星期六的早上,不用到老人院出診,我被安排到急症病房工作,負責巡房。
走進病房,已看到報告版上貼上小紙條,上面寫着我今天需要負責病人的床號。一看,還不少呢! 似乎昨天收了不少急症。
先走到1 號床。。。病人幾天前氣喘,最後發現是PE,即肺血管閉塞,需要用溶血藥作治療; 但昨日卻右大腿突然踵起來,病人正在用溶血藥,我們當然害怕出血導致大腿踵脹,故此昨晚安排了他照 CT。病人血色素下降了,很可能是基於出血緣固,故此不能再用溶血藥; 但肺血管閉塞怎算? 實在兩難!
當我正準備翻閱CT 片,並計劃下一步怎算時,我的3G電話響起,是一個短訊:
「Ward 4H , CPR。」
「唉吔!」我心想。一波未平,一波又起!
我跑到4H 病房,同事已在CPR 。我看看牌版,病人本身情況已不算理想,現在突然停止脈膊,挽回機會恐怕不高。。。
各同事努力進行急救, CPR,bagging ,打強心針,30分鐘了,反魂乏術,急救失敗了。。。
不暪你,就算在醫院裏,急救成功率也不算很高,人的生命力始終有限!
在等待病人家屬到來交待情形前,我先到其他病房繼續巡房。2號床伯伯,昨晚入院的,因為容易疲倦到私家醫生求診,被發現貧血和腎衰竭,故此被轉介入院。他有前列腺脹大病歷,抽血檢查發現血色素只有 5.6,是正常的3分1,腎功能半年內由100 升至600,很可能是前列腺脹大倒塞腎臟,導致hydronephrosis! 又要怱怱聯絡radiology 照腎超聲波!
放射治療部,星期六只工作半天的,所以一定要快!
一輪功夫過後,走到另一張病床,是昨天入院的一個伯伯。他88歲了,不幸在老人院跌倒,送院後發現腦出血,CT 顯示差不多整個左腦都是血,伯伯躺在床上毫無反應。經各方商議後一致決定紓緩治療,當然我也要見見伯伯家人,看看他們有沒有疑問。。。
又再到另一張病床,也是一個接近90 歲的伯伯。他昨天因為氣喘入院, x光顯示伯伯有嚴重肺炎,他帶着氧氣罩,有點辛苦,女兒在床邊,有點擔心。
為什麼昨天入院的病人都頗嚴重?
星期六官方工作時間是九至一,有點難應付。。。
在綜合急症醫院工作就是這樣,昨天你還在老人院關顧長者生活 ; 今天你卻要面對着急症重症。。。
你可以視之為巨大的壓力,卻也可視為一種挑戰!
同時也有10000部Youtube影片,追蹤數超過2,910的網紅コバにゃんチャンネル,也在其Youtube影片中提到,...
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