https://udn.com/news/story/7326/5644631
雲林縣醫療資源雖然有限,不過卻能整合消防及醫療等資源,創下六都以外縣市第一支「行動急診室」隊伍,今年4月完成全國首例「院前超音波」執行,由指導醫師判斷後,將傷患送往創傷中心診治,成功救回患者性命,同時強化到院前緊急救護品質。
雲林縣統計,近5年人口數呈現負成長,每年減少近3千人口數,且高齡人口占全縣總人口比例達19.28%,遠高於國內高齡者占總人口數比例16.29%,甚至是國內排名第三,但相對的醫療可及性卻是全國倒數。
消防局副局長蕭哲明表示,雲林縣地廣人稀,如何讓緊急救護品質提升是極大難題,首要克服的就是除消防局願意做,也得醫師願意幫忙,資訊要24小時上傳,急救責任醫院更要隨時觀看、掌握訊息,給予適切協助,才能達成患者送到醫院前就要做應對的目標。
因此,消防局導入雲端生命徵象監測系統,除能即時上傳生命徵象數據,包含血壓、血氧、吐氣末潮氣二氧化碳、12導程心電圖等,可讓重度急救責任醫院,及醫療指導醫師線上評估患者狀況,判斷啟動創傷小組時機,另搭配院前電動骨針應用、雙軌救護等急救方案,即時拯救嚴重創傷患者。
台大雲林分院急診部主任江文莒說,醫師端及責任醫院透過「三T」Triage現場檢傷、treatment外傷治療、time黃金時間,在患者創傷時,以腹部超音波方式,照射出內部臟器受傷情形,判斷並指導第一線救護員如何緊急診治,後利用雲端生命徵象監測系統,傳輸數據予醫師端確定情況,及早創傷診治,「給危急的人最好的處理」。
消防局表示,目前導入設備包括2套超音波及1部雲端生命徵象監測系統,分別布建在專責救護隊斗六六合分隊、麥寮北五分隊,兩支隊部共有5輛救護車,透過專責隊伍應援其他隊部量能,未來車程15至20分鐘範圍的鄉鎮市,都能成為外傷作用圈的涵蓋區域。
蕭哲明表示,雲林縣領先六都以外縣市,編織緊急救護醫療網,突破過去以無線電通訊的緊急救療救護限制,因應通訊技術強化,並由中華電信協助建構5G系統,讓縣內緊急救護再升級。
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這玩意如果成真,市售賣血糖計與耗材的廠商影響就大囉。
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之前有介紹過這家在血糖計領域有不錯的市占率、財務體質也頗為強健 ( 參考本文解析: http://bit.ly/2Njbui4 )
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在台廠部分主要是以侵入式的血糖計為主流,非侵入式的技術有在進行技術發展,但未成為主流產品。一個很重要的原因是量測準度問題。
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血糖數據的監測算是醫療的重要參考數據,特別是糖尿病患者。不準的話就算能方便量測意義也不大,這也是這些醫療器材廠商仍以侵入式量測為主的原因。
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像是穿戴式裝置,訴求的並不是準確&用於醫療。但是方便監測的話糖尿病患者應該會很開心見到這樣的裝置來對自己時時監測,只有要peak異常出現時再用侵入式做準確輛測就能大幅降低耗材使用需求。
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這對於把賣耗材當成主要獲利來源的廠商,恐怕要多注意一下囉。
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台南市消防局到2020年5月在義消團體與各界企業的贊助下,使全市各分隊61輛救護車都配備12導程心電圖儀器,得以及時協助搶救心肌梗塞失去生命跡象患者,18日有兩名從鬼門關逃離、獲救重生的患者到消防局致謝,其中獲救的汪小妹,其父親更是講到落淚、哽咽,令人動容。
汪小妹的父親感動地表示,去年12月4日,14歲念國中的女兒在學校跑步時突然昏倒、沒有呼吸心跳,校方很快通知消防局保西分隊救護車到場急救,救護員林昭逸、賴勇成為女兒做AED電擊、送到市立醫院搶救,女兒到醫院後昏迷指數仍是3、沒有清醒,醫師告知可能會有缺氧性的傷害。
汪父說,市醫為女兒做低溫療法,一直治療約3、4天,直到12月8日,女兒在麻醉藥退了之後,眼睛突然睜開、醒過來,家人都很高興激動,因為女兒是心室顫動問題,接著動手術植入自費要40多萬元的體內去顫器,幸好女兒條件符合健保給付資格,「有健保真好!」。
汪父進一步說,女兒過去很健康、沒有家族病史,所幸治療後完全康復、沒有留下任何後遺症,很感謝保西分隊兩位救護員與市醫心臟科醫護團隊的治療,讓他女兒能得到重生。汪父與女兒分別送上鮮花及感謝卡給兩名救護員。
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