【案例分享】
最近在門診遇到了一位中年女性病患，她主訴在五天前吃了一塊「歐式燒餅」，不料燒餅太硬卡在喉嚨吞不下去，當時她想用手將燒餅挖出，試圖催吐，結果居然吐出一堆血，接著她去診所就醫拿藥服用，原以為症狀會慢慢改善，但接下來這幾天，喉嚨卻越來越痛，痛到無法吃東西，連口水都吞不下去。
她先到本院的耳鼻喉科做檢查，結果在咽喉處沒有看到異常，於是轉診到我的門診，我安排了胃鏡檢查，結果在食道的最上端（近咽喉處），發現一個三公分長的潰瘍，食道黏膜上皮都脫落了，應該是當時燒餅卡在這邊形成的傷口，雖然燒餅已經吐掉，但是造成的傷口還沒有癒合，難怪她會這麼不舒服。
像這樣由食物或異物產生的食道傷口，通常位於食道上段的位置，使用錠劑的胃藥治療效果並不理想，而是應該選擇液態的胃藥治療，例如保胃懸乳液(Sucralfate)。
💢使用保胃(Sucralfate)，有幾點要注意：
1️⃣應飯前半小時服用
接著不宜大量喝水，讓藥物能覆蓋在潰瘍上形成保護膜，以利黏膜再生和癒合，接著再吃東西就不會那麼不舒服了。
2️⃣不宜與其他製酸劑並用
胃藥不是吃越多越快好！同時服用質子補阻斷劑類的制酸劑反而會降低此類胃乳的療效！
3️⃣和其他藥品應間隔至少2小時服用
保胃會附著在胃壁上，會導致其他藥品的吸收變差，療效會因此打折。如果其他的藥品也是飯前服用，就應該詢問醫師或藥師該怎麼吃比較好。
4️⃣可能有便秘的副作用
有些人喝了胃乳會便秘，建議先多喝水、多吃蔬果看看。
誤食電池、尖銳食物或異物是必需馬上就醫用內視鏡取出。常見的情況是是不小心吃到魚刺，自己感覺已經吞下去，但是喉嚨吞嚥還是會痛，我的經驗是小魚刺造成的傷口大概三天內會改善，如果是膠囊造成的潰瘍，大概要一週疼痛才消失，沒有好的話還是要就醫檢查。像這次燒餅造成的傷口，正確服藥後，應該過幾天就會恢復。
話說這家歐式燒餅應該很好吃，不然怎麼會吃這麼快呢？！
#美食還是要慢慢吃～
魚刺卡喉嚨不理 在 [請益] 把魚刺吞下去- 看板Doctor-Info - 批踢踢實業坊 的推薦與評價
昨天晚餐吃鯖魚時不小心將魚刺吞進去
感覺到魚刺時已經來不及了，吞下去之後當天沒有什麼異狀
今天早上發現喉嚨怪怪的很像是感冒發炎的那種感覺
不過吃東西喝水都沒有感覺，只是覺得卡卡的
下午跑去看了醫生，醫生用了一台機器拍了喉嚨
醫生說沒有看到什麼東西，應該是吞下去了
喉嚨不適的感覺可能是被劃傷了，而且看起來也是有點發炎
醫生說也有可能是真的感冒所以感覺怪怪的
開了抗生素止痛跟一些感冒的藥給我
這樣我還需要去大醫院做檢查嗎？像是X光之類的
還是稍微觀察幾天，因為目前喉嚨卡卡的感覺還在
先謝謝各位
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