【月經診症室】經血過多小心引致貧血
⭐不要胡亂進補
⭐趁非行經日子調理身體
#星期三CheckCheckMail
正視每月血崩煩惱
洪小姐:「每次來經我都好苦惱,來經時間長達十天,而且坐着起來時就感到經血湧出來,又會夾雜着像仙草凍的血塊,每兩小時必須去洗手間,又不時覺得頭暈。」
CheckCheckCin:中醫理論認為月經狀況與肝、脾、腎的健康有密切關係,肝腎陰虧、肝火偏亢、脾虛氣弱等原因都會導致月經過多,月經期間切忌進食補血活血功效的食材,例如益母草、山楂、田七、木耳、蓮藕、紅菜頭等,以免血崩情況加劇,亦要注意避免吃生冷及燥熱食物。生活有壓力、情緒鬱悶都會影響體內氣血不舒暢,導致經期狀況異常。每次月經過後宜好好調理身體,建議諮詢註冊中醫師對症下藥治理,如果有手腳冰冷、心悸、頭暈等伴隨症狀,月經前一星期可飲用有補氣、補肝腎的茶療調經。
桑寄生桑椹紅棗茶
功效:補氣養血,適合有手腳冰冷、心悸、頭暈等症狀的氣血虛弱型月經不適人士飲用。
材料:桑寄生15克、桑椹10克、去核紅棗3枚
做法:材料放保溫瓶,以熱開水沖洗一遍,注入熱開水焗15分鐘即可。
此茶能反覆沖泡至味淡,建議一星期飲用2-3天,月經前一星期飲用。
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Do not ignore menorrhagia
“My menstruation gives me a headache every month. Sometimes, it can last for almost 10 days! Whenever I sit down, I would feel blood gushing out of my body, and occasionally, it comes with jellylike blood clots. I have to visit the washroom once every two hours. I suffer from dizziness as well.”
CheckCheckCin: Chinese Medicine theories opine that an individual’s menstruation is closely associated with the health of the liver, spleen, and kidneys. Weakness in the liver and kidneys, the accumulated heat in the liver, and a weak spleen are among the causes of a high volume of menstrual blood.
During menstruation, avoid consuming ingredients that can nourish and invigorate the blood, like motherwort, hawthorn, Panax Notoginseng (‘tian qi’), fungus, lotus root, and beetroot to prevent menorrhagia. Also, avoid eating foods that are raw and cold, as well as those can cause heat to accumulate in the body.
Likewise, stress in life and feeling depressed and emotional can interrupt the circulation of the qi and blood, and can in turn affect menstruation. Remember to regulate the body after each menstrual cycle and consult registered and licensed Chinese medicine physicians for advice and treatment.
If individuals develop symptoms such as cold limbs, heart palpitations, and dizziness, do consume herbal tea that can replenish the qi, liver, and kidneys a week before menstruation.
Chinese taxillus herb tea with mulberry and red date
Effects: Replenishes and nourishes blood. Suitable for those with asthenic weak type of menstrual discomfort. Accompanying symptoms are cold limbs, heart palpitations, dizziness.
Ingredients: 15g Chinese taxillus herb, 10g mulberry, 3 seedless red dates
Preparation: Place all ingredients into thermos, rinse with hot water and add in hot water and steep for 15 minutes until aroma develops. This tea can be re-brewed until flavour weakens. For best results, drink consecutively for 2-3 days. Consume 1 week before menstruation.
#女 #經期 #我疲憊 #我畏冷 #氣虛 #血虛 #頭暈
同時也有10000部Youtube影片,追蹤數超過2,910的網紅コバにゃんチャンネル,也在其Youtube影片中提到,...
menorrhagia 在 陳家駒中醫師.門診不能說的事 Facebook 的最佳解答
【月經很多,到底是什麼樣的問題?】
月經很多,也是很多女性朋友常問到的月經問題。
但首先我們要知道「月經很多」,是一個比較抽象的觀念。
有些人說的月經多是很集中在幾天之內量很大,有些人說的月經多是指滴滴答答拖很多天收不乾淨,有些人說的月經多指的是在月經之間又會有出血現象。
因此我們在門診詢問一定要特別仔細,
看看是屬於哪一種「月經很多」的情形。
要注意,今天講的「月經很多」
並非指醫學上的診斷-Menorrhagia(經血過多)。
而是門診患者口語上「自述覺得自己月經很多的情況」。
以下是幾種「月經很多」的類型:
1. 行經期量大、收尾正常
2. 行經期量大、收尾較長
3. 行經期量平、收尾點滴
4. 行經期量少、經間出血
5. 行經期量少、經前出血
—————————
▍行經期量大、收尾正常
這種情況常見在正常年輕女生,
內分泌正常、子宮內膜厚度充足,
因此月經量會集中較多。
而雖然月經行經期量多,但大多可以俐落收尾,當經量轉少後,可在1-2天內收乾淨。
月經天生的量多量少,本來就有先天差異,不用跟別人比較。
應該要和過去自己長時間的月經狀態做對照比較。
如果有突然性月經量明顯的變化,
就需要特別注意或就診。
▍行經期量大、收尾較長
通常這類屬於子宮體有發生增生性問題。
像是子宮肌瘤、肌腺症、內膜瘜肉⋯各種增生現象。
另外也需要擔心比較麻煩的惡性腫瘤問題,因此建議可以安排超音波檢查一下!
這些異常增生,會導致在行經期的月經量較大,同時行經期的最後,子宮不易收縮止血,出現持續月經量多的情形。
▍行經期量平、收尾點滴
行經量較正常,因此可以認為子宮內膜是有正常增厚代謝的現象。
大多屬於單純性收尾不乾淨的問題,常見於產後婦女,尤其剖腹產之後可能造成子宮內壁疤痕組織,造成月經收不乾淨。
再來則是卵巢功能較差的情況也可能導致。
因為卵巢在濾泡期(行經期最後)反應不佳,導致子宮內膜癒合、增厚速度太慢,內膜太薄而不穩定,於是也會觀察到滴滴答答的情形。
▍行經期量少、經間出血
大多有排卵失調問題,少部分可能有子宮內層結構問題(如肌腺症或內膜瘜肉)。
卵巢功能不佳、排卵失調⋯種種內分泌因素,都可能導致在非行經期間出現「雌激素不穩定」的情形。
當身體的雌激素變化太劇烈,便可能造成子宮內膜出現「雌激素撤退性出血」,於是便在非月經期也會看到出血現象。
但並不是所有經間期出血都屬於異常,
有些人體質敏感、在排卵期前後都可能出現淡粉紅色、淺咖啡色出血。
只要沒有持續出血超過3天,或是轉變成量多類似月經的狀態,則屬於正常情況可以觀察就好。
較嚴重的經間出血,可能演變成「月經二至」,也就是一個月來兩次月經的情況。
這種情況被稱為「子宮功能失調性出血」(DUB)。這就屬於比較複雜的問題。
另外,像某些多囊性卵巢患者也很容易出現月經一直來的情況。(但可能都是無排卵性出血)
▍行經期量少、經前出血
和上一個類型相似,行經期量少表示子宮內膜偏薄、增厚不足,可能與排卵失調有關。
經前出血是很典型的黃體功能不足、提早衰退的表現。
而黃體功能是由卵巢機能、卵泡健康、身體狀態所決定,因此也是屬於排卵功能失調問題。
所謂「黃體」是卵巢在排卵之後所形成的狀態。
當卵巢排卵形成黃體之後,便會製造黃體素以穩定子宮內膜持續增厚。
一但黃體衰退,內膜便會崩解、形成月經出血,因此月經開始出血的時間點與黃體衰退的時間有直接的關係。
當黃體提早衰退,月經便會提前報到。
有些女生黃體功能不好,便有可能在預測的月經時間之前就開始點滴出血,一直拖到收尾可能超過10天以上。
—————————
很多人會說
「啊妳這個月經來很多,
就是火氣大不能喝四物湯!」
「啊妳這個月經來很多,
就是氣血虛應該要喝四物湯!」
沒有,事情大部分沒有這麼單純好嗎?
所以請大家還是交給專業中醫師判斷!
關於「月經很多」,
其實是一個非常龐大複雜的問題。
(嚴格診斷真的要再細分)
可能是結構上問題導致,
也可能是內分泌失調導致。
更有可能是幾個問題複合形成。
(像我有個患者合併多囊加上子宮肌腺症,月經表現就會很不一樣)
上面的分類只是初步概念而已。
臨床上有很多「例外事件」,
症狀表現可能不一定會像上面提到的分類這麼單純。
因此建議如果看到自己有上述幾種月經失調的問題(或者不知道自己屬於哪種月經失調),請務必找專業醫師進行詳細診斷治療喔!
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#會讓月經變多的原因其實也不少
#建議一定要找專業醫師診斷治療
#詳細症狀詢問與體質判斷很重要
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《點解經血可以亂咁嚟?》子宮肌瘤篇
今日同大家講講子宮肌瘤的形成、徵狀和治療。
何謂子宮肌瘤(Fibroid/Leiomyoma)
在了解子宮肌瘤前,我們要先了解子宮的構造,子宮主要分為兩層 — 子宮內膜(Endometrium)和子宮肌膜(Myometrium)。
當我們從陰道去到盡頭時會看到子宮頸,而子宮頸打開後便可以進入子宮內膜,一般宮腔鏡(Hysteroscopy)檢查的便是子宮內膜。而子宮肌膜則在內膜後的深層。
子宮肌瘤是一種於子宮肌膜裡肌肉組織的增生,並會對雌激素(Estrogen)有生長反應,所以所有有月經的女性都有機會患上。
一般來說患上子宮肌瘤的多為四十歲左右,已月經良久的婦女,因子宮肌膜長期受到月經時雌激素急升的影響而形成子宮肌瘤。
【子宮肌瘤病徵】
🎯一般來說細小的子宮肌瘤沒有病徵,大部分的子宮肌瘤都是婦科檢查或超聲波造影時剛巧發現的
🎯巨大的子宮肌瘤如5-6cm以上的,可以導致月經劇痛(Dysmenorrhea)、月經大量出血(Menorrhagia)、長期盤腔感覺沉重、因尿道被壓的徵狀如經常需要小便等
🎯可引起性愛時的痛楚(Dyspareunia)或腰痛
🎯對懷孕婦女來說,巨型的子宮肌瘤有引起懷孕後段的小產或早產(Uncommon);生產後嚴重出血(Postpartum Hemorrhage)的風險
如長期嚴重經痛、經血過量、盤腔長期不適的話或擔心患上嚴重的子宮肌瘤,建議諮詢家庭醫生和婦科醫生意見進行婦科檢查和盤腔超聲波檢查。
【子宮肌瘤種類】
子宮肌瘤大致分為三類
1. Submucosal:肌瘤生長到子宮內腔裡
2. Intramural:整顆肌瘤都在子宮組織裡
3. Subserosal:肌瘤生長在子宮外層,盤腔裡面
子宮肌瘤的治療方案取決於肌瘤的大小、患者的病徵、年齡和健康狀況等等。
【一般來說子宮肌瘤有以下治療方案】
🎯謹慎觀察:適合肌瘤細小而且沒有病徵的患者,一般等到更年期後便會因缺少雌激素而縮細
🎯子宮肌瘤切除手術
- 子宮內腔內窺鏡(Hysteroscopy)切除Submucosal的子宮肌瘤(Myosure myometectomy)
- 腹腔內窺鏡(Laparoscopy)切除Intramural或subserosal的子宮肌瘤
🎯全子宮切除手術(Total hysterectomy)
到底選擇哪一種治療方案取決於眾多臨床因素和病人喜好,如有疑問請諮詢家庭或婦科醫生。
子宮肌瘤是非常非常非常之常見的婦科病,不用太過擔心,及早求醫、及早發現、及早治療可以讓婦女們盡快重拾有品質的生活素質,謹記別諱疾忌醫啊!
*注:以上內容只作公共衛生教學用途,並非正式醫療諮詢,如有疑問請尋求你的家庭醫生或婦科醫生協助。所有網上診症問題均不會回答,敬請留意。
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