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💉瘟疫、疫苗、抗原與抗體💉
在COVID-19 肆虐台灣的兩個月
在家看了不少書和影片
繼上篇介紹COVID-19 疫苗製作的影片後
今天介紹關於瘟疫、疫苗、抗原與抗體相關的書籍
📚相關書籍📚
1️⃣World history in one big fat notebook
2️⃣Plagues-the microscopic battlefield
3️⃣疫苗的故事
4️⃣科學實驗王:抗原與抗體
1️⃣World history in one big fat notebook
📌介紹歷史上重要的瘟疫
如1918年爆發的西班牙流感
造成全球性的感染
📌界定”pandemic “與”epidemic”
✏️pandemic:全球大流行
an epidemic,or widespread disease,that affects an entire country or continent,or even the entire world
✏️epidemic:流行性
the appearance of a particular disease in a large number of people at the same time
可以讓孩子簡單了解各種傳染病在歷史上造成哪些重大影響
2️⃣Plagues-the microscopic battlefield
📌很推薦這本書👍👍👍
📌詳細介紹人體的免疫系統(白血球、淋巴系統)、各種細菌、各類病毒
📌人體如何擊敗病毒與細菌,以及如何應對將來發生的傳染
📌介紹蚊蟲傳染疾病、血液體液傳染的疾病
📌AR可以測驗
3️⃣疫苗的故事
📌超級推薦這本淺顯易懂的科普書
如果想快速了解疫苗的發明、歷史發展與正確醫學知識
這本書絕對是最佳的入門作品👍👍👍👍👍
📌回顧人類歷史,歷代瘟疫如天花、黑死病、霍亂等,造成的傷亡人數遠超過戰爭
👉人類文明史就是一部對抗病魔的歷史
📌介紹18世紀末到20世紀中葉
疫苗史上三個重要的里程碑:
👉琴納:天花疫苗
👉巴斯德:狂犬病疫苗
👉沙克:小兒麻痺疫苗
📌疫苗的發明與發展:
👉見證科學的力量、培養科學的精神
4️⃣科學實驗王:抗原與抗體
以漫畫的形式與比賽的情節介紹抗原與抗體
讓小孩彷彿置身於競賽之中
而能更深刻記得內容
📌介紹如何培養細菌並染色
📌細菌的種類
📌病菌進入身體的防線:耳朵、眼睛、鼻子、呼吸道
📌用顯微鏡觀察細菌的步驟
📌低溫殺菌與高溫殺菌
📌高濃度與低濃度溶液的移動
📌流感和感冒病毒、症狀、治療的區別
📌預防接種與疫苗的製作
📌免疫系統的分類
小孩蠻喜歡科學實驗王系列
介紹的內容也蠻完整的
讓孩子在經歷這場疫情中
能更廣闊且深刻的了解相關資訊❤️
同時也有10000部Youtube影片,追蹤數超過2,910的網紅コバにゃんチャンネル,也在其Youtube影片中提到,...
appearance醫學 在 剛剛好醫師-兒童內分泌 Dr. 黃世綱 Facebook 的最佳解答
【孩子不會表達喜怒哀樂,必有大事】
在 來講兒科急診的543-吳昌騰醫師 看到一篇文章,內容是吳醫師講述他近日在急診診斷一名第1型糖尿病孩子的經驗,讓我想起過去的一段往事。
那時,我是兒科住院醫師,剛進入兒科領域第二年,正在兒科急診接受主治醫生的指導,由於醫院位於市區,診所林立,白天來急診的病人並不多。
某個如常的平日白班,接近中午,一位爸爸帶著他三歲孩子來,說孩子好幾天沒大號了,想治療孩子的便秘。
「便祕為什麼要來急診呢?」
一問之下,才發現孩子便秘已經兩個禮拜了,孩子的父母甚至還遠赴外地尋求知名腸胃專家的意見,但便秘依然不見起色。
我看了一眼孩子。
孩子安穩的睡在父親的懷裡,對於一個三歲的孩子來說,玩累了就睡,是很常見的事情,眼前這副畫面,看多了,也就習慣了。
等等......
「他從早上到現在,有沒有醒來過?」我問。
「有啊,但是醒來一下又繼續睡了。」
「所以起床之後有沒有玩?有沒有哭?有沒有吵著要什麼東西不要什麼東西?要抱抱?要看巧虎或Dora?」
「都沒有耶。」
「早上到現在也都沒有吃東西?」
「沒有,這幾天一直都這樣,很愛睡......」
我倒抽了一口氣。
「護理師阿姨,再幫我 Check 一次 Vital signs,備 IV,準備上針,抽 CBC、生化、驗一下指尖血糖,快!還有......再幫我備 Gas管,抽 Gas!」
我們很快幫孩子打上了點滴。
其實,我當下不知道為什麼要抽 Gas (血液氣體分析,可得知血中氧氣、二氧化碳濃度、酸鹼值等狀況),只依稀記得前輩曾分享過:「覺得病人怪怪的,抽個 Gas 就對了!」
「黃醫師,血糖機 show high!」護理師說。
沒隔多久,護理師桌上的電話響起。
「黃醫師,檢驗科報危值,孩子的血糖 600 mg/dL,Gas 很酸,報告已經發了。」
血糖高加上酸中毒,糖尿病酮酸血症!
「點滴先換成 N/S,run 20 mL/kg,然後,再請檢驗科驗一下 Ketone 吧,我來聯絡加護病房。」我說。
忙亂了一陣,我才有時間跟爸爸好好解釋。
孩子可能是第1型糖尿病患者剛發病,以酮酸血症來表現,需要住進加護病房。
爸爸第一時間無法接受,我在急診也只能初步解釋,剩下的,就要靠病房的內分泌專家了。
※
「精神、活動力」與「食慾」,是評估一個孩子病況最重要的指標。
但是,這個詞彙真的相當籠統,父母感覺的「精神、活動力」與「食慾」,和醫生會感到擔心的「精神、活動力」與「食慾」其實並不完全一樣。兩者之間仍有些落差。
當然,兒科醫生也有更客觀的評估方式:小兒評估三角(Pediatric assessment triangle),透過孩子的表現(Appearance),呼吸功(Work of breath),和膚色(Circulation),來判斷孩子是否正陷入危機。
其中Appearance,包含了肌肉張力、與人的互動、能否被安撫、眼神、以及哭聲。
「但是,這些細節,父母哪記得住啊⋯⋯」
後來,我想到一個更實用的判斷的方法:
「只要孩子會表達喜、怒、哀、樂,或各種慾望,大多沒有嚴重的問題。」
或許這也就是為什麼我看見孩子大哭、生氣、吵鬧,反而會覺得安心的原因吧。
要抱抱、生氣氣、哇哇大哭、要看巧虎、看到醫生會害怕,都是「活動力」還不錯的表現。
反之,一個孩子沒有情緒,沒有慾望,任人擺佈,那就真的要小心了,這個時候不要拖,盡快找到醫生評估才好。
每次帶醫學生巡診,我一定會跟他們分享。記下這句話,一輩子受用無窮。
「只要孩子會表達喜、怒、哀、樂,或各種慾望,大多沒有嚴重的問題。」
※
我還記得那一天,身為新任主治醫師的我,準備接手前輩交給我的門診病人,一一整理病歷,想好好了解,每一個孩子的故事。
我在電腦上,叫出你的病歷,找到你發病的那一天。
「當時,是誰幫你診斷的呢?」
我點開你來急診時的第一筆醫囑。
螢幕上顯示的是,我的名字。
我腦海裡浮現出你癱軟在爸爸懷裡樣子。
我看到了我當時寫的每一筆記錄,我開的每一條醫囑。
想起多年前的意外,第1型糖尿病讓你們全家猝不及防。
震驚、恐懼、無法接受。
後來,從門診的記錄發現,你回診的頻率漸漸拉長,從一個月一次,到穩定的三個月一次。
面對、理解、與之共處。
當一個兒科醫師,有時候我也很不能理解,
為什麼老天爺要讓孩子生這種病,
有時候,也不知道老天爺到底做了什麼安排,
也不知道,你會不會有印象,我就是當年在急診的那個住院醫生?
或許是緣分吧,在急診的那天,你遇到了我,我遇到了你,
多年以後,你又遇到了我,這次,是在我的門診
看著你活蹦亂跳的樣子,我想
無論如何,我會繼續照顧你,
今後,也會陪著你
好好長大。
#剛好說故事
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