關於 24週羊水量 ，我們在網路上蒐集到這些相關的討論、資訊與評價

///全民省水有妙招💧///#紐西蘭TaurusItalio多功能軟式洗澡桶🛀 只要1/3水量就能泡全身！ #低敏沐浴 #舒敏泡澡精油

⭕團購優惠➞ https://gbf.tw/14mbf 本週日止⚡⚡
⭕澡桶分享文➞ https://pse.is/NFNX6
⭕精油分享文➞ https://pse.is/3cn8au

澡盆如雨後春筍般經進化、改良，市面開始出現各種多功能澡盆，像是可折收、架高大容量，可能隨著反覆收折斷裂、易漏水、膠條發霉或滲水；市售澡盆百百款，隨著4-5個月稍會坐的年紀，只要在會爬、會走的小孩，傳統寬底淺澡盆不夠穩固，反而小孩更愛爬上爬下增加危險，以過來人經驗澡盆使用年限真的太短了❌

泡澡該是人生是享受的開心時光【多功能軟式洗澡桶🛀】#腰背都有得靠 #坐著舒服安全更不易傾倒 #全身泡得到不怕著涼 #少少水就能泡全身 媽媽也不用一直拉嗓門催促，連國民奶爸宥勝也熱愛👍依各階段適齡孩子共4個尺寸，最小尺寸只要在頸背硬挺可立坐就能使用👌不論寶寶多大皆可順利銜接各種澡盆，之前開團也有馬麻新生兒就買，但3歲以下洗澡都要大人陪同比較安全，最大尺寸XL我們家哥哥到現在小四10歲都還在泡哦💕🤣

✅【S】4M-8M BABY
✅【M】8M-2Y 幼兒
✅【L】3Y-5Y 幼童
✅【XL】4Y-8Y兒童

***寶寶4M-4Y會建議【大+中+小】三入組4歲以上使用【大+特大】的二入組***以測量孩子的腿長(屁屁下緣至腳後跟）是否和桶深差不多即可，深桶型設計只要少少水量就能泡到全身💧省水❗❗超省水❗❗觸感軟Q軟Q不刮手省水又舒服很多呀💤#食品級無毒材質耐熱85度C #無塑化劑重金屬雙酚A #一體成型不易卡垢 #彈性觸感軟Q軟Q不刮手冬天泡澡更安全放心💕🚿小孩長大不用時，也可當玩具收納桶、洗衣籃，用途最多也最環保、停水還可以作儲水備水🌳

繼上次維媽分享我們家愛用德國推崇的「精油自然療法」，因為小敏兒好多【舒鼻精油】Babix是高純度未經稀釋、由桉樹和松針兩種精油混合的單方精油，只要滴在衣服或寢具用「聞」的非常方便，3個月寶寶到成人都能使用，改善感冒前兆或因過敏引起的嚴重鼻塞，疏通呼吸

這次還加入【德國牧羊人Penaten沐浴全系列🐑】也是家有肌膚小敏兒我很大推的品牌，在德國擁有百年歷史，不用我再多作介紹大家都認識，大人小孩全家都能一起用，以大ML數容量價格很親民，從沐浴露、泡澡露、低敏乳液、屁屁膏…都有，首要大推「舒緩泡澡精油」免再沖洗，睡前泡澡舒緩更好睡💤日常消耗品，是好物囤起來💪如果喜歡小公仔也有【公仔泡澡球】多達24款神秘公仔，小孩洗澡真的會自動報到！

【DIY壁虎防滑劑】獨家奈米止滑技術無毒無色無味，只要輕鬆抹一抹，就能有防滑功能可維持半年到一年，做好防滑措施就能多一分安心，家有老人、小小孩，居家最容易跌倒的地方，浴室是危險排行第一名丫🆘

🔎有任何問題私訊維媽👉 http://goo.gl/A0n8ma

太久沒有超音波文，今天要來說的是有經典超音波特徵的十二指腸閉鎖，還有胎兒腸阻塞相關問題~

🔎全文參見
https://drjessicakang.blogspot.com/2021/06/blog-post.html

#十二指腸閉鎖 Duodenal atresia

#超音波主要特徵
1. Double bubble sign
2. 羊水過多

✏️但是這兩個超音波特徵，通常在"高層次"的週數是不會發現的! 很多都是超過24週才出現。所以高層次沒有異常發現，不代表之後一定沒問題的喔!

✏️Duodenal atresia超音波診斷並不會太難，但是一旦發現了，後續染色體檢查是需要安排的切勿忘記!

#強烈建議染色體檢查 (karyotyping):
約25~30%的十二指腸閉鎖病患也是唐氏症患者；反之，約有5-15%唐氏症患者會有十二指腸閉鎖。

#其他合併異常:
1. 50-70%十二指腸閉鎖的案例會有其他心臟或腸胃道異常。
2. 以單一器官來說，先天性心臟病最常見(大約有20%會合併)。
3. VACTERL: 腎臟、脊椎也要特別注意。
4. 其他腸胃道異常，環形胰臟等。

---
🔎Double bubble sign就一定是十二指腸閉鎖嗎?

不一定，也會出現假的也就是Pseudo-double-bubble sign。

假的Double bubble鑑別診斷有很多，文章有詳細說明。

---
🔎產前腸子脹，還有哪些鑑別診斷呢?

空回腸閉鎖 (Jejunoileal atresia)
腸道轉位異常/腸扭轉 (Malrotation with volvulus)
胎糞性腸阻塞(Meconium ileus)

---
但是回顧了一些研究文獻，產前診斷有沒有界定 #腸子要多寬? #是不是一定會有羊水過多? 這都還沒有一定的標準。

🔎哪些超音波特徵來診斷腸阻塞最準?
超音波診斷率很差。
有研究發現，超過32週，腸子寬度>1.7公分 + 羊水過多 -> 腸阻塞的偵測率較高

🔎如果胎兒沒有出現超音波異常，是不是就不會有腸阻塞?
錯。
有部分胎兒是產前羊水量正常，而且腸子或胃也沒有特別脹。

🔎如果產前沒有診斷出來，會不會影響寶寶出生後的預後?
研究發現，產前沒有出現超音波異常的案例，出生後開刀住院天數、ICU天數、死亡率等和有出現超音波異常的案例比較，是差不多的。
閉鎖的種類，還有診斷的時間(產前、出生後)，也對預後沒有太大影響。

以上供大家參考囉

#十二指腸閉鎖
#十二指腸狹窄
#DoubleBubbleSign
#腸阻塞
#產前超音波

第二胎真的要來統整一下
最常被詢問到的懷孕相關問題了

從驗孕兩條線後
就是在 育禾婦幼中心 做產檢
初期因為比較不穩定
會依照醫生判定決定回診的次數

至於最多人關心
『自費檢查的項目』

我個人有做的
1.非侵入性胎兒染色體檢測
2.初期和中期兩次高層次超音波
3.妊娠糖尿檢測

這三個我覺得都不能少啦
當中我很樂在其中的
就是高層次超音波

由於第一胎的初期
不是在育禾做檢查
所以沒有做到初期的高層次超音波
（真的超可惜

第二胎初期10w左右時
就先做了初期的高層次超音波
照了頸部透明帶等等

接著中期也就是昨天做的高層次
會更全面性的
羊水水量、胎盤位置、子宮頸長度
胎兒的器官發育、心臟、臍帶、血流等等
全都會一一做確認

時間大約一小時左右
檢查時間還是需要看寶寶姿勢配合
若寶寶的姿勢剛好無法配合
可能會請媽媽起來走動後再繼續照超音波

對媽媽來說可以看到肚子裡寶寶的樣子
真的很幸福啊
（大概是整個產程看到寶寶最長時間的一次）

我真的很喜歡育禾的環境
高層次是在頂樓獨立空間施作
在初期會詢問要做單次還是兩次的
高層次超音波
（兩次會有組合價比較划算）
也會在確定後預約好時間

每次一間房一組客人
不必和其他人接觸

檢查完的影音
會上傳到榜生育禾的APP
4D寶寶可以看到照片
還會分門別類的
讓媽媽可以看到
每個檢查過器官的超音波照片
另外會洗一張3Ｄ的照片讓爸媽留念

雲端還會有更多3D的照片
讓爸爸媽媽可以保存
我有事沒事都會拿出來看看

今天照完的感想
是姊弟長得真像
不過好動程度截然不同
還記得捏照高層次
都在睡覺
偶爾翻個身而已
弟弟真的從頭動到尾
玩手玩腳摸臉
真的太可愛了
不知道出生會不會也這麼活潑

下週我也準備妊娠糖尿檢測
希望這次孕期可以和懷捏的時候一樣順順利利

以上就給有需要的準媽咪們做參考

另外有些人會詢問我
大醫院和診所怎麼選擇
說實在這真的看個人
我第一胎一開始也是在醫院做檢查
但因為醫院婦產科看診的人數多
自費檢查也不會替你統整
就是看你想做什麼你自己電話聯絡廠商
對一個又懶但又想做檢查的我來說
診所真的規劃的好多了
會一一條列整個孕期你應該做的檢測
當然要不要檢測也是看你自己
決定好可以直接在這邊抽血
等下一次產檢報告來了也能夠直接聽醫生講解

最後最重要的還是醫生
大家也知道孕婦真的會操煩比較多事
當然我現在第二胎過來人
大致上都沒什麼問題
但在我懷第一胎時
什麼都覺得很陌生時
好的醫生就會讓你感到安心啊！

真心感謝竹北有育禾有 蘇河仰 婦產科醫師 精準母胎醫學專家

這一兩個月帶布萊克雙豬寶做的一些自費檢查項目。
大家都知道我是在全台不孕症權威＃茂盛醫院 製造出布萊克龍鳳雙豬寶的！告別先前不孕症科努力一年的 #李俊逸 醫師、20週後轉至產科給人稱帥哥醫生的#陳彥宇 醫師 啊哈哈哈哈哈哈哈（我先聲明是有人推薦陳醫師破腹技術很好的關係喔😌）我們真的很慶幸自己活在當今社會🙏要是以前診斷不孕也許就真的不孕了（哭）現在科技真的非常發達，覺得超不可思議🤩寶寶還沒出生就可搶先看到他在你肚子裡的可愛模樣😍😍😍（詳情請見影片🎬）當初還在做療程時坐在診間外看著電視螢幕在介紹這項檢查就一直很期待那一天的到來！終於讓我等到了🤩🤩🤩
_
#4D攝影 跟 #高層次超音波 是在同一天進行！建議在懷孕的20～24週進行建議孕媽咪都要進一步做高層次超音波，進行詳細的器官篩檢，雙豬寶檢查耗時三個多小時，因為女兒比較害羞遲遲不轉過來出來錄影完再回去躺她就轉過來對我們笑了🥰（快去看影片🎬）兒子的話從頭到尾都很大方腿張很開生殖器一覽無遺🤪重點根本完全迷你版阿傑哥啊哈啊哈哈啊哈哈啊哈哈哈高層次超音波檢查完後、院方會將寶寶4D動畫DVD連同報告一起附上！過了一週又去進行更進一步的心臟超音波檢查，它可檢查寶寶是否有先天心臟病的問題。❤️背後感人故事先前有分享過（http://bit.ly/2V8MScC）
_
高層次超音波可發現的胎兒異常檢視以下項目：
1. 脊椎（頸椎、胸椎、腰椎、尾椎等）
2. 腦部（顱骨形狀、小腦、大腦側腦室、脈絡叢、透明中膈、後頸皮膚等）
3. 顏面部（眼距、上顎骨、上唇、兩耳、臉部側面輪廓等）
4. 胸部（肺臟、心臟四腔圖、心室出口、肺動脈分支、主動脈弓等）
5. 腹部（胃腸肝膽腎臟膀胱等臟器、橫膈膜、前腹壁、臍動脈數目）
6. 四肢（上臂、前臂、手掌、大腿、小腿及腳掌）
7. 外生殖器
8. 胎盤位置
9. 羊水量
10. 子宮頸長度
11. 彩色都卜勒超音波檢查臍動脈及子宮動脈血流
（以上內容為網上摘錄；因為一定有人又會問我😌）
_
對於耗時多年求子不意的我來說、在這方面更加謹慎。既然產前可以事先診斷這些檢查對我來說一個都不可少！誠心建議各位孕媽咪如果可以這些項目都不要遺漏喔🤗
_
多囊儷儷求子日記相關影片：
👶🏿布萊克雙豬寶性別大公開🐲：https://youtu.be/2xtXE5_8WlY
👶🏿布萊克雙豬寶👶🏿誕生🐷🐷：https://goo.gl/Z3q8Lp.
最終回‼️第三次試管(內有洋蔥)：https://goo.gl/oUHKyS
儷的第二次試管全記錄：https://goo.gl/DgBnf6
儷試過的14種受孕方法：https://goo.gl/gs57Se
_
👍按讚Facebook： YOMAN 黑人說國語 / https://www.facebook.com/YOMANAJXLIL/
👤追蹤Instagram： LIL: https://www.instagram.com/mrslillianblake
AJ: https://www.instagram.com/sdre05/