許多與我合作的工作夥伴,或是日常友人,都會以為我很閒。
因為請我協助處理事情,大概都是幾小時內就會完成、訊息也回得很快,就連寫天使基金這種國家級計劃書,也差不多兩三天就能給出完成度八九成的初稿。
所以大家的結論是,我真的很閒(大誤)。
#護理訓練的處事能力
我真心感謝護理教育與工作背景,這些能力用在一般日常生活,真的是遊刃有餘,主要就是這幾個從護理界帶出來習慣:
1.早15分鐘到了解全盤(要點班順便看看單位狀況)
2.保留至少20%處理突發事件(隨時可能會CPR)
3.事件安排有計劃(輕重緩急一秒能決定)
#護理界訓練很棒的
護理作業既團隊又獨立,個人的能力完全展現在照護品質上,能夠讓自己優雅上下班,全然是修煉以及磨練。
舉個例來說,在病房最煩也最會被叫來叫去的,就是「點滴沒了」,但我真的很討厭被人家叫來叫去,所以花了很多心思讓按紅燈次數降低,其中點滴控制,就是我優化流程的主項目:
(1)事前評估:交班時確認點滴種類數量
(2)收集資料:交完班先跟當科確定DC的可能
(3)準備工具:車上備好足夠適量的單班軟袋跟set
(4)預測結果:精準的計算滴數與結束時間
(5)清楚解釋:明確的告知家屬幾點幾分我會回來
(6)信守承諾:準時回到病房收點滴
這六點看起來十分簡單理所當然,但在臨床上要能夠掌控自如,著實需要費一番心力,因為這只是一床、一次點滴的工作份量,臨床上同時有七八床一起打點滴、五六床要做檢查、三四個VS要查房,還有一兩通電話在等你接。
可是資深護理人都能掌握得很好。
#我護理人我驕傲
最爽的時候就是聽主管或是工作夥伴說
「護理背景出來的真的太厲害了!」
我驕傲。
#驕傲
#驕傲
#驕傲
同時也有23部Youtube影片,追蹤數超過11萬的網紅JUNJUN SQUARE,也在其Youtube影片中提到,今天要來跟大家分享,我推薦今年2021春夏的幾種類型的包款給想要入手包包的你們,這些包款都是我推斷今年會很熱門的款式,有任何想要詢問我問題的朋友也歡迎在影片下發留言唷!希望你們都能美美的迎接夏天~~~ ************************************************...
點滴種類 在 白色天空 Facebook 的最讚貼文
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因為請我協助處理事情,大概都是幾小時內就會完成、訊息也回得很快,就連寫天使基金這種國家級計劃書,也差不多兩三天就能給出完成度八九成的初稿。
所以大家的結論是,我真的很閒(大誤)。
#護理訓練的處事能力
我真心感謝護理教育與工作背景,這些能力用在一般日常生活,真的是遊刃有餘,主要就是這幾個從護理界帶出來習慣:
1.早15分鐘到了解全盤(要點班順便看看單位狀況)
2.保留至少20%處理突發事件(隨時可能會CPR)
3.事件安排有計劃(輕重緩急一秒能決定)
#護理界訓練很棒的
護理作業既團隊又獨立,個人的能力完全展現在照護品質上,能夠讓自己優雅上下班,全然是修煉以及磨練。
舉個例來說,在病房最煩也最會被叫來叫去的,就是「點滴沒了」,但我真的很討厭被人家叫來叫去,所以花了很多心思讓按紅燈次數降低,其中點滴控制,就是我優化流程的主項目:
(1)事前評估:交班時確認點滴種類數量
(2)收集資料:交完班先跟當科確定DC的可能
(3)準備工具:車上備好足夠適量的單班軟袋跟set
(4)預測結果:精準的計算滴數與結束時間
(5)清楚解釋:明確的告知家屬幾點幾分我會回來
(6)信守承諾:準時回到病房收點滴
這六點看起來十分簡單理所當然,但在臨床上要能夠掌控自如,著實需要費一番心力,因為這只是一床、一次點滴的工作份量,臨床上同時有七八床一起打點滴、五六床要做檢查、三四個VS要查房,還有一兩通電話在等你接。
可是資深護理人都能掌握得很好。
#我護理人我驕傲
最爽的時候就是聽主管或是工作夥伴說
「護理背景出來的真的太厲害了!」
我驕傲。
#驕傲
#驕傲
#驕傲
點滴種類 在 Icu醫生陳志金 Facebook 的最讚貼文
打點滴會傷腎或致死?
這不是你該操煩的事!
你不必擔心因為買不到衛生紙而必須用樹葉擦屁股;
同樣的,你也不必擔心,自己因為住院打點滴會傷腎或死掉!
腎臟會不會壞掉、或者會不會死亡,其實是跟你原來生的病最有關係!
注射不同的點滴,頂多只是挽救腎臟功能惡化或生命的效果,可能會有些差異而已!
而在生病時,如果有需要的話,點滴卻是在救你的命~
日前,台灣媒體以這樣的標題「打點滴恐傷腎或致死 ,警告了20年」報導NEJM最近刊登的兩個研究,引起不少民眾的擔心。
https://udn.com/news/story/11314/3004375
http://www.chinatimes.com/realtimenews/20180301000821-260408
台灣民眾的日常,就是看新聞標題,來嚇自己!
因此,有必要在這裡做一個簡短的說明,請大家不必自己嚇自己!
有病還是要看醫生,至於醫生給你打什麼點滴,你就不必太在意新聞的報導了!
媒體報導說「警告了20年」,其實這只是引用一位沒有參與研究的所謂專家的個人看法。
媒體引用的是這篇文章「Doctors "sound the alarm" on possible harms of saline in IV bags」
https://www.cbsnews.com/…/doctors-sound-the-alarm-on-possi…/
其實,這樣的「警告」,我覺得只是個「提醒」,兩派之間也都「彼此提醒」了幾十年了!
如果是這麼嚴重的「警告」,那麼請您放心,美國FDA早就就讓這種點滴下架了!
我個人覺得,以目前的證據,要說已有定論,還稍嫌太早!
所以,對這個問題的擔心,還是留給科學家們繼續努力吧!
民眾就少操煩這個心了~
真的不能打的話,你想要打也沒人會幫你打啦~
現在的研究並沒有讓一群「沒病的人」去打點滴,來比較看哪一組比較會「把腎臟打壞」或者「把人打死」!
這研究中,全部都是「生病住院的病人」,因此都有理由必須打點滴!
至於腎臟會不會壞掉,或者會不會死亡,其實是跟他原來住院的疾病最有關係!跟病人所打的點滴種類,即使有關係,也不會是最主要的原因。
一般民眾看到這裡就好了啦~
===============
長年以來的爭議是,輸液用的兩種晶體溶液,即生理食鹽水(Normal Saline)與平衡點滴液(Balanced fluid),到底哪一種比較好?
有人覺得生理食鹽水,其實不那麼「生理」(Normal),因為它的電解質成份與血漿不太相同,尤其是含有比較高的氯離子,會形成代謝酸,可能會增加腎臟的負擔,造成腎功能惡化。
平衡點滴液(Balanced fluid),例如乳酸林格氏液(lactated Ringer's solution)或Plasma-Lyte A,其電解質成份,比較接近血漿,直覺上來講,應該就是比較「優」才對!
但是,偏偏醫學就是講求實證的科學,而不是靠用「膝蓋想就知道」的直覺,所以一直沒有很好的研究說平衡點滴液(Balanced fluid)比較好。
註:這平衡點滴液(Balanced fluid),台灣也就早就廣泛在使用,並不是歐美才有的新東西。
現在有兩篇讓這兩種溶液PK的研究,同時被刊登在知名醫學期刊NEJM上,以致於連CNN也在報導
Switching IV fluids could save thousands of lives, researchers say
https://edition.cnn.com/…/health/saline-iv-fluid…/index.html
於是,國內的媒體就以斗大的標題來報導:「打點滴恐傷腎或致死 ,警告了20年」告戒民眾沒事不要隨便打點滴!(這是過度衍申,自由發揮了)
我們就來看看這兩個研究:
研究一
這是針對住加護病房的重症病人的研究,是在同一家醫院的5間加護病房,總共收了15,802位病人。
【結果】發生重大腎臟不良事件的比率,使用生理食鹽水的稍高,是15.4%比14.3%(一般民眾,如果你已看到這裡,那麼就告訴你,使用兩種點滴的病人,都有一定的病人有腎臟功能受損的問題,只是使用生理食鹽水的人,比例稍高而已,這大部分是與原來的疾病有關,並不只是打點滴害的啦!)
住院的死亡率,使用生理食鹽水的稍高,是11.1%比10.3%(一般民眾,如果你也看到這裡,那麼就告訴你,使用兩種點滴的病人,都有一定的病人會死亡,而死亡的原因,絕大部分也是與原來的疾病有關,並不只是打點滴害的啦!)
研究二
這研究是針對從急診住到一般病房的病人,是在同一家醫院,總共收了13,347位病人。
【結果】發生重大腎臟不良事件的比率,使用生理食鹽水的稍高,是5.6%比4.7%
從這兩個研究看起來,平衡點滴液好像略占上風,但是,因為這是「單一醫療機構」,而且並非「雙盲」的研究,自然會有人去質疑,它是否會有偏差?
所以,一般看到這樣的研究,我們都知道,還需要「更多的時間」、「更多的研究」,才能更鞏固這樣的結論。
【總結】就是,這是兩篇醫學研究,結果沒有太令人意外,但是這樣的結論仍不是很鞏固,需要更多的研究來證實。
重點是:並不是點滴把腎臟打壞或是把人打死,更不是沒事去打點滴~
所以,請您就不必再擔心了!
還去看看衛生紙是不是用完了?
快用完的話就去補貨吧!
記得不需要囤太多喔~
點滴種類 在 JUNJUN SQUARE Youtube 的最讚貼文
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點滴種類 在 李基銘漢聲廣播電台-節目主持人-影音頻道 Youtube 的精選貼文
本集主題:「偶然人間」創作展
訪問藝術家:吳宗彥
人類最初的生活發展取之於自然,蒐食、耕作、形成聚落,精神意識與文化同時於自然中建構,經歷時代的演變及工業發展後,自然環境受到破壞,產生溫室效應、海洋汙染、糧食短缺、土地沙漠化等各種環境問題。
面對環境的變動及突發事件,人類改變心靈思考的方式,仍努力面對挑戰並省思過往,期待風雨過後,能回歸熟悉的日常。
「偶然人間」展覽以人生旅行的角度,以陶偶創作帶領觀者感受在變動的時代之下,體會人與環境的密不可分,相信我們所經歷的人生風景,都會帶領我們,往微笑以對的日常邁進。
(一)與土共生
在臺灣這座島嶼上,山林與海是島民賴以維生的寶庫,人們在島嶼上熱切地交談、生活、工作、書寫,感受土地與人帶來的溫暖,在臺灣豐饒的自然環境中,每個人用不同的方式回應環境與社會。
隨著人類發展,環境被破壞,產生各種廢棄物及汙染,生物種類的減少及滅絕,人們積極面對生活中的各種變數,偶爾也不免挫敗於調整及適應環境之間。藝術家利用源於自然的陶土,創作傳遞環境關懷的陶偶作品,營造藝術、人性與自然的完美對話。
(二)偶發人生
面對生命中的偶發事件,以及對社會事件的反應,產生各種驚訝、恐懼及焦慮的情緒,也同時在歷程中獲得重新審視生命的機會,對人生現況有更多選擇、彈性。
本區藝術家之陶偶創作,表現出探索自身對生命面臨巨大挑戰的解讀與思索,同時充滿對人性的思辨。
同時回應一年多以來新冠肺炎疫情肆虐,我們的消費習慣與工作模式改變。面對全球動盪的狀態,以及未知的將來,人類努力戰勝恐懼、焦慮的社會氛圍。
(三)回應當下
為了應對偶發事件帶來的困難與挑戰,人們在不同的情境中調整計畫、適應環境,同時進行各種探索與嘗試,偶發事件同時是人生的轉機,意識到生命其實有無限可能,嘗試不同的道路也可能遇見美好風景。
藝術家透過形塑陶偶找尋自我及嘗試安放自身的位置,透過創作與自我對話,同時將情緒挹注於作品中。
(四)重返日常
在經歷人生變動及創傷後,我們期盼的環境與生活,是什麼樣貌呢?回顧生命,偶發事件像是一個觸發點,把過往的點滴串起,推動後面的旅程。本區藝術家作品充滿療傷的巨大力量,在赤裸的自我樣貌中,與生命中歷歷在目的創傷和解。直到能夠欣賞生命的各種樣貌,了解生命中所經歷的,都將成為養份,帶領我們往美好的日常邁進。
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