#AOS前斜吊帶系統
#TheSlingSystem
AOS是Anterior Oblique Sling (前斜吊帶系統)的縮寫,位於身體前方,由:腹外斜肌(External Obliques)、腹內斜肌(Internal Obliques)、內收肌群(Adductors)、以及腹部連結內收肌群的筋膜(Adductor-abdominal fascia)組成。AOS是The Sling System(肌肉吊帶系統)的4個系統之一,能夠穩定身體,以及幫助骨盆產生相對旋轉。
The Sling System介紹:https://reurl.cc/yZMg96
#對骨盆帶形成強有力的保護
AOS的肌群同時收縮,會形成一股強大的壓縮力道,穩定骨盆帶與恥骨聯合。兩側AOS(左上─右下 x 右上─左下)同時作用時,會在身體前側形成一組強而有力的X型吊帶系統,提供強有力的穩定。例如:深蹲時AOS能夠幫助LPCH(腰椎-骨盆-髖關節複合體)保持穩定,避免關節脫位;單腳站立時AOS幫助身體維持水平面穩定,不產生多餘的旋轉。
#動態穩定_傳遞能量
對於跑步(或是走路)AOS發揮動態穩定與傳遞能量的作用。當左腳騰空處於擺盪期,AOS(右上─左下)幫助骨盆產生左側向前的相對旋轉,並提供左髖關節進行髖屈動作所需的穩定性;而另一側AOS(左上─右下)以離心收縮的方式協同骨盆旋轉,同時協助右髖關節進行髖伸動作。
兩側AOS協同身體平衡、旋轉帶動能量傳遞,同時也避免產生過多的旋轉。根據研究跑步速度越快,AOS的激活程度越高。
#沙地跑步能夠訓練AOS
當腳接觸到地面(initial conta),沙地受力坍塌,降低地面回饋的反作用力,POS(後斜吊帶系統)與胸腰筋膜既無法獲得足夠的能量回饋、也無法建立有效的穩定,導致原本的跑步力學機制被破壞。此時AOS的激活程度會提高,以補償失去的彈性位能與穩定性,因此能夠藉由沙地跑步訓練AOS。
但是,若AOS處於失能狀態(dysfunction),跑在沙地上反而增加受傷風險,沒有訓練效果。
#AOS的檢測與訓練
如何檢測AOS功能是否正常?可以參考 The Prehab Guys 的影片:
https://youtu.be/eL9gtW_gumw
或覺得判斷很困難,那可以直接利用下面的的練習啟動AOS:
https://youtu.be/t4ZHs646sqA
或是
https://youtu.be/K_kZYwZapTc
等長訓練(isometric training)、或靜態阻力訓練(static resistance training),能夠喚醒、強化AOS,當某一側AOS失能或羸弱,進行這兩類訓練會發揮很好的效果。對於跑者,把訓練效果轉化到跑步專項是最重要的:進行AOS的針對性訓練後,提高訓練動作的複雜度(例如:熊爬,斜對側交替騰空─支撐,能夠刺激兩側AOS協調整合),或更接近專項的短跑、沙地跑步等練習,讓身體進一步學習,將新的能力整合到動態運動中。
更多的AOS訓練範例:
https://youtu.be/UxpfOApR4CI
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資料參考與圖片來源:
https://www.physio-pedia.com/Anatomy_Slings_and_Their_Relationship_to_Low_Back_Pain
https://experiencelife.com/article/why-you-should-activate-your-sling-system/
@drkatie_clare)
abdominal fascia 在 湯士萱物理治療師 Suzanne Tang Physiotherapist Facebook 的最佳解答
【2019 10th World Congress Low Back and Pelvic Pain
Antwerp, Belgium 系列】
Workshop 1 (October 27)
Diane Lee, PT, Canada
【Diastasis Rectus Abdominis – Implications for Assessment & Treatment of Thoraco-Lumbar Pelvic Pain & Disability 】
Great workshop day with Diane Lee 😍
⬛️Inspiring points:
◼️Palpation SIJ movement 的新手勢
◼️Detailed anatomy of abdominal
EO, IO & TrA palpating 及 cuing isometric contraction 的方式
◽️EO:decrease xiphoid angle
◽️IO: increase xiphoid angle
◽️Upper TrA: hug the rib cage
◼️Head curl up observation: EO dominant? IO dominant? RA dominant?
◼️Linea alba palpation 及張力評估
腹橫肌分成上中下三個部分,需分開評估
◼️腹直肌分離,最重要的不是縮小腹直肌間的間距,而是重新建立 fascia tension。
◼️重新建立 fascia tension 就如訓練 tendinopathy 一樣,後期需 overloading training
🔴再次強調,臨床上絕對不會用單一一個測試來斷定診斷結果,必需整體考量主訴、病史、多個測試,得到最完整及精確的診斷
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練習第一個測試動作,Diane 老師確認了我們的檢查結果,說:「非常好,這是一個正常的SIJ!」
心想:「耶!我的 SI 終於恢復正常,我終於可以脫離「病人示範組」了!」
第二個 practice 是要露出肚皮,觀察收縮腹橫肌時,肚子形狀的變化,沒想到 Diane 老師看完我的肚皮後就緊緊牽起我的手說:「Suzanne 來~」
「來喔~大家來看一下Suzanne 的肚子」
然後....我就又成了有趣的示範model 😅
Diane 老師還用超音波看了我的腹橫肌
幸好最近肚子練得還不錯,這告訴我們隨時都要練好,因為出來上課隨時都可能被抓上台展現肚皮😆
p.s. Robert Schelp 坐在我們左邊耶~
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