最近有從祕魯進入台灣的Delta印度變異株的案例
是相當大的威脅，因為此變異株已經使英國疫情顯著回昇
但是，台灣的主要威脅是連目前英國變異株Alpha都尚未被壓制
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#Delta變種株的威力多大?
英國政府統計在每7天內每十萬人中的新冠確診數
感染率確實在上升，目前數字超過60，是3月2日以來的最高水平
然而此時英國已經超過45.8%的民眾完成二劑接種
擁有COVID抗體的民眾
也已經超過原本估計族群免疫門檻
6月7日為止根據從隨機選擇的成年人口樣本抽血檢測
幾乎整個英國擁有抗體的人群比例現在都達到了 80% 的大關
尤其威爾士省(Wales)為 88.7%
後續需要釐清是真的抗體對於Delta效價不足
還是實際上新感染者都是在尚未接種的族群中感染
或著是已接種疫苗者，或許受到Delta感染，但是不致重症
因為英國國家統計局也顯示
輝瑞BNT和牛津AZ疫苗已被證明非常有效。
總共只有0.5%在接種一劑後仍然感染
而在第二次接種後這一比例僅為 0.1%。
所分析的兩種疫苗之間並沒有太大區別
#儘管阿斯利康注射劑似乎只用一劑就更有效
(這裡再提黃立民老師日前台大新冠疫苗記者會的數據
AZ疫苗只打第一劑的保護效力76%，甚至還高於其他疫苗
這數字應該是指避免症狀，且尚未考慮到新一代強力變種株的。)
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#我們需要第三劑嗎?
根據美國華盛頓大學整理
Delta變異株以目前mRNA疫苗來說，尚可以應付
輝瑞BNT和莫得納，兩者對於巴西與印度變異株
預防感染保護效力，分別是82%與85%
華爾街日報訪問美國國家過敏和傳染病研究所 (National Institute of Allergy and Infectious Diseases, NIAID)
主持疫苗開發部門的Dr. John Mascola表示
未來所謂第三劑、第四劑的概念，是以恢復記憶為前提的”Booster”
主要可能是人類對於免疫的記憶，我們有可能六個月後回遺忘
在這個時間點，美國完成二劑接種者，已經達到全國人口45%
有些已完成莫得納二劑接種的族群，六個月後仍有足夠的中和抗體濃度
但是John Mascola不認為這免疫力可以持續
二劑起始之後，再六個月是否需要再增強一劑
以及是否增強的一劑需要為了當季的變種株重新製作
這就幾乎等於我們流感每年打一劑了
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#混打會成為常態嗎?
另外值得一提的是
華爾街日報訪問John Mascolar，追加第三劑會限定廠牌嗎?
這裡，John Mascola明顯表示可以考慮 #混打
也就是第三劑可以有不同廠牌的選擇
不過，這也是考量公衛現實
因為一直使用相同廠牌的疫苗，對民眾是相當不方便的
如果第三劑開始需要並實施
那麼會不會使杜克大學全球衛生中心的全球再開放預測(2024)會更延後?
這就沒有答案了
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目前台灣在美國與日本、立陶苑疫苗的供應下，疫苗供應量逐漸穩定
目前在各地方政府指引診所可以針對疫苗殘量
開放18歲以上可以 #替補 施打
日後再強化更好的疫苗預約系統給全國民眾使用
大概可以解決眼前暫時問題
只是對於還有每半年到1年的第三劑以上施打
學習像是美國疫苗站的設置還是有需要的
畢竟復甦的速度取決於疫苗覆蓋的速度
這樣才能避免經濟在疫情中衰退
在亞洲，針對冠狀病毒的疫苗接種工作進展相較歐美緩慢。
迄今為止，成就最高的國家是微型國家和塞舌爾、馬爾地夫或新加坡等島國。
雖然新加坡目前每 100 人中註射了近 86 劑
但馬爾代夫和塞舌爾最近分別達到了約 92 劑和 140 劑。
蒙古這個人口不到 350 萬的國家，達到了每 100 人接種110劑的水平。
中國 - 上週六注射了第 10 億劑 - 截至週一已註射了約73劑。
這是根據研究項目 Our World in Data 收集的數據得出的。
印度通過其本地生產的AZ疫苗（稱為 Covishield）幫助鄰國和盟友
並且還擁有印度本身讀國產疫苗可供使用，大大提高了接種率
每 100 人的疫苗接種劑量在一天內增加了 3.3%。
然而，日本疫苗接種率的上升幅度更快。
在為 7 月夏季奧運會開幕做準備之際，正在加快疫苗接種速度。
但相比之下，日本的疫苗接種數量仍然相當低，約為每 100人26劑。
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當然，我們在亞洲已經被點名敬陪末座的疫苗接種率
與越南、巴基斯坦水準是一樣的
所以出現老人緩打是非常不應該
還同一時間媒體各種放大疫苗副作用與死亡
後來真的出現死因釐清的新聞，也沒有人看
AZ被亂黑一通，不知道莫得納會不會有類似情況
我一直感覺有一股莫名強大的力量正在阻止台灣早點獲得族群免疫
只是它不是用很直接的方式在施展杯葛技巧而已
不知道如果出現打AZ疫苗後中樂透，可不可以也報導出來算疫苗的副作用呢?
