<<異體真皮吸收率半年追蹤!!40年矽膠鈣化鼻重修經驗分享>>
C女士為矽膠假體隆鼻四十年以上患者,在近20年因為矽膠假體不斷鈣化,鈣化點突出鼻樑兩側造成疼痛,因外觀與擔心鼻樑兩側鈣化點穿出前來就診,門診評估時發現矽膠假體幾乎完全被鈣化包圍,鼻樑兩側也有鈣化凸出物幾乎穿透鼻樑,造成戴眼鏡時壓迫不適感。
鼻重修手術規劃方向為
1. 自體肋軟骨重建鼻中膈延長鼻頭
2. 清除矽膠與莢膜鈣化
3. 異體真皮鼻樑重建
術後半年C小姐恢復良好,鼻樑高度利用異體真皮重建也未有太多吸收。整體鼻樑高度接近當初矽膠假體鼻高度,鼻頭則更為延長。鼻孔不對稱部分得到相對改善,皮膚因為原本鈣化突出引起的刺痛也得到緩解,術後相當滿意。
來複習一下矽膠本身優缺點與大規模鈣化時的解決方式:
硅膠本身優點:矽膠應用在人體已有很長時間,具有異物反應少,雕刻簡單,長時間放至於人體不會有形態變化的優點,矽膠表面形態變化很多,也能讓患者朋友選擇適合自己的假體型態,甚至一些鼻模公司針對特定國家族群研發適合他們的鼻模型態。鼻子皮膚較厚的患者,也能藉由矽膠假體作出較好的支撐讓鼻子型態較為好看。
矽膠本身缺點:假體必定有感染風險,置於過薄的皮膚可能有透光問題。矽膠假體植入人體一段時間後會產生莢膜,莢膜纖維化帶來皮膚變形與鈣化,植入鼻尖部可能有穿出皮膚等疑慮。
根據Dr Jung Dong Hak (鄭東學院長)與Bum Ryul Kim 發表在2007年PRS(Plastic and Reconstructive Surgery) 整形外科醫學期刊的論文顯示,矽膠隆鼻手術後15年發生鈣化機率達到100%。鈣化本身,屬於一個材料正常發展緩慢漸進的現象,鈣化不多不影響外觀時,不會為患者帶來外觀上的困擾,長時間累積到外觀影響時,則有需要更換材料改善外觀。
如果矽膠假體產生的莢膜組織過厚且莢膜中鈣化嚴重,手術中會以清除鈣化與移除假體為目標。此時皮膚會有過薄可能,為避免再次假體植入會有透光或是假體感過重情形,可以搭配自體或是異體軟組織(如異體真皮或是自體筋膜)增加皮膚厚度。再次植入材料也儘量以不產生莢膜材料為主(如膨體(Goretex或稱ePTFE)或是自體真皮脂肪片或異體真皮為主。同時建議手術前利用3D電腦斷層定位鈣化點的分佈,手術中利用手術放大鏡詳細確認清除部位,並保持表皮完整,尤其超過20年以上嚴重鈣化患者,鼻樑皮膚可能已經過薄,減少表皮傷害乃當務之急。
如果患者朋友們仍然比較喜歡矽膠假體鼻模的型態但又想減少莢膜生成,在2016年 The Journal of Crainiofacial Surgery有一篇Dr Man Koon Suh 的論文指出,可以利用異體真皮(ADM)覆蓋在矽膠表面,降低莢膜的厚度。這是愛美朋友可以參考的一些建議。
(本文參考出處為)
1. 2020 鄭東學院長:鼻整形
2. Gross and Pathologic Analysis of Long-Term Silicone Implants Inserted into the Human Body for Augmentation Rhinoplasty: 221 Revision Cases
3. The Journal of Crainiofacial Surgery: Augmentation Rhinoplasty With Silicone Implant-2016_silicone_implant ADM JCFS
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同時也有69部Youtube影片,追蹤數超過764的網紅LOOK!鹿克,也在其Youtube影片中提到,今天這集接續上集內容,要帶來大家 #結構式隆鼻 #多段式隆鼻 中,針對鼻背鼻樑墊高 使用的 #人工材質假體 #卡麥拉 進行解析其 #優缺點 與建議,並且也會介紹 #人體材質 #自體肋骨 #異體肋骨 拿來使用墊高鼻背、鼻樑有什麼差異跟以及優缺點 希望大家會喜歡,有什麼相關問題也歡迎留言討論。 我們講...
鼻手術 在 CUP 媒體 Facebook 的精選貼文
以往的 #整容 技術有標準做法,「成品」容易「撞臉」,而且臉上也常有不自然的突兀感。近年這種倒模式「間尺鼻」已經過氣,整形外科醫生選擇以更具美感及個性化的方式,為客人進行 #隆鼻 手術。
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鼻手術 在 張簡仕煌醫師隆鼻部落格 Facebook 的最佳解答
《門診有感》
前陣子一位外地的患者,於面診過程中,談到了於其他院所發生的面診狀況。一開始是視訊面診被取消,後續是現場面診時等待了三小時才被接待,花了相當長的時間才得到接待,引起患者的不平。
如果患者在面診後醫師認為需要做電腦斷層後評估手術方案,患者可能還要再花上三小時前往檢驗所完成電腦斷層並取得影像。並帶著影像前往診所進行第二次的面診,也許又要花上三小時。
得到一個手術方案需要花上十小時的時間。
張簡醫師與博恩妍診所團隊,能在一次的面診中,利用診所內建的電腦斷層,評估患者鼻部生理構造,同時制定完整手術方案。讓患者在短短的一個小時內,就能完成所有的事情,既不用跑檢驗所做電腦斷層,也對大致的手術方向有所瞭解,節省了許多的時間。效率與專業,是博恩妍診所引以為傲的就醫便利性。
門診面診方面,由於張簡醫師有完整的3D CT作為手術時的影像決策,加上執行多年的隆鼻手術SOP。所以手術時間一般都能有效控制誤差在一小時上下,與門診患者面診一般都能準時面診。若是術前決策不明或是在術中更改手術決策,往來時間堆疊,時間延宕可想而知😅
對於現代人來講,時間就是金錢,被浪費的時間是無法彌補的。一個被浪費三小時的背後,有許許多多的小細節,值得各位深思。
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鼻手術 在 LOOK!鹿克 Youtube 的最佳解答
今天這集接續上集內容,要帶來大家 #結構式隆鼻 #多段式隆鼻 中,針對鼻背鼻樑墊高
使用的 #人工材質假體 #卡麥拉 進行解析其 #優缺點 與建議,並且也會介紹 #人體材質
#自體肋骨 #異體肋骨 拿來使用墊高鼻背、鼻樑有什麼差異跟以及優缺點
希望大家會喜歡,有什麼相關問題也歡迎留言討論。
我們講話可能比較溫順一點喜歡快速瀏覽的朋友
可以參考下列章節
00:00:00 本集精彩看點
00:00:23 Q1卡麥拉(複合式材質)優缺點?
00:01:19 卡麥拉材質為什麼會帶來紅鼻子?
00:02:30 Q2邱神手的隆鼻材質建議–給第一次手術的你
00:03:00 Q3總結三種人工材質假體的邊界感誰最明顯?
00:03:19 構式隆鼻鼻樑高度使用材質-人體材質篇
00:03:33 Q4邱神手的隆鼻材質建議–給曾經發炎感染第二次手術的你
00:04:17 Q5自體肋軟骨優缺點解析?
00:05:44 Q6異體肋軟骨優缺點解析?
00:06:43 自體肋骨與異體肋骨的差異性?
00:07:14 片尾提問 (參考以下)
「你對這兩集介紹的哪個墊鼻背材質有興趣呢 ?」
A. 二代矽膠
B. Gore-Tex
C. 卡麥拉
D. 自體肋軟骨
E. 異體肋軟骨
記得留言告訴我~
#LOOK鹿克 #結構式隆鼻 #隆鼻手術 #填充物 #邱大睿 #邱醫師 #邱神手 #整形外科 #熱愛生活釋放多面向的自己 #醫美
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歡迎各式工作來信邀約
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鼻手術 在 LOOK!鹿克 Youtube 的最佳貼文
今天這集醫美主題要帶來大家最好奇也是邱神手最擅長的 #結構式隆鼻
#多段式隆鼻 帶大家簡單認識鼻結構,並且這集會先針對鼻背鼻樑墊高
使用的 #人工材質假體 有#GoreTex #二代矽膠 進行解析與分享其
#優缺點 與建議,還會有下集希望大家會喜歡
我們講話可能比較溫順一點喜歡快速瀏覽的朋友
可以參考下列章節
00:00:00 本集精彩看點
00:00:30 Q1什麼是結構式隆鼻?
00:01:12 邱神手帶你簡單認識鼻中結構
00:02:07 結構式隆鼻鼻樑高度使用材質-人工材質篇
00:02:33 Q2二代矽膠假體優缺點分析
00:03:36 二代矽膠隆鼻後產生的邊界感最低
00:05:49 Q3Gore-Tex假體優缺點分析
00:07:17 Gore-Tex假體延遲性感染問題
00:08:38 Q4使用Gore-Tex鼻模假體容易歪?
00:10:00 Q5關於片狀Gore-Tex隆鼻
00:11:04 片尾提問 (參考以下)
「你對本集介紹的哪個隆鼻材質有興趣呢 ?」
A. 二代矽膠
B. Gore-Tex
記得留言告訴我~
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鼻手術 在 謝東穎整形外科 Youtube 的最讚貼文
隆鼻真實紀錄 360度完整呈現!拍攝現場老公竟...場面超感人|依心唯美 謝東穎醫師
想聽東東詳細解析看這邊:https://youtu.be/r9-bAvIe4y4
為了成為最美新娘的Karen👰♀️
下定決心在30歲生日這年送給自己一份大禮
改變自己的「福氣鼻」
今天她將與我們分享她術前與術後的心路歷程
和她完成拍攝婚紗照的夢想💗
💡影片重點
00:12 術前QA
00:50 東東的模擬與全臉手術說明時間
02:09 術前全臉分析
02:50 Karen婚紗美照
03:24 術後分享
04:45 驚喜求婚
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藍圖式隆鼻術前模擬
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縮鼻翼手術
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▸▸歡迎合作洽談:[email protected]◂◂
🎬製作團隊
古亭大發工作室
前期企劃 | 鄧澤 仔尾 巧昕 爬帶
製片 | 鄧澤
攝影 | 仔尾
燈光 | 仔尾
婚紗攝影 | 陳甜恬 Chentien
美術 | 爬帶 愛玉
後製 | 爬帶
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鼻手術 在 隆鼻手術大公開|紀錄完整術前&術後心得|手術總共費用 的推薦與評價
各位!!是不是很期待這支影片的到來~影片有完整記錄我 手術 的心情跟術後狀況!希望可以幫助到對隆鼻有興趣的人~(影片無業配喔,已支付完 手術 費 ... ... <看更多>