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Coincidentally bought this dress after not buying clothes for 1.5 years, and was told to wear pastel blue to host the virtual launch of a new treatment option for metastatic breast cancer patients in Malaysia! It's always good to see the advent of technology on cancer treatments 🙏
#ootd #emcee #virtualevent
It can slip past the immune system defense that prevent treatment.
加護病房查房日誌20201020
今天我們來看看Pembrolizumab這個Anti-PD-1 Monoclonal Antibody，和第一線的化療藥品，用於for mismatch repair-deficient metastatic colorectal cancer病人的效果吧。
大約有3-6%的metastatic colorectal cancers (mCRCs)病人在DNA mismatch repair (dMMR)是缺乏的。這類的病人在初始系統性化療失敗後，對於immune checkpoint inhibitor immunotherapy可能有潛在的好處。
在KEYNOTE-177 trial中初步結果建議使用Pembrolizumab作為第一線的治療，比起原先第一線的化療藥品有更好的效果。對於 progression-free survival 有兩倍，甚至更高的durable objective response rates，也有較少的嚴重不良反應。
文獻來源: Andre T, Shiu K-K, Kim T-W, et al. Pembrolizumab versus chemotherapy for microsatellite instability-high/mismatch repair deficient metastatic colorectal cancer: The phase 3 KEYNOTE-177 study (abstract). J Clin Oncol 38: 2020 (suppl; abstr LBA4). Abstract available online at https://meetinglibrary.asco.org/record/186928/abstract (Accessed on June 10, 2020).
但是目前overall survival data還沒有被發表，基於目前的證據，uptodate的學者建議對於 nonoperable dMMR mCRC 的病人，第一線使用pembrolizumab單一治療比化學治療來的好。在今年六月美國Food and Drug Administration (FDA) 也核准了pembrolizumab用於第一線治療patients with unresectable or metastatic dMMR CRC.。
只是在台灣目前這樣的適應症尚未通過，目前在台灣可用於1.黑色素細胞瘤，2.非小細胞肺癌，3.典型何杰金氏淋巴瘤，4.頭頸部鱗狀細胞癌，5.泌尿道上皮癌，6. 胃癌。
乳癌 －曾憲玲臨床腫瘤科專科醫生＠FindDoc.com
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(本短片作健康教育之用，並不可取代任何醫療診斷或治療。治療成效因人而異，如有疑問，請向專業醫療人士諮詢。)
參考資料：
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6. Cortes J, et al. Eribulin monotherapy versus treatment of physician’s choice in patients with metastatic breast cancer (EMBRACE): a phase 3 open-label randomized study. Lancet 2011; 377; 914–923.
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1. Men's Health Line - Benign Prostatic Hyperplasia. (n.d.). Retrieved from https://www.chp.gov.hk/en/static/80028.html
2. Beer, T., Armstrong, A., Rathkopf, D., Loriot, Y., Sternberg, C., & Higano, C. et al. Enzalutamide in Metastatic Prostate Cancer before Chemotherapy. New England Journal Of Medicine, 2014; 371(5), 424-433.
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