再忙也要定期眼球健康檢查!
這真是令人驚訝又讓人婉惜的一件報導。高度近視(2015年WHO定義高於五百度者為高度近視)造成視網膜剝離的危險性是低度近視者的五至六倍,而視網膜剝離又是造成失明的主要原因。如果視網膜剝離不趕緊復位,視網膜將逐漸壞死而無法挽救。
高度近視還容易引發早發性的白內障及青光眼和黃斑部病變,這些都有可能導致失明。預估2025年,高度近視患者會達到全球人口的9.8%,也就是約十個人就有一位在高度風險中。這些風險族群以遠東及東南亞所佔最多。
因此,高度近視患者,一定要定期(最好每年)健康檢查,來早期發現這些疾病,並即早預防。
以視網膜剝離為例,例行性的散瞳檢查,可以早期發現無症狀的周邊視網膜裂孔或方格狀退化,並使用周邊雷射光凝固術,將破孔或脆弱部位四周,像電焊焊緊一樣,把視網膜固定好,以免造成視網膜剝離。這個治療,在門診點上局部麻醉藥即可進行,不用住院也有健保給付。
若不進行預防性的雷射治療,有可能就會如陳主播一般,無預期性的忽然剝離,不但要接受手術,術後也可能需要保持俯臥姿勢,並限制行動,非常的辛苦。
即使視網膜貼回原位,也可能再併發白內障惡化,可能需要再進行一次白內障手術。
因此提醒各位高度近視的朋友~~
再怎麼忙,也要定期眼球健檢
#高度近視
#視網膜剝離
#青光眼
#白內障
#黃斑病變
珍世明眼科~~關心您
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這幾天,有收到一兩位病友的來信詢問有關於眼球注射的問題,因為WEN接下來要準備學校考試,沒有時間再回覆,因此把大家的問題提出來一併回答,若仍有疑問的,再請大家找自己的主治醫師討論哦!
1.什麼情況要做眼球注射?
A:老年性黃斑部病變,糖尿病黃斑部病變,視網膜靜脈血管阻塞(眼中風),近視性黃斑部病變等等都可以以這個方式來做治療~(此答案截取鄧醫師文章內容)
我是因為增殖性糖尿病視網膜病變併黃斑部水腫,發病的症狀會因為病名有些許不同,就好像有人會覺得物體扭曲,但我就沒有,醫生說那是因為發病原因不同。
2.我會跟妳一樣治療那麼久嗎?
A:我是因為糖尿病黃斑部病變才會做這個治療,而且我的病情是很嚴重的一期,每個人發病原因不同,對於藥物的反應也不同,這連醫生也都沒有辦法百分之百確認的問題,我也無法回答這方面的問題
3.妳總共做了幾次眼球注射?
A:同上,有些人打了兩三次就穩定病情,視力恢復至一定的數值,也有些人,比方我,一開始反覆發作,治療三年才穩定下來,這也是我醫生無法回答為什麼有人一年,有人三年,甚至有人十幾年都還深受疾病之苦~當然你如果是糖尿病患者,血糖不控制好,打幾萬次都沒有效果哦!
4.為什麼妳可以申請健保用藥,我卻不能?是我找錯醫生嗎?
A:眼球注射的藥物是健保有條件給付的,如果患者本身的狀況不符合申請的標準,當然就無法申請。
我要強調的是,不是醫生嫌麻煩才不幫患者申請,也不是醫院覺得要多花一筆行政費用所以不幫患者申請,是患者本身的病症不符合申請標準,所以沒辦法申請。
當然你也可以多找一兩個醫生諮詢,或許也會像我一樣,換了六個終於找到一位能幫我申請用藥的(前三位是因為診所醫師不能申請,第四位是非專門科,第五位是判斷我無法申請拒絕幫我申請)
5.申請的標準是什麼?
A:第一,一定要做一個螢光眼底檢查,如果沒有辦法做這個檢查就無法送審;
第二視力要低於0.5以下才有機會,
第三,當然就是黃斑部的病變程度
這些都是要由機器檢測出來才知道,我不是醫生,我更不是機器,單憑文字就可以知道你能不能申請,我最多只能請你再多找一兩個醫生評估看看,如果連續三個都說要自費,那也只好自費,不然再拖下久也是自己受苦。
另外,第一個螢光眼底檢查,不是說做就做,如果妳在A醫院有做過,就不能去B院再做一次,那有重複檢驗的問題,有可能會跟患者追討自費檢查的費用,所以你可以把A院做的檢查資料申請出來帶去B院找其他醫生諮詢。
我到目前為止,螢光眼底檢查都是在成大醫院做的,我也不是每個月都在做,只有要送審時才做。還有醫生想要知道是不是又有增生血管時才會做,這檢查不是你想做就做的哦!它跟檢查視力、眼壓、驗光這種基本的檢查不同。
以下的文章也供大家參考
糖尿病併發症之黃斑部病變,既辛酸又感恩的治療之路
https://wenjoylife.com/blog/post/32212294
眼睛也能打針嗎??(鄧友迪醫師)
https://reurl.cc/M74ONn
在此也跟大家請假~有任何問題,請忍耐至11月3日再發問哦~~感謝大家^^
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https://youtu.be/svaK36Cx_Yk
請大家務必抽空點閱這支由長庚醫院製作,林口長庚醫院副院長賴旗俊醫師主講關於視網膜剝離的秘集唷!😄😄
推出粉專跟大家互動一段時間了,
我也來見賢思齊,11月辦「抽獎回饋粉絲活動」❤️❤️凡是有點閱按讚這支視網膜剝離衛教影片的人都能參加抽獎活動!
請大家告訴大家!
幫忙衝一下點閱率😂(誤)
知道視網膜剝離的危險,大家才會認真顧眼睛啦!
賴醫師是台灣眼科界視網膜科的權威大師!不是只有學術成就,更讓我探為觀止的是他開白內障、黃斑部裂孔等的開刀技術。之前在挖挖哇節目上提到,我每次跟賴副院長的刀都壓力爆錶,因為我病人的眼睛還沒有洗完(開刀前的消毒準備工作),他另一台刀就已經開完下來站在我旁邊等囉!
(我已經是個手腳非常俐落的人唷!)
(賴副本人比我還幽默,不過賴副好像不喜歡我給他宣傳 ,畢竟他病人已多到看不完。可是賴副的開刀技術真的是跟大門未知子有得拼了,
我認為台灣民眾還是有知的權利,哈哈😄)
本片淺顯易懂!
短短3分鐘,就讓大家暸解什麼是視網膜剝離、飛蚊症,開刀治療又該注意什麼。
我的長庚歲月估計有1/3青春時光泡在視網膜科。❤️😅😅
真心覺得長庚視網膜科醫師群是全台灣最強的處理視網膜專家。真的佛心來著。
吳為吉部長除了當然很會開白內障、視網膜剝離的刀之外,也是全球早產兒視網膜病變的權威,海內外演講不斷。真心令人敬佩!
另外,醫德崇高的陳冠任醫師總是在開刀房裡為那些眼球因車禍、工作外傷的病人搞定他們的眼內炎(眼內細菌感染,會失明),處理複雜的水晶體視網膜問題。
這些開刀時間都遠遠超越一般的眼科手術,健保給付完全不合理,會有這些問題的病人家境也通常不堪自費負荷。但陳醫師總是竭盡所能,他的名言是「我救一個眼睛是一個」。👏👏👏
不能不提的是黃奕修主任,專研眼球裡的任何發炎。
印象很深的是,常常在「不明的時間」需要急診刀,😂,畢竟眼內炎跟視網膜剝離的手術對眼科來說是急刀。
有一次開刀前跟我說「不好意思、宥嘉,他是個愛滋病患,不過我們不開的話,他就失明了,你自己小心」
讓我們一起注意防治高度近視,
知道何謂視網膜剝離吧!
向全台處理視網膜剝離的眼科醫師們致敬❤️❤️❤️❤️❤️👏👏👏👏👏👏👏👏👏👏💪
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