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《好人經濟》EP361 Part A：Logo Clutch、Three-Way Shoulder Bag、即食急凍上海餸菜包 - 手撕烤麩、油炆荀
主持：黃洋達、Jessy、法子、Alvin、Jim
嘉賓：Heidy@Hiroshima
首播日期：2021-08-20
合作單位：自煮食場有限公司、Hiroshima
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Zeiton 好人經濟 Facebook Page︰
https://www.facebook.com/zeitonapp/
熱血Marketplace︰
https://store.passiontimes.hk/
PassionPrime訂購連結︰
https://bit.ly/2t2tW3W
《好人經濟》EP361 Part B︰Calf Leather Belt Bag、Zipped Bucket Bag、Calf Leather Nylon Backpack、即食急凍上海餸菜包 - 鹽水鴨 半隻
主持：黃洋達、Jessy、法子、Alvin、Jim
嘉賓：Heidy@Hiroshima
首播日期：2021-08-20
合作單位：自煮食場有限公司、Hiroshima
------------------
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熱血Marketplace︰
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PassionPrime訂購連結︰
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【聲明】
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👉 此表僅為 "閒聊" 之用，於臨床照護病人時仍建議參考最新公布的診治指引，同時參考各種仿單與所有相關學術文獻，且應與臨床團隊討論，並謹慎監測後續反應、調整治療方案。
👉 感謝火哥、小 Q 和台欣藥師，以及眾多長官和夥伴們的協助與鼓勵，因為有你們，這份純聊天的資料才能幫助到更多的臨床夥伴。
👉 本表不會以滾動式進行更新，會以「薛丁格」式進行更新（介於更新與不更新之間）
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【此次閒聊的內容】
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✍ 新增 Anti-SARS-CoV-2 中和單株抗體 (MoAb) 的應用對象與使用參考
⎚ 使用前應詳閱仿單及政府公告的〔個案治療同意書〕
⎚ Bamlanivimab/Etesevimab 尚未到港，等確認正式規格及資訊後，再列入表格陳述
⎚ 若將藥液泡在 IV bag 輸液圓筒 + 上面掛個 N/S 點滴袋來調配及 flush，可能是最能把藥物滴乾淨以及對護理端比較便捷的作法。各醫院可以醫藥護基於藥物特性與操作習慣，討論出最適合的特調方式。
✍ Remdesivir (RDV) 療程敘述方式改為 200mg IV loading, followed by 100mg IV QD *4 days
⎚ 為避免建錯 maintenance dose 的起迄時間，直接寫 100mg IV QD *4 days 比較不會混淆
✍ 保留 severe inflammation (CRP ≥7.5) 的描述
⎚ 按照暫行指引第 11 版的建議，severe disease 入院 3 天內且入 ICU <24 h 的病人，若條件適合，可能可以直接使用 tocilizumab 或是 baricitinib，但有些病人進 ICU 的原因並非是疾病晚期的 severe inflammation 所致，留著這點提示或許能讓臨床人員稍作參酌。
✍ 刪除 TCZ 體重與建議劑量之減表
⎚ 內容過多，再放下去就要變成捲軸了...
⎚ 像 HIV single-tablet regimen 的表格，明年可能就要變成捲軸了 0rz
✍ Baricitinib
⎚ 更新暫行指引第11版的建議，但因目前使用機會較少，此版暫不作過多敘述（療程不必一定要吃滿 14 天嘿，臨床判斷有好轉就可以考慮停了，畢竟這個藥物也是有風險的）
✍ 新增 enoxaparin 於 CrCl <30 的替代建議劑量為 2000u sc qd (UpToDate, Canadian labeling)
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💫 囿於表格大小與易讀性，有許多資訊沒有在表格上：
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- 疾病嚴重程度分級與症狀的詳細內容
- Dexamethasone 相較不適用的族群
- Remdesivir 目前台灣多為凍晶劑型，可以泡濃一點
- Remdesivir 於肝腎功能障礙者之建議（利大於弊就打吧）
- Tocilizumab 亦可能導致 HBV reactivation
- Tocilizumab 如臨床狀況適合，可考慮自費給予第 2 劑
- Tocilizumab 與 baricitinib 的禁忌症仿單列很多，但或許用在 COVID-19 這種急症時，思考會不太一樣，這部份留予醫療團隊有臨床裁量的空間
- Baricitinib 的腎功能限制與劑量調整
- Baricitinib 於 ACTT-2 的研究設計中是可以磨粉經 NG 管灌投藥的，然而由於錠劑構型的限制，適不適合剝半、甚至是切成 0.25 顆，我想是有討論空間的
- VTE prophylaxis 的使用時機（各家醫院都不太一樣）
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感謝藥學部 / 感染科 / 整合醫療內科 / 重症團隊的鼓勵與支持
感謝全台灣的醫療人員、防疫人員、還有為這場抗疫之戰付出心力的每一位島民
感謝全台灣所有投入疫苗衛教的藥師與醫療人員
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我很幸運，在這樣險峻艱難的時刻，能在這個很棒的團隊裡，與夥伴們一起努力奮鬥著。
💞 謝謝國民女神 賈永婕的跑跳人生，捐助給我們 HFNC 還有很多便當，We love you~!
💞 謝謝人帥心善良的阿德送我們矽膠鼻貼
💞 謝謝 Power Drink 請支援收飲，提供我們好多補充精神補充體力的飲料
💞 謝謝台中榮民總醫院成為我們堅強的戰友
💞 謝謝好多好多跟我們站在一起的同胞
#保持健康從來都不是一件理所當然的事 #快去打疫苗
#COVIDpharmacist #COVID_NiceTeam #pharmacist #IDpharmacist #FEMH #同島一命 #齊心抗疫
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最近高齡人口猝死的事件很多，我在此沈痛的呼籲檢調單位，即刻調查激進派楚獨份子屈原與高齡人口猝死的相關性，不排除要求楚頃襄王公開道歉。
來這找我玩
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疫情期間非常多社福單位、義工無法探望原本獨居或者無人照顧的老人家
也沒有辦法進行義賣活動幫助他們讓生活過的舒服些
疫情間我奶奶過世了
她過得不太好，也沒有得到很多的愛跟陪伴
我很後悔也很自責自己常掛在嘴邊卻沒有實踐的"我會常常來看您"
希望能藉著這一點心意
讓這些沒有你跟我的爺爺奶奶們
能夠多感受到一些關愛與心靈陪伴
感謝大家的參與
當然還是希望活動結束之後～
你們還是非常喜歡在我的作品下方留言❤️
注：
9成新禮物內容是拆過紙盒摸一下，或者擠出一點點試用的拍攝品
若會介意的話請勿參加喔！收到禮物也習慣性消毒再使用唷～
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Hello! 這裡是Gina Hello影音頻道
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*視頻無授權於任何搬運
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----碎碎念----
由於我滿常回覆留言的，為了不愧對其他懂禮貌的孩子
我自身感受到沒有禮貌的留言，也不會給予相對的禮貌油～ ٩ ꉺɷꉺ ۶
「沒禮貌，比沒專業更糟糕」
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