#什麼是快篩? #篩檢怎麼進行?該去醫院?還是 #社區篩檢站?
快速抗原快篩是檢測病毒蛋白質,精準度略遜於核酸PCR檢驗 ,但10至15分鐘可知結果。快篩陽性並非確診標準,還要做PCR核酸檢測確認,不過只要是快篩陽性,都會認為高度懷疑的病例,會立即安排安排隔離。
快篩陰性不代表未染疫,檢驗陰性者仍應持續留意健康狀況,落實防疫,若有疑似症狀須聯繫衛生單位,禁乘大眾運輸。
Q1. 誰該去社區篩檢站篩檢?
設置社區篩檢站主要目的是盡快找出無症狀感染者,避免病毒繼續傳播。因此,民眾不妨用症狀檢視,有COVID-19症狀:發燒(37.5°C以上)、肌肉痠痛、疲勞(全身無力)、咳嗽、噁心、腹痛、腹瀉、鼻塞(流鼻水)、嗅味覺異常、頭痛、呼吸困難等,原則上建議到醫院篩檢。
無明確症狀但有相關接觸史,如住在(曾到)高風險區或跟確診者的足跡重疊者,請至社區篩檢站採檢。「三無者」——無症狀、無接觸史、無活動史,請不要篩檢。
Q2. 社區篩檢站的篩檢需要付費嗎?民眾要如何配合?
不須付費。民眾在社區篩檢站應保持社交距離,除採檢當下可短暫脫下口罩,其他時刻都應全程戴好口罩,並留意自身口罩的密合度,保護自己也保護他人。
Q3. 社區篩檢站和醫院篩檢站有何不同?
兩者硬體設備差異不大,採檢過程都是由醫師親自執行,社區篩檢站相較於醫院篩檢站的等候區更為空曠。不過,由於是臨時搭建,有些篩檢站還來不及裝冷氣,採檢的醫師、受檢的民眾會較為辛苦。
Q4. 社區篩檢的流程?
有些社區篩檢站須先上網預約,並填寫篩檢基本資料。依掛號的通知時間,攜帶健保卡至現場報到,報到後,工作人員會核對相關資料,並列印傳染疾病的申報單、檢體標籤等,再將篩檢管(檢體盒)交給受檢民眾。待採檢區有空位,工作人員會引導民眾進入,每次採檢時間約5~10分鐘。
在社區篩檢站的做法,會替民眾進行2次鼻咽採檢,分別用於抗原快篩與PCR核酸檢測,主要目的是避免「快篩」出現「偽陰性」。等待快篩結果約需1小時,PCR約6~8小時。
Q5. 篩檢後陽性的後送機制——集中檢疫所?醫院?
快篩陽性,因有5成「偽陽性」,在PCR結果尚未得知前,個案必須先進行居家隔離,在家中請單獨一人一室,避免共用衛浴設備等。爾後,若PCR結果為「陰性」,即可解除隔離。
若PCR「陽性」且沒有症狀者,將送往「集中檢疫所」觀察14天,待二採陰,才可解除隔離;PCR陽性且合併有相關症狀者,則會收住院治療。
Q6. 已經完成採檢,檢驗結果何時會出來?等候檢驗結果期間該注意什麼?
若檢驗結果為陽性,很快會將由地方衛生單位主動通知,並安排就醫,敬請耐心等候;若採檢後3天仍未接獲通知,表示檢驗結果為陰性。在等待採檢結果期間,應避免出入公共場所及搭乘大眾運輸工具,且外出時應全程佩戴醫用口罩。
Q7. 最近曾去過確診者足跡地點,該注意什麼?
若無疑似症狀,請進行自我健康監測,期間可正常生活或上班上學,也可搭乘大眾運輸工具外出,但務必全程佩戴口罩。
如出現疑似症狀,請佩戴醫用口罩前往社區採檢站,並避免搭乘大眾運輸工具,也要告知醫師接觸史與暴露史。但若非密切接觸,只是走過路過確診者足跡,且有戴口罩勤洗手,染疫可能性很低。
Q8.朋友或家人被通知確診,至今還沒收到衛生單位通知,該怎麼辦?
如曾與確診個案於症狀發生前3天至隔離前有過密切接觸,如同住、共同用餐或會面對面15分以上接觸,請先留在家中自我隔離,等候衛生單位通知。
等候期間如出現疑似症狀,請聯繫衛生單位或打1922專線,再依指示就醫或前往篩檢站採檢。
全國指定社區採檢院所
若察覺身體狀況有異,但不清楚篩檢站哪裡有,透過疾管署推出的「全國指定社區採檢院所」查詢功能,就可以看到自己離哪一家醫院最近。
https://antiflu.cdc.gov.tw/ExaminationCounter
延伸閱讀
https://www.cna.com.tw/news/firstnews/202105190260.aspx
https://reurl.cc/0DVW7M
鼻塞呼吸困難怎麼辦 在 酪梨壽司 Facebook 的最讚貼文
【置之死地而後生?】
大白從日本回來後奇蹟似的變乖了。
每晚讀日文繪本給寶哥梅弟聽、清早送小孩上學後陪我去快走運動、戒掉吃垃圾食物的惡習、吵架後沒擺上兩天臭臉,而是在十分鐘內主動道歉。今早甚至還提議,這個週末要不要開車帶兩兒一起出去踏青。
難道前一陣子在臉書許願成真,湖中女神真的還我一個金老公了嗎?
我很想說這一切都是因為老公回家後,發現陽台上多了一台直立式冷凍櫃,求生意志油然而生。
可惜不是。(做人不能為了多賣兩台冷凍櫃違背良心)
鏡頭拉回幾週前。大白在防疫旅館中出現輕微的痰、鼻塞和咳嗽症狀,問我該怎麼辦。我請他立即回報1922防疫專線,我也同步聯絡衛生局,說明我家有老人小孩很擔心被感染,請盡速協助安排大白就醫篩檢。
除了幾項疑似過敏或小感冒的輕微症狀外,大白精神和活動力一切正常,要求採檢主要是讓家人安心。不料搭乘防疫計程車到醫院後,急診室醫師幫他照完X光和採檢,隨即打電話通知我:「你先生的X光片已出現肺浸潤現象,又有疫區旅遊史,極有可能感染新冠病毒,必須立即住院隔離治療,等待採檢結果!」
晴天霹靂。
當時台灣每天都有境外移入案例,防疫中心記者會上只要公布了確診者的旅遊史和背景資料,網路直播留言區就一片鄉民叫罵聲「有種出國就死在國外,不要把病毒帶回台灣!」「浪費健保資源!」「滾回去啦!」
所以當我聽到噩耗,第一個念頭不是萬一變成寡婦怎麼辦(畢竟這劇情已在腦中演練千百遍),而是如果記者會上公布確診者資料,網友一定能輕易從各種線索中人肉比對出是我老公,然後罵我為什麼這麼自私,非要讓外籍配偶在這種時間搭機往返台日(嗚嗚就台灣的簽證和日本的租約都到期了,一定要回去辦依親和打包搬家才能進來啊)、為何要讓外國人浪費台灣的醫療資源......
到時候我該坦白從寬,還是打死不認?寶哥梅弟會不會在學校被霸凌?
一陣惡寒。
完全沒心理準備就被要求強制住院的大白更是崩潰到了極點。醫護人員都很親切,但幾乎無法用英文溝通,他的行李又通通都放在防疫旅館(因為衛生局窗口跟我說大白就醫只要帶護照就好,採檢後需要立即返回防疫旅館),連基本的換洗衣物和飲用水都沒有。病房廁所竟然還有他最怕的超級大蟑螂出沒!
(聽到負壓隔離病房廁所裡有蟑螂時我覺得超魔幻,努力憋笑並譴責自己缺乏對患者的同理心。)
醫院離我家很遠,只好趕緊請阿公支援,陪我一起扛了一堆瓶裝水和衣物毛巾拖鞋,空投給不知道何時才能出院的外配。
在負壓隔離病房等待採檢結果期間,大白真心覺得自己快死了,甚至開始出現胸痛呼吸困難等症狀。每隔一兩小時就為了各種小事視訊討拍,而當時我正為了工作和育兒蠟燭兩頭燒,邊擔心明天採檢結果出爐可能就要被肉搜出征,還要邊安慰心靈受創哀北靠木的大寶寶。
心。好。累。
當天深夜,大白又進入一個黛玉葬花人生跑馬燈模式,說他很後悔一直以來對我和小孩這麼嚴厲,應該要和家人製造更多快樂的回憶。如果他死了,請我和孩子務必要繼續過幸福美好的人生。
我不知哪來的勇氣,冷冷回覆:「老實說,我想這可能是老天爺給我的(其實我想說「你的」)懲罰,因為你不在台灣這段期間,我一打二又要工作和做家事,身體雖累,但心裡很輕鬆,常常許願你乾脆不要回來了。」
大白無比震驚:「所以妳根本不希望我回來?我以為我們之前吵架已經和好了,是我誤會了嗎?」
我說這不是哪一次吵架的問題,而是長期以來,我們的夫妻關係累積太多負面緊繃情緒。我已經受夠看別人臭臉了。
大白深深懺悔,說他應該更感謝我的付出,不該總是期待要求更多。如果他能活著出院,希望我們的關係可以回到剛結婚時的甜蜜時光。
這就是所謂的人之將死,其言也善嗎?
「就算真的是新冠肺炎也沒這麼容易死,你好好養病,等出院後再努力用行動證明你的心意吧。」
接著劇情急轉直下,隔天醫師就宣布他採檢結果是陰性,第二次拍的X光肺浸潤陰影也消失了。兩次X光隔不到一天是否太神奇。
聽聞喜訊,大白瞬間胸不痛了嗽不咳了呼吸也不喘了(之前根本是心病吧),再隔一天二採陰後轉一般病房,之後就被放出院回防疫旅館打包行李回家了。
保險起見,大白回家後,我還是把他臥房裡多隔離了近兩個禮拜,使用獨立衛浴,即使關在房間也隨時戴口罩勤洗手,用酒精消毒所有隨身物品,我每天提供room service,幫他送飯送水到臥室門口。
慘遭命運拖磨的媽媽從一打二變成一打三,看著防疫記者會每天+0+0再+0,祈禱我們家千萬不要變成打破那個零的眾矢之的。
挺過漫長的隔離期,出關後大白脫胎換骨,對兩兒疼愛有加,對老婆恭敬有禮,今天在車上還慈父上身主動跟阿梅聊天。之前我若拜託他跟兒子多說話,他會臭臉回:「我開車需要很專心!」
這就是湖中女神還我一個金老公的故事。
但是且慢。依照原作的邏輯,湖中女神應該會買一送二,連銀老公鐵老公一起還回來,金老公模式可以撐多久呢?
我家的金老公已歷經比美少女戰士還多次的變身,由鐵變金再由金變鐵,我已經放棄奢望他常保如金了。
#沒有期待沒有傷害
_____
照片是我今早起床看到的第一個畫面。
寶哥已經自己睡一間房好一段時間,前兩個月爸爸不在家,他可能是覺得無聊寂寞,忽然主動要求來主臥打地鋪,睡前跟弟弟和媽媽聊天。(不小心就會聊上一小時然後被媽媽勒令閉嘴)
今天清晨看到阿梅不知何時已經從雙人床滾到地上的單人床墊,跟哥哥睡成一團,覺得可愛極了,特別拍照留念。
但願我們一家四口真的能這樣幸福快樂下去。
#或是一家三口與一台冷凍櫃一起過著幸福快樂的日子 (陰沉臉)
鼻塞呼吸困難怎麼辦 在 當張仲景遇上史丹佛 Facebook 的最佳貼文
疫情下的三個小故事
美國疫情大爆發後,每天看到的網路媒體和報章雜誌都是關於疫情多麼慘重、美國多缺醫療物資的新聞。許多病人都告訴我,他們非常憂鬱擔心,雖然他們躲在家裡,覺得自己被感染的機會很小,也明瞭中醫可以治療新冠肺炎,他們還是擔心社會動亂、經濟蕭條等等。所以,今天我們不做嚴肅的討論,改說三個和疫情有關的小故事,讓大家了解到,在嚴重疫情大爆發下,還是有些輕鬆的看診病例。
故事一:
芝加哥一位病人在週末緊急連絡診所,他說他一位白人女性朋友開始出現發燒、咳嗽、呼吸困難等症狀,很可能是感染了新冠肺炎。這樣突發的狀況,即使立即安排遠程看診,也來不及馬上把中藥從加州寄達到芝加哥,而好幾味中藥材本來就不能隨意買到,現在中藥材更是缺貨嚴重,要他們自己在芝加哥購買,也是不實際的。那怎麼辦?還好,這位芝加哥病人未雨綢繆,早在幾週前就已經請診所寄基本治療通方給他,在我了解他白人女性朋友的症狀後,要他先把手上的中藥給朋友,讓朋友先服用,安排週一立即插入看診,再針對病人的詳細病情來調整藥方,快遞到芝加哥。
週一到了,這位白人病人臨時取消遠程看診,她說服用中藥後有進步,不過,打算還是到西醫院檢測,再看看怎麼治療。本來以為又是一位不相信中醫的人被診所舊病人硬拉來看診,後來,芝加哥那位舊病人告訴我們,他這位白人朋友只是想省錢,既然手上的中藥包有效,那何必遠距看診呢?他這位白人朋友沒有把剩下的中藥包還給他,打算留著繼續服用,害他趕緊要診所再寄基本治療通方給他,以免他自己感染後,沒有中藥在手上,還來不及收到中藥,病情就已經惡化了。
故事二:
一位華人女生,40多歲,有感冒症狀一陣子了,看診及服用中藥後,感冒症狀都只剩下一點點,應該已經康復了。但是,病人還是三不五時覺得胸口緊悶,雖然沒有說出口,看得出來她很擔心自己是不是得了新冠肺炎,雖然自己不嚴重,她不想傳染給其他人。
我告訴她,她的胸口緊悶不是肺家的問題,而是肝膽剋到脾胃的問題,要她不要緊張,她越緊張,胸口反而會越加緊悶。然而,因為目前新冠肺炎疫情嚴重,病人還是很擔心是不是新冠肺炎,和病人討論之下,讓她多服用了一週和她之前感冒症狀比較有關聯的藥方,只是藥開得輕很多。
一週過去了,病人感冒症狀都好了,就剩下胸口還是偶而緊悶。這次我花了不少時間跟她解釋,她的問題在於肝膽。病人平時肝血比較虛,疫情嚴重後,除了擔心及壓力外,生活及上班的作息改變很多,肝臟更受到影響,膽汁分泌有問題,而導致她打嗝、胃漲,這種情況下的胃酸反逆,不一定有反酸的感覺,平時心臟比較弱的人,反而會感覺到胸口緊悶。病人聽了半信半疑,覺得現在停止服用和感冒或肺家有關的中藥,去服用清肝膽中藥,那不是更有可能得到新冠肺炎?
怎麼讓病人相信是肝膽的問題?我直接按壓病人的「膽石點」穴位,病人酸痛得大叫。可是這麼一按,病人一大叫,病人說她胸口緊悶立即消失了!不過,我還是按照一般處理膽結石的方式,為病人下了針。自從那次針灸以後,病人不再抱怨胸口緊悶了。一方面,針灸確實減緩了病人的症狀,另一方面,病人不再擔心胸口緊悶是來自新冠肺炎,心情放鬆很多,肝鬱減少了,膽汁分泌比較正常了,肝膽剋到脾胃的問題也就大幅減緩了。
故事三:
華裔年輕人,二十多歲,就住在舊金山灣區,父母知道他感冒發燒好幾天,很緊張,希望診所能幫忙他。遠程看診時,病人自述,一週多前開始不對勁,咽喉痛兩天後,開始出現感冒症狀,頭痛、咳嗽、流鼻水、鼻塞、脖子及腳酸痛。連續八天發燒起起伏伏,半夜燥熱,半躺下時咳嗽加重,白痰多,呼吸胸口緊。
根據我的經驗,再比對舊金山灣區目前的感冒及流感病人,我覺得這位病人八九不離十是得了新冠肺炎。不過,我比較不擔心病人本身,因為已經發病一週多,還維持在輕中型症狀,代表病人原來身體還不錯,我反而比較擔心他傳染給父母。還好病人沒有和父母住在一起,我要病人在痊癒前,不要出門,也不要讓父母到他家來看他。
我幫這位病人開的藥方,由葛根湯、射干麻黃湯、石膏等加減而成。病人服用中藥一週,剛剛視頻複診,病人說好了。我問他細節,他表示服用中藥三天不到,全部症狀就已經消失了,不再發燒、頭痛、咳嗽、燥熱、流鼻水、鼻塞等等。不過,這位年輕病人很聽話,即使症狀沒了,他還是把一週的中藥全部服用完。
雖然這位病人沒有症狀了,不一定代表體內沒有病毒了,還是有可能傳染給其他人。因此,我告訴他不需要繼續服用中藥,不過得再自我隔離一兩週,避免傳染給其他人,特別不要傳染給他的父母!
另外,許多病人及讀者詢問診所使用的「基本治療通方」。中藥講求辨證論治,每一位病人都有不同的情況,不是「看起來差不多」的病症,就服用一樣的中藥方。然而,在疫情大爆發時,很多人沒有時間找中醫師看診,臨時也買不到中藥材。在不得已的情況下,歷代瘟疫,都會準備「基本治療通方」,在沒有足夠醫療資源及時間下,讓病人先行服用,試圖減緩病情惡化。診所準備的「基本治療通方」為:
射干9克 麻黃9克 紫菀9克 款冬花 9克 細辛9克
生半夏9克 生薑4片 紅棗15克 五味子12克 葶藶子6克
石膏18克 麥門冬18克 杏仁15克 白朮12克 茯苓12克
炙甘草9克 炙黃耆18克 黨參9克 柴胡12克 黃芩9克
9碗水煮成3碗,調整火力約一小時煮好
斟酌病情嚴重情況,一次1/2~1碗,一天服用2~3次
服用後儘快連絡診所,安排正式遠程看診
許多人大概看得出來,診所的「基本治療通方」和中國中醫藥管理局推薦的「清肺排毒湯」很像,藥性稍微加重了一些。其實,我們早在武漢封城前就已經提出以射干麻黃湯、大青龍湯、葶藶大棗瀉肺湯等加減來治療新冠肺炎。據內部知情人士轉述,中國中醫藥管理局一直關注我們在通許縣人民醫院的病例,確定我們的病人康復後,才推出「清肺排毒湯」專案試點。因此,我們的通方和「清肺排毒湯」很像,也就沒什麼奇怪了。
(http://andylee.pro/wp/?p=7904)
#當張仲景遇上史丹佛
鼻塞呼吸困難怎麼辦 在 【狗狗突然不能呼吸?】認識犬逆打噴嚏 - Facebook 的推薦與評價
家裡的狗曾經突然呼吸變得很奇怪,好像快要窒息了嗎?你知道很多狗狗會碰到逆打噴嚏的狀況,把很多主人嚇死。今天來認識這個很奇怪的症狀是怎麼產生的,會 ... ... <看更多>
鼻塞呼吸困難怎麼辦 在 緩解鼻塞、緊張這樣做,用「呼吸」救救自律神經!健康兩點靈 的推薦與評價
本集完整版內容繼續看:https://youtu.be/6POxFeS6b2k現在訂閱《健康2.0》➔http://bit.ly/2eW6xMCTVBS新聞台(56台) 每週六、日晚間9點首播主持人: ... ... <看更多>