#今日疫情重點 【醫院感染案:進行全院及合作包廠全面篩檢2,500人,公布感染醫護最新足跡、但不公布感染案源;境外移入:防變異病毒,南非入境者明起比照英國集中檢疫、普篩,日本尚不列入】
COVID-19(新冠肺炎、又稱武漢肺炎)病毒變異快速,中央流行疫情指揮中心今(13)日宣布,台灣已發現有南非個案感染變異病毒株,明(14)日零時起(抵台時間),14天內曾有南非共和國或史瓦帝尼王國旅遊史(含在當地轉機)之旅客,將比照自英國入境或14天內具英國旅遊史者,入境後一律入住集中檢疫所且採檢,並於檢疫期滿前再次採檢,檢驗結果陰性後,返家需接續完成7天自主健康管理,但旅客不需支付集中檢疫場所費用。
此外,國人關注本土疫情是否因桃園地區醫院出現醫護院內感染,讓社區疫情升溫,疫情指揮中心今天也公布新一波的疫調結果及防堵政策。截至今天為止,台灣案例累積至843案、而本土病例則有58例。
■本土病例累積至58例,染疫醫師及護理師最新足跡公布
桃園地區醫院醫師(案838)及護理師(案839)染疫成為我國受矚目的本土確診個案,也是本土第57及58例病例。
指揮中心昨天原本公布醫師足跡曾到桃園大江購物中心,卻在深夜緊急改口,指醫師記憶有誤,並無到購物中心。今日上午,桃園市市長鄭文燦卻又表示,醫師雖沒去購物中心,但護理師有去。
指揮中心也在今日下午的記者會上,公布護理師的足跡。該護理師在1月7日至1月10日期間,曾去過全聯(桃園慈文店)、星巴克(國際門市)、振宇五金行(桃園國際店)、全聯(蘆竹大竹店)、寶雅(大竹大新店)及大江購物中心。而醫師與護理師重疊的足跡僅有星巴克和振宇五金行(如表)。
指揮中心指揮官、衛福部部長陳時中呼籲,曾於上述時間地點活動之民眾應該自主健康管理,若在1月24日前出現發燒、呼吸道症狀或是味嗅覺異常等疑性症狀,請至指定社區採檢院所由醫師評估採檢。
■相關自主健康管理民眾不啟動電子圍籬監控
至於,需自主健康管理的民眾,是否也會如同日前跨年時的自主健康管理者,受到電子圍籬的監控、禁止出入大型集會場所?陳時中則回應,電子圍籬監控的自主健康管理者是居家檢疫/隔離期滿後的民眾,與這次的不同,有出入上述地點民眾只需多注意自己身體健康狀況即可。
此外,染疫護理師曾到北部某科大上課,昨已匡列接觸者並進行採檢。陳時中表示,護理師於學校共接觸43人,其中39名為學生,採檢結果出爐均為陰性,尚有4名老師檢驗結果還沒出來。
對於染疫醫師因「記錯」而影響疫調,會不會有後續懲處?陳時中替醫師緩頰指,醫師配合度很高,但人的記憶力難免會有誤,像他自己覺得記憶力很好,都還不一定記得起昨天的行程。
■院內感染醫院將進行全員篩檢
為了嚴防醫院疫情延燒,染疫醫護任職醫院將進行全院篩檢。陳時中表示,該醫院有2,200名員工,加上外包廠商共有2,500人。已請醫院在明後天擬定出全院採檢計畫,再由專家來檢視計畫,依照風險高低的先後順序來採檢。至於將來若有醫院也出現感染案例,是否也要全院普篩?陳時中強調,「這是採檢,不是普篩」,會再由專家討論。
而在出現醫護本土案例後,責任醫院收案、醫護管理制度是否會有調整?陳時中僅表示,短時間內暫時做分流,讓病人少到這家醫院,儘早讓醫院恢復功能,「目前還沒看到(醫院防疫)那個洞」。
■染疫醫師感染源不公布,陳時中:對民眾沒幫助
台灣此波防疫特色在疫調確實、疫情透明,過往新增本土確認病例,指揮中心甚至會準備好圖表與感染樹狀圖,向民眾清楚交代相關案源的關聯。但此次公布醫師案838、確診個案,目前僅說明感染源是在醫院內病人,但未說明是哪一案例。
針對媒體詢問,陳時中今日多次在記者會上強調,感染源現在在醫院裡面治療中,「公布案號有必要嗎?對民眾有幫助嗎?」至於醫師是在哪個環節出錯才染疫?會不會再深入調查?陳時中則表示,案838是在照顧病人的時候染疫,百密難免一疏,目前並沒有要進一步約談當事人、或調閱監視器等的調查計畫、或是談懲處,「前線打仗做好準備,但子彈還是會被打到。」
■南非病毒變異疫情嚴峻,明起集中檢疫
針對境外移入,台灣案813史瓦帝尼籍個案,實驗室在昨(12)日確認為南非變異病毒株感染者(自2020年10月以來,累計已定序38株;其中英國變異株5株,南非變異株1株)。因史瓦帝尼王國與南非共和國交通往來密切,且南非共和國近期COVID-19疫情嚴峻,該國迄今累計確診已達125萬例、3.4萬人死亡,近兩週平均每日新增1.7萬例,占非洲區逾7成,指揮中心宣布14日零時起,14天內曾有南非共和國或史瓦帝尼王國旅遊史(含在當地轉機)之旅客,入境後一律入住集中檢疫所。
此外,截至目前為止,全球至少12國已報告檢出具南非變異株病毒感染者,WHO推估變異株傳播能力相較於非變異株約1.5倍,惟目前資料有限,其對於傳播風險、檢驗診斷、臨床症狀及疫苗的影響仍有待研究證實。
日本最近也出現全新變種病毒,是否會考慮入境集中檢疫?陳時中則表示,目前培養出來基因定序的病毒株中並無日本病毒株,所以目前沒有要提高日本邊境管制的必要。
■新增4例境外移入 印度、印尼入境
此外,今日公布國內新增4例境外移入COVID-19確定病例,分別自印度、印尼入境。指揮中心表示,案840為印度籍30多歲男性,去年12月18日來台工作,迄今無症狀;個案今年1月2日檢疫期滿後,於住處自主健康管理至1月8日,因公司要求,1月11日至醫院自費採檢,於今日確診。
案841、案842、案843均為印尼籍男性漁工,年齡介於20多歲至30多歲,分別於去年12月27日及12月30日來臺工作,皆持有搭機前3日內檢驗陰性報告,入境後分別至防疫旅館與集中檢疫所檢疫,迄今均無症狀。其中案841及842於今年1月11日檢疫期滿後,搭乘專車至醫院自費採檢;案843則於1月12日進行檢疫期滿前採檢,3人均於今日確診。(文/林雨佑;圖/中央流行疫情指揮中心提供)
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#延伸閱讀
【疫苗,行不行?流感 VS. COVID-19十大問題解析】https://bit.ly/38IiBdp
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04b直播:
台灣買到一千萬劑英國牛津疫苗
英國給予緊急使用授權 隔4~12週施打!
送上昨晚直播的時間軸!
5:40 台灣買到一千萬劑英國牛津/AZ疫苗
10:52 台灣新冠疫苗的施打優先順序
18:50 指揮中心洽購之新冠疫苗總計近2000萬劑,包含COVAX約476萬劑、AstraZeneca(牛津疫苗)1000萬劑 及另一家約500萬劑洽談中。預期最早可能供貨時程為2021年3月
20:17 群體免疫預估65%人口每人2劑估算,預計購入3000萬劑疫苗 R0值是變動的數字
22:25 可能有自費市場,疫苗護照部分將請專家評估
26:36 04b解讀牛津疫苗的種種問題
30:09 中國時報爆料,那”另一家”也許是輝瑞?
36:18 自由時報完全命中購買AZ千萬劑
39:05 國內疫苗:高端疫苗後發先至,目前進度跑得最快
40:43 英國給予牛津疫苗緊急使用授權 隔4~12週施打
41:10 英國MHRA率先批准牛津疫苗的緊急授權使用,但審查的資料和報告並沒有第一時間公開
42:05 批准全劑量打兩劑,兩劑可以間隔4~12週施打。兩劑間隔約12週施打保護效力可以升高到80%,只打一劑的話可達約70%的保護力。
46:18 04b解讀:這次MHRA和Lancet已經出版的臨床試驗結果數字顯然不一樣。美國FDA這次批准兩支RNA疫苗是完全儘量透明公開,美英兩國真的是完全不同風格…
47:55 我不會擔心牛津疫苗沒效,但最大的問題是,直到現在,實在搞不懂劑量應該怎麼給是最好的
51:40 讓輝瑞疫苗也建議可以到相隔12週施打,更是完全沒有科學基礎的建議
52:52 變種病毒B117在英國部份地區已經是主要流行株,而這繼續進行的臨床試驗中顯然沒有觀察到現有牛津疫苗失效,我想這點至少是比較令人安心的
56:20 英國拉長輝瑞2劑疫苗接種間隔期 官方醫界掀論戰 佛奇也不贊成
1:02:54 英國官方公布文件(應該還會有更詳細的)
1:06:28 英國變種病毒入侵台灣,台北跨年照辦之我見:這是柯學?
1:15:04 紐約時報的台灣防疫運氣說
1:33:31 04b的解讀:能守到現在,我們一定做對了什麼
1:48:30 04b回答問題時間
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