀!
有些人嘗試過各種復健治療效果卻不彰,現在多了一項治療新選擇:體外震波治療,造福有慢性肌腱炎困擾的患者!
這次特別諮詢骨科微創達人釋高上醫師,為大家講解慢性肌腱炎成因,以及現在最新的震波治療原理、適應症,想要改善疼痛問題、提升生活品質,一起來看看吧!
#凱鈞的專家會客室
體外震波足底筋膜炎 在 Veronica Rehab Facebook 的最佳解答
「腳跟痛」-先檢查站姿重心🎯
很多莫名的腳跟痛
都被誤認為是足底筋膜炎!
然後就一直放鬆足底筋膜
各種治療震波儀器一直刺激腳底
治療完,你全身的重量繼續壓在腳跟上..................
要知道我們的腳的組成真的很厲害
但完完全全是可以勝任承重你的體重的
前提是
你要踩對地方啊🥸🥸
我們的腳底除了內側足弓
還有外側足弓跟橫弓(看示意圖)
總共3個弓在腳底
這些「弓」有骨頭形狀/韌帶/肌肉組成
很像古代的小「橋」
完完全全就是來負重的哦
但是你有踩在「弓」上嗎??
還是你踩在弓的兩邊?
踩在「弓」正上方才能真正把力量反彈啊!
如果踩在邊邊(腳跟的位置)
那麼走路就會完全沒辦法使腳吸震的功能發揮出來
就有可能阿基里斯腱過勞或腳跟痛
如果踩在太前面(靠近腳趾)
那麼就會產生足底筋膜過勞或前足痛
正確重心教學🎯🎯🎯🎯🎯
✅ 三點鼎立:大拇指根部-小拇指根部-腳跟各踩33%重量
✅ 從側面看:重心線約落在腳踝前面一點點🤏
#veronicarehab
#腳跟痛
#站姿
體外震波足底筋膜炎 在 中西醫師黃獻銘aka阿銘師 Facebook 的最佳解答
【輪迴】
這是我結合軟體治療的初期,剛體驗到心靈對身體有如此重大的影響,如果您以為這是靈異故事,那您應該看下去。
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「你是我第十三個足底筋膜炎的醫師了。我不知道該繼續治療,或是放棄跑步算了。」Sandy盤坐在診療床上跟我說。
初次見到Sandy 的印象是結實瘦長的離心型肌肉分布,小麥色的皮膚搭上俏麗的短髮,可以看出是跑者的體型,且胸背的肌肉不算特別強化,應該不是三鐵,而是馬拉松之類的長跑型運動。
「妳說說妳看過那些治療?」我不敢托大,Sandy也是我一位走復健科的同學轉診來,我想絕不會是簡單且常見的問題。
足底筋膜炎常見的治療,從超音波、震波、葡萄糖增生療法、PRP注射、徒手治療、運動治療、針灸……Sandy都做過,光是震波就被五位醫師操作過,接受過三次足跟的PRP注射。到目前為止別說跑步,連站立都會足跟隱隱作痛。
Sandy結婚後辭了工作專心帶女兒,雖然一路上絕大多數時間都被家庭佔滿,但總是感到失去了自己的生活重心。自從朋友帶她開始跑步,從在公園跑一直到跑了第一次半馬,Sandy 感到十分快樂,這是她婚後第一次為自己所努力的目標。
但在去年受傷被診斷為足底筋膜炎後,她即使忍痛也無法跑超過10K(公里),尚未跑過全馬是她的遺憾。
我觸診了一下覺得怪異,Sandy的腳掌到小腿很均勻地緊繃,似乎是“被”別處的張力拉緊的,在治療必須處理張力來源的原則下,單純把腳拆鬆是難以斷根的。
於是我一路循線找到Sandy的肚臍被抑制了,影響了腰大肌與大腿內收肌群,在針刺肚臍之後,Sandy試著走到診所樓下再回來,說足跟好很多。
「就這麼簡單?」Sandy開心的說,開始對自己的腳傷產生希望。我得意地跟她解釋深層核心這些原理,內心充滿一種成就感。
但跌破我眼鏡的是,Sandy的改善只有短短兩天,第三天就打回原形了。我解釋可能是神經迴路還沒建立,再治療一次會更好,但第二次治療依然在第五天復發。
「怎麼會這樣子?」治療未果,Sandy開始有些不耐煩,雖然我們才經過兩次治療,但之前的十二次療程,以及上次的希望落空讓她格外絕望。我被這麼質問也感到十分窘迫。
我重新檢查身體,發現問題仍然在肚臍抑制,這時候我經歷了一小段自我懷疑後,依然踩穩了立場,我認為這背後一定有甚麼原因。
「先別急,我認為我們的診斷是正確的,不然也不可能肚臍眼扎幾下還能改善五天,如果診斷錯誤,應該完全沒有效的,是吧?」我解釋後, Sandy 想了想覺得有些道理,想聽聽我接下來怎麼解釋。
「肚臍聯繫了我們的直系血親,是身體第一道疤痕,而疤痕是情緒的黑膠唱片,紀錄了人生重要的情緒。我好奇一件事,妳與父母或子女的關係如何,有沒有甚麼遺憾?」我問完, Sandy 一怔,沒想到會被問到這個問題。
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我爸爸是全世界最好的父親,但在他過世時我人在國外沒辦法回來送他最後一程,一直是我的遺憾。你看我每次想到爸爸都會掉淚。
至於我媽啊,其實我到現在都沒辦法真正的喜歡她,每次回娘家時,我在巷口總是駐足許久,不想踏進去。我媽是那種若我考第二名時,她就會嫌我怎麼不是第一名的那種人?
我是個缺乏自信的人也憂鬱(症)過,做過諮商後,心理師指出這與我無法獲得母親的肯定有關,但這是不可能的任務。
當被認為要相父教子時,我也放棄了工作,現在想想有些遺憾。我沒做過什麼可以自己完成的事,除了跑步,如果黃醫師能幫助我跑步,我會很感激。
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我一言不發看着Sandy 述說時的反應,先請Sandy 想著父親,摸著肚臍走路,明顯腳跟比較輕鬆。
「不對,我認為是母親的影響,因為妳對母親的體驗明顯比較深,請試著想著母親並摸肚臍走路。」我判斷。
奇怪的是,Sandy 想著母親時,尚未邁步足跟就突然抽痛起來,她有點慌張地轉頭望著我。
「沒關係,任何變動都是機會,即使症狀加重也足以代表母親是關鍵。」但這引發我開始想到另一個問題,為何母親這個核心抑制,是在最近一年才加重?
「最近這一年,妳腦中花最多時間的是什麼事?」
「這……或許跟我女兒有關吧。她現在上國中,也已經不跟我說話了。所以我才培養跑步這個興趣。」
「為什麼不跟妳說話,青春期?」我疑惑。
「我也是望女成鳳啊,她沒直升體系內的國中,已經輸人一大截,我也只是叮嚀她要多用功,不然以後像媽一樣會後悔……」Sandy說到這,突然像是被點了啞穴一樣。
「妳現在的體驗是?」我聽了聽,突然明白了些什麼。
「我現在對我女兒說的,跟我媽曾對我說的一樣。」Sandy神情有些落寞,似乎也有些恍然,彷彿經歷了輪迴,檢視既往重複播放的片段,直到領悟為何走這一遭。
「我不確定妳女兒有沒有收到妳,但我想,妳或許有收到妳母親當年的心情了。」我說完後就去忙別的患者,把空間留給Sandy。
Sandy再也沒有回診了,我以為是治療無效,也祝福她能找到下一位好醫師。
但過了三個月,一位新患者說是Sandy介紹來的跑友,說Sandy苦惱已久的足底筋膜炎在這邊看好了。我這才回想起哪天晚上,一樣的診斷,一樣針在肚臍,究竟為何造成不一樣的結果?
我想是少了一份糾結,多了一份同理吧。
*保護當事者隱私,人物與部分細節經變造
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