【吃這些藥,可以打新冠疫苗嗎?】
符合新冠疫苗施打的人持續增加🤩,最近皮膚科門診的病人開始詢問是否能打疫苗?會不會藥物和新冠疫苗有抵觸呢?🤔🤔
「我長期吃A酸,符合第三類資格,要打新冠疫苗要停藥嗎?」-25歲男性
「我長期吃乾癬藥物黃色小藥片🌕打疫苗要停藥嗎?」-45歲女性
「我吃長期洗腎身體癢、吃止癢抗過敏藥💊還在吃抗血小板藥物,我能打嗎?」-75歲男性
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▶️▶️我要打疫苗嗎?
18歲以上,符合資格、安排到了就去打吧!疫苗有效保護自己也保護家人朋友👍👍
對自己健康狀況有任何疑慮,首先跟最了解「自己的主治醫師」討論,不是只相信媒體名嘴😅
▶️▶️大部分的用藥都不會影響疫苗施打,正常服藥,疫苗💉該打就去打,打完也不用停藥。
⭕️外用乳膏:完全不影響。
⭕️照光治療:完全不影響。
⭕️口服藥物: #類固醇、 #抗生素、# 抗組織胺、治療痘痘的 #A酸、#乾癬 或 #異位性皮膚炎 用的調節免疫藥物(Azathioprine, Cyclosporine等)
⭕️生物製劑:用在 #乾癬 或 #異位性皮膚炎。TNF抑制劑(恩博),IL-17抑制劑(可善挺,達癬治),IL-12/23抑制劑(喜達諾); IL-23抑制劑(特諾雅,喜開悅); IL4/13抑制劑(杜避炎)。
以上都不用擔心、不用調整。
▶️▶️以下藥物要注意⚠️
需要調整藥物來達到較好的
#疫苗效力👍👍
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⛔️免疫藥物MTX: #滅殺除癌 /黃色藥錠)、#JAK抑制劑 (捷抑炎,愛滅炎),以上兩者施打疫苗後要 #停止使用藥物一週!
⛔️非類固醇止痛消炎藥物(普拿疼、布洛芬等):目前不建議施打疫苗前一天使用,🈲不需要事先吃這些藥物來預防疫苗副作用。
(數月前連醫護間也有預防性投藥的口耳相傳,但目前已經 #不建議 疫苗前後 明明沒症狀還 #預防性吃藥 喔!)
⛔️ Rituximab (莫須瘤®):皮膚科用在嚴重 #天皰瘡 病患。用藥調整相對複雜,醫師會在疫苗前後調整施打藥物時間⌚️
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每個病人的狀況都不同,可能也同時看了好幾科👥施打疫苗前,都可以先與自己的主治醫師共同討論最準確💪
附上延伸資料:
友科們的優質建議:https://reurl.cc/R0e4Zg
灣ê靜心課 (臺灣精神醫學大眾資訊網)
精簡實用的疫苗衛教包:https://reurl.cc/Ak2q5K
#王筱涵醫師 台灣皮膚科醫學會
#防疫的生活內涵
#新冠疫苗 #吃藥打針不抵觸
#打得到的疫苗是就是最好的疫苗
同時也有10000部Youtube影片,追蹤數超過2,910的網紅コバにゃんチャンネル,也在其Youtube影片中提到,...
azathioprine副作用 在 加護病房查房日誌 Facebook 的最讚貼文
加護病房查房日誌20190811
每次聽到IPF(idiopathic pulmonary fibrosis,請看圖片),就會讓我想到IDF經國號戰機,但我不是戰機迷。但過往遇到IPF這樣的疾病,病人就呼吸喘,來急診就被插管,就轉到加護病房來。
今天要幫大家複習的是用藥的劑量,除了給病人支持療法之外,就是合併藥物療法了,包括類固醇、azathioprine(AZA)和N-acetylcysteine(ATC)。
類固醇,我們都知道他有免疫抑制的作用,目標就是減緩肺纖維化發炎的的情況。當與AZA和ATC併用時,一開始的劑量為prednisone 0.5 mg/kg/day,用病人的理想體重計算,一天不要超過100 mg,治療8星期後,再重新評估。如果病人情況穩定,就可以慢慢減量,每個月降低0.1 mg/kg/day。也有人在嚴重的病人身上用pulse therapy: IV methylprednisolone 1-2 g once a week,但目前並無足夠的證據支持這樣的用法。副作用的部份大家都很熟,我就不講了。
AZA一般的劑量2 mg/kg/day po,一開始可給25 mg 或50 mg /day,然後每7-14天慢慢增加25 mg,直到最大劑量150 mg/day。要小心監測白血球,維持在大於4000以上。其他副作用包括:噁心、嘔吐和拉肚子。
至於N-acetylcysteine,就是化痰藥,橘子粉,是因為學者認為IPF和肺中過多的氧化物有關及缺乏glutathione,所以使用ATC有抗氧化及補充glutathione的作用。劑量的部份: 1800 mg/day,可分成900 mg bid po。
這些藥物使用的時間都未定,如果出現副作用且療效不好,就需要停藥。若療效不錯,至少使用一年以上,有的學者認為要兩年。
各位同學,您們有遇過嗎?有遇過的底下留言+1。
azathioprine副作用 在 加護病房查房日誌 Facebook 的精選貼文
加護病房查房日誌20190811
每次聽到IPF(idiopathic pulmonary fibrosis,請看圖片),就會讓我想到IDF經國號戰機,但我不是戰機迷。但過往遇到IPF這樣的疾病,病人就呼吸喘,來急診就被插管,就轉到加護病房來。
今天要幫大家複習的是用藥的劑量,除了給病人支持療法之外,就是合併藥物療法了,包括類固醇、azathioprine(AZA)和N-acetylcysteine(ATC)。
類固醇,我們都知道他有免疫抑制的作用,目標就是減緩肺纖維化發炎的的情況。當與AZA和ATC併用時,一開始的劑量為prednisone 0.5 mg/kg/day,用病人的理想體重計算,一天不要超過100 mg,治療8星期後,再重新評估。如果病人情況穩定,就可以慢慢減量,每個月降低0.1 mg/kg/day。也有人在嚴重的病人身上用pulse therapy: IV methylprednisolone 1-2 g once a week,但目前並無足夠的證據支持這樣的用法。副作用的部份大家都很熟,我就不講了。
AZA一般的劑量2 mg/kg/day po,一開始可給25 mg 或50 mg /day,然後每7-14天慢慢增加25 mg,直到最大劑量150 mg/day。要小心監測白血球,維持在大於4000以上。其他副作用包括:噁心、嘔吐和拉肚子。
至於N-acetylcysteine,就是化痰藥,橘子粉,是因為學者認為IPF和肺中過多的氧化物有關及缺乏glutathione,所以使用ATC有抗氧化及補充glutathione的作用。劑量的部份: 1800 mg/day,可分成900 mg bid po。
這些藥物使用的時間都未定,如果出現副作用且療效不好,就需要停藥。若療效不錯,至少使用一年以上,有的學者認為要兩年。
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