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vicious circle 在 理財周刊 Facebook 的精選貼文
同時也有5部Youtube影片，追蹤數超過7萬的網紅王大喜，也在其Youtube影片中提到，2021/02/25生命與工作觀察紀錄 （此視頻為早期基礎議題） 許多人由於早期或上一代曾經施打疫苗，導致身體DNA無法跟著菌叢的遷徙一同進化，進而體內天生缺乏某種酵素，導致腦內迴路容易纏結負面缺光的毒素，不容易代謝，因此惡性循環，嗜甜、暴食、情緒低落、無夢、睡眠障礙，夢境現實調節功能失衡，間接導致...
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vicious circle 在 Hunter 物理治療師 Facebook 的最佳貼文
【踮起腳尖痛，腳踝也會有夾擠問題？】
(這次文章內容稍長，若懶得看文字內容可直接觀看影片)
大家應該對於肩夾擠、髖夾擠這兩個名詞不陌生，但你有聽過腳踝夾擠嗎？夾擠指的是我們的骨頭過度擠壓到周遭的軟組織，可能是肌腱、韌帶或是滑液膜等等，造成疼痛或角度受限。夾擠是一個症候群，並非一個特定的病症，夾擠症候群底這個名詞底下，可能夾到的組織不同，造成的原因歧異度也非常大，造成評估上其實並不是那麼容易。腳踝夾擠雖然沒有像肩夾擠一樣有被正式分類成不同的夾擠類型，但仍能根據症狀呈現的方式跟解剖構造簡單分為前夾擠跟後夾擠，若還要再細分還會分前內側、前外側夾擠，以及後內側、後外側夾擠。
前側夾擠的症狀主要出現在腳踝背屈末端角度的時候，脛距關節 (Tibiotalar joint) 前側的組織受到擠壓。腳踝前側的有不少脂肪、滑囊組織，正常情況，這些組織會在腳踝背屈15度過後受到擠壓，但如果在遠端脛骨前側或是距骨頸有增生的骨頭的話，便可能限縮前側的空間，讓組織提早受到壓迫。如果長期在這角度下活動，就可能進一步造成慢性的發炎，或是造成關節囊韌帶的增生。除此之外，如果腳踝曾經扭過傷，造成韌帶或皺襞增厚的話，也是可能造成前側夾擠的原因之一。
雖然這些解剖構造上的變化已有多篇文章有所描述。但造成這些組織增生的原因卻仍不是很清楚。因為運動員有比較高的比例有這樣的問題，有些學者認為前側夾擠可能是因為頻繁地做出大角度的背屈，或是因為運動過程中受到的外力，讓前側軟骨邊緣反覆受到衝擊所造成。也有些學者認為，踝關節的不穩定，造成關節有不正常的微小滑動，也是一個可能造成骨質增生、或是軟組織受到夾擠的的原因。另外在比較早期的文章，一開始學者認為前側的骨質增生可能是來自於頻繁地蹠屈，牽拉到關節囊，進而造成關節處的增生，只是這樣的假設被後來的研究給推翻了。
因為前側夾擠症狀大多是在腳踝背屈的末端角度下出現，上樓梯、跑步、走上坡、爬梯還有深蹲是幾個比較容易會加劇前側疼痛的活動。若未接受妥善治療，在症狀後期可能會因為組織的增生或疼痛，造成更進一步的活動度受限、夾擠和周圍組織的傷害，再回頭限制關節活動度與功能，形成惡性循環。
後側夾擠的症狀主要出現在腳踝蹠屈到末端角度的時候，脛距關節與距跟關節後側的組織受到擠壓。後側夾擠常出現在需要頻繁把腳踝往下壓的人身上，像是芭蕾舞者、需要頻繁跳躍的運動員等等。與前側夾擠雷同，後側夾擠可能是骨質或是軟組織的夾擠，或是兩者同時存在。距骨後外側 (trigonal process) 的骨質增生是比較常被認為導致後側夾擠的原因。除此之外，頻繁的將腳板大幅度的往下踩，可能會導致後側關節囊、後下脛腓韌帶、三角韌帶的後側韌帶發炎，產生疤痕組織，進而造成組織增厚。另外我們的屈足拇長肌的肌腱經過距骨後側的內、外骨突中間的凹槽，也很容易因為過度使用，或是周遭骨質的增生，造成肌腱病變，像是肌腱或腱鞘炎的問題。
與前側夾擠的疼痛大多較為淺層、可觸摸的到相反，後側夾擠的症狀通常較為模糊，比較難有一個特定的單點疼痛，而且位置較深，通常落在阿基里斯腱底下。這也讓後側夾擠不容易和阿基里斯腱或是腓骨長肌的問題做區分。因為症狀出現在腳踝往下踩的時候，走下坡、下樓梯或是穿鞋跟較高的鞋子是幾個容易誘發症狀出現的活動。芭蕾舞者之所以比較容易出現這樣的症狀，被認為是因為需要頻繁的做出踮腳站，承重在前足的關係。
雖然影像檢查出來的骨質、軟組織的病變被認為是可能導致腳踝夾擠的原因之一，但實際上研究還是有提到，我們仍然不能光靠這些影像結果證據就判斷踝關節是否夾擠。影像檢查與我們的症狀表現之間的相關程度有限，仍需要結合其他理學檢查做綜合判斷才行。針對踝關節夾擠的介入，目前比較常見的作法仍是先採取保守治療，若在急性疼痛期，需要先避免會造成疼痛的動作，有必要的話也會使用消炎藥來控制疼痛。在非急性期，甚至是已經是慢性問題的個案，我們則需要著重在踝關節穩定、本體感覺的訓練上，畢竟前面有提到，踝關節不穩、扭傷都是可能造成夾擠的原因之一。與其他肌肉骨骼問題一樣，即使解剖構造上的異常也會被認為是造成踝關節夾擠的原因，但大多數的個案都能在不開刀的情況下有很好的進步。若有類似的狀況，一樣記得先找醫療人員的協助，避免症狀隨著時間越變越嚴重。底下的影片 (6:52) 將跟大家分享幾個簡單的踝關節穩定與本體感覺的訓練。
Impingement syndrome is a common musculoskeletal problem in shoulder and hip joints. But have you ever heard of ankle impingement? Impingement syndrome refers to abnormal contact of bony structures or soft tissue, e.g., tendon, ligament, synovial tissue, resulting in pain and restriction. Through different causes of impingement syndrome, it includes different medical signs or symptoms. Therefore, causes of impingement syndrome differ from person to person, making it more difficult to make a right diagnosis. Although ankle impingement is not officially classified into different types like shoulder impingement, researchers still sort it into anterior and posterior impingement according to anatomical structures are involved. More specifically, it can be classified into anteriomedial, anteriolateral, posteriomedial and posteriolateral impingement.
Symptoms of anterior ankle impingement are generally induced by compression of anterior margin of tibiotalar joint in terminal dorsiflexion. There are adipose and synovial tissues in the anterior joint space. Normally, these tissues are compressed after 15 degree of dorsiflexion in healthy individuals. However, if there is osteophyte at anterior distal tibia or talus neck, it will take up the space and limit ankle movement, causing early compression. This will result in chronic inflammation, synovitis, and capsuloligamentous hypertrophy. Apart from this, ankle sprain, thickened anterior tibiofibular ligament and synovial plica are also possible causative factors.
Even though structural pathologies are well described in much research, their exact etiologies are still less understood. Research showed that athletes are tend to affected by anterior impingement, and it led to hypothesis that pathologies are caused by repetitive impact injury to anterior chondral margin from hyper-dorsiflexion or direct impact during sports. Chronic ankle instability has also been hypothesized to be the causative factor of anterior impingement, because abnormal repetitive micromotion may develop bony and soft tissue lesions. In addition, early research hypothesized anterior osteophyte is caused by traction to the anterior capsule during repetitive plantar flexion, but this theory was disproved by later anatomic studies.
Anterior impingement symptom typically presents as anterior ankle pain during terminal dorsiflexion. Climbing stairs, running, walking up hills, ascending ladders and deep squat are common aggravating activities. If anterior impingement doesn’t get treated well, in the later stage, joint mobility may be further restricted due to mechanical block or pain, resulting in vicious circle.
Posterior ankle impingement symptom typically occurs in terminal plantarflexion, due to compression of tissues posterior to the tibiotalar and talocalcaneal joint. Posterior impingement tend to occur in athletes who need to plantarflex frequently, like ballet dancers, etc. Similarly, posterior impingement can result from compression of bony or soft tissue in isolation or in combination. Trigonal process of posterior talus is the most common cause of posterior impingement. Besides this, repetitive hyper-plantarflexion may cause posterior capsule, inferior tibiofibular ligament, and posterior fiber of deltoid ligament inflammation, scarring, and thickening. Lastly, tendinitis and tenosynovitis are easily found in flexor hallucis longus tendon, running between the medial and lateral posterior process of the talus. This probably results from overuse or irritation from surrounding abnormal bony tissue. The tissues mentioned above are all possible causative factors to the posterior ankle impingement.
In contrast to patients with anterior impingement pain that are accessible to palpation, posterior impingement pain is less specific, deep to the Achilles tendon. This makes it difficult to differentiate from Achilles tendon or peroneal tendon pathology. Since posterior impingement symptom is usually irritated by repetitive plantarflexion, walking downstairs, downhill running, and wearing high-heeled shoes are some common exacerbated activities to posterior impingement syndrome. Ballet dancers are commonly affected by posterior impingement syndrome due to weight bearing on forefoot in plantarflexion position over and over again.
Though osseous or soft tissues abnormality in radiography is seen to be one of the causes of ankle impingement, it doesn’t mean that we can simply blame patient’s symptom on these structural pathology. In fact, there is a limited correlation between medical image findings and our symptom. We should integrate patient’s history, physical examination, imaging studies, etc., for accurate diagnosis. Conservative treatment remains first option to manage ankle impingement. In acute stage, patient should avoid from doing provocative activities. If it is necessary, NSAIDs can be used for pain management. In chronic stage, clinicians should focus on ankle stability and proprioception training because ankle instability and sprain are both causative factors of ankle impingement. Just like other musculoskeletal disease, even though structural abnormality is thought to be a possible cause of ankle impingement, most ankle impingement cases still respond well to conservative treatment. If you have any similar medical problem, please find medical professions for help. The video below will show you some simple ways to train our ankle stability and proprioception.
參考資料：
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27608626/
https://link.springer.com/article/10.1007/s00247-019-04459-5
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5065672/
#腳踝夾擠 #踝關節不穩 #腳踝扭傷 #本體感覺訓練 #物理治療 #ankleimingement #ankleinstability #anklesprain #proprioception #physiotherapy #hunterptworkout
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※聯合文學 書信集分享：夏志清 編註《#張愛玲給我的信件》※
致有志於創作的青年朋友：
如果你們現在感覺到懷才不遇與失意，請你們看看現代文學的「祖師奶奶」（學者王德威所封）愛玲姊姊，她也曾覊旅於異國，難以靠寫作維生。
如果你有創作上的稟賦，你有足夠的毅力，終有一天，你會走上自己適合的道路，創造一片自己的園地。祝福你、我。
※
志清：
這一向天天惦記着要寫信給你，但是說來荒唐，「北地胭脂」（現在叫「怨女」）的中文本直到現在剛搞完，所以一直定不下心來寫信。什麼時候能把英文本譯好打好，也講不定，機械化的工作應當快些。近來時刻覺得時間過去之快，成為經常的精神上的壓迫。「現代文學」你們兄弟倆信特別有興趣，過天還想再看一遍。裡面提到「海上花」，這本書我一直最喜歡，老有個志願把它譯成英文，可是這一類的工作往哪兒去找？除非自己寫的東西有點名。所以我找到副業永遠是個vicious circle，能夠寫作為生又不必找副業了。想幫我打破這vicious circle的寥寥幾個人是我最感激的，因為我知道這問題之難。聶華苓的名字我常常聽見的，「失去的金鈴子」是不是指那種蟲？（Houghton Mifflin早已試過的。）得便請替我謝謝她轉「鐵漿」給我，我另外寫張明信片去謝作者。印第安那來了封信講明年開會的事，我今天剛回信，真有點不好意思，像個只說不寫的作者。過天再談，希望你這一向好。
愛玲十月卅一（一九六五）
※夏志清【按語】
先兄去世後，白先勇在《現代文學》第二十五期（一九六四年七月）上出了一個「夏濟安先生紀念專輯」。我重讀先兄舊信，特為此輯彙集了一篇〈夏濟安對中國俗文學的看法〉。愛玲在信上提到「你們兄弟倆的信」，其實該篇所錄的都是濟安一人的信。有一封談到了《海上花》，因為此書少有人提起，愛玲顯然大為激動，直承「這本書我一直最喜歡，老有個志願把它譯成英文」。我的回信見不到，但想來鼓勵她不要氣餒，向某些基金會，大學研究機構申請一筆錢翻譯中國名着還不算太困難。兩年之後，愛玲能請到一筆獎金去翻譯《海上花》，我想同這次通信有些關係的。
《失去的金鈴子》是聶華苓的一部小說。愛玲囑我向她道謝的事，我一點也沒有印象了。Houghton Mifflin是波士頓一家老牌書局。圓括號裡提到它的那句話，意義不明。〈鐵漿〉當然是朱西甯最有名的一篇短篇小說。假如愛玲看了〈鐵漿〉之後，真的寫張明信片向朱西甯道謝，他應該激動異常，因為張一直是他最崇拜的作家。
〆〆〆〆〆〆〆〆
#張愛玲 信件
#夏志清 編按
#林思彤 手寫，粉專 林思彤的臨詩瞳
#李蕪 引言
※夏志清編按《張愛玲給我的信件》（#聯合文學，2020年9月9日，張愛玲 #百歲誕辰紀念書腰版）。
※感謝聯文及其聯絡人昀庭，及思彤手寫支援。
#祖師奶奶 #信件 #北地胭脂 #怨女 #夏濟安 #聶華苓 #朱西甯 #鐵漿 #手寫
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2021/02/25生命與工作觀察紀錄
（此視頻為早期基礎議題）
許多人由於早期或上一代曾經施打疫苗，導致身體DNA無法跟著菌叢的遷徙一同進化，進而體內天生缺乏某種酵素，導致腦內迴路容易纏結負面缺光的毒素，不容易代謝，因此惡性循環，嗜甜、暴食、情緒低落、無夢、睡眠障礙，夢境現實調節功能失衡，間接導致賀爾蒙失調、失智，然而如果接觸正確的療癒及素材，現代醫學觀察為DNA平行沾黏、退化、老化現象，我們稱為平行時空纏結現象，這些其實都是可以從根本療癒的。
-王大喜
*進階療癒工作生命紀錄請至: I'm listening to Dream Walker Rasta Wang | 時空門，時空重置時的新鏈接，身體元素及DNA的重置。 on Podbean, check it out! https://www.podbean.com/ei/pb-ipd6j-ef7c0c
（目前專注於療癒及生命紀錄，也恢復線上諮詢及捐款，如需手術請至以下官網詳閱。☀️🙏)
Dream Walker™: RastaWang.com
（夢行者,™，醒夢人）
#NicoleMarksDNAwork #RastaWang
2021/02/25 Life and Work Observation Record
(Video is an early basic topic)
Many people have been vaccinated in the early or previous generations, causing the body's DNA to fail to evolve along with the migration of the flora, and thus the body is born with a lack of certain enzymes, causing the brain circuits to be easily tangled with negatively lacking light toxins and not easy to metabolize. Vicious circle, sweetness, binge eating, low mood, dreamlessness, sleep disturbance, dream reality adjustment function imbalance, indirectly lead to hormone imbalance, dementia, but if you contact the correct healing and materials, modern medical observations are DNA parallel The phenomena of stickiness, degeneration, and aging, which we call parallel time-space entanglement phenomena, can actually be cured fundamentally.
-Rasta Wang
*For advanced healing work life record, please go to: I'm listening to Dream Walker Rasta Wang | Time and Space Gate, the new link when time and space are reset, the reset of body elements and DNA. on Podbean, check it out! https://www.podbean.com/ei/pb-ipd6j-ef7c0c
(Currently focusing on healing and life records, online consultation and donations are also resumed, if you need surgery, please visit the official website below. ☀️🙏)
Dream Walker™: RastaWang.com
(Dreamwalker,™, Dreamer)
失智症心因性成因及預防#王大喜 #夢行者 #RastaWang #RealizationWorkRastaWang #失智症
避免手術中過多雜訊及不潔能量參與，造成施術時間延長，未來所有視頻將僅發布於我的個人平台！工程架設中，敬請期待！
警語：言論所有內容為生命紀實，所有發現為原創，許多文字為新創，請高度注意他台最初發佈時間是否為實！發布時間是否為錯誤時間！自行判斷！大量來信，為保存體力及能量給予真正需要的人，已不回答任何問題，敬請見諒, 基礎問題如「如何冥想」、「個人人生困擾」「夢境」請勿一再重複提問，為保護自己及客戶，能量思維模式若嚴重為他台竊取並扭曲原創訊息、雜訊、或是其他隱藏動機而導致扭曲/偷竊/耗弱/捏造論據間接負面信念植入能量纏結，過於嚴重者，為避免浪費時間彼此寶貴時間，恕刪，不再耗費時間另行通知。
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（僅將時間給予親近的朋友家人及客戶，僅提供兩種協助，務必至官網網詳閱）
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另外一件事，也牽涉到暴動，就是美國的暴動。因為美國不告打死黑人的警察。,這件事，我只有兩點想講。第一，美國為何會放催淚彈，因為那些示威者一來就燒車，搶劫。那也只是拘捕幾十人。但香港的抗爭一直都是和平，但警方昨晚拘捕百多人，今天我想也會拘捕不少人。我覺得今晚可能會拘捕更多人。我相信他們會盡量拘留這二三百人，預備告藐視法庭的人，可以拘留長一些的時間，令他們會害怕。只要帶頭的一千幾百人士氣渙散，後面的人便會很難作抵抗。要鎮壓反抗，先要鎮壓反抗意志。
講回美國的種族問題，美國的種族歧視可以有很多東西可以講的。我從來都有批評美國的。大家可以聽聽我04-05的節目。我用了很多時間去批評美國。大家要知道美國執行普世價值還有很多不完善的地方。我的思維很受Noam Chomsky影響，他也是很受普世價值的影響，以普世價值來批判很多國家。其中種族是一種很根深柢固的事。種族歧視是一個vicious circle。當黑人傳統受歧視，受的教育和照顧不足夠，所以他們容易犯罪。因為多人犯罪，又會加強對黑人的歧視，令人覺得歧視他們是合理的，這是一個不停回饋的現象。
傳統上，黑人生育較多，但現在也少了。現在最大問題是拉丁裔。奧巴馬的行政措施主要是對付拉丁裔，他們由墨西哥和中南美不停走入美國。而拉丁裔還是生育很多，因為天主教不主張節育墮胎，覺得生育是沒有問題。種族歧視問題在美國經常都會爆發暴動，雖然他們改了五六十年，意圖改進，但仍有很大問題。明晚節目再詳談。
即時聊天室：http://goo.gl/ToDqof
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眼球殺手 / EYEBALL KILLER
1st CD EP "城 / behind the town"
Video: 李龍
Editing: 李龍
Produce: 22RECORDS
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3songs NT:250 limited 500 copies
現正發行
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眼球殺手 / EYEBALL KILLER
1st CD EP "城 / behind the town"
Now Release!
[ 3x3=6 Releases Tour ]
( 直到看見鯨魚的眼睛 x 眼球殺手 x BHD )
08/17 (六) 台北 Vicious Circle
08/24 (六) 高雄 水星酒館
08/25 (日) 台中 浮現藝文展演空間
09/07 (六) 台北 臥龍貳玖
09/21 (六) 台南 TCRC
09/22 (日) 高雄 THE WALL 駁二
09/28 (六) 台北 Revolver Bar -Special Present
10/13 (日) 台北 Revolver Bar
10/26 (六) 台東 鐵花村
"網路訂購"請上
http://www.22records.com
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