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一早收到兩張戲飛，多謝Mi~
葉巧琳 Mischa Ip
【美女財神到！！！大家走快兩步啦！！！】
大家心目中嘅財神可能係一定會有鬍鬚，但CCB(Asia)嘅WeChat猴年game就可以將自己化身為財神。網絡紅人就示範比大家睇，財神都可以係靚女！
再提提您，快啲關注我地嘅WeChat帳戶(WeChat ID: ccb_asia)一齊變財神啦。迎接財神嘅朋友仲有機會得到CCB(Asia)為您準備嘅大賀禮，當中包括電影院戲飛同現金券架！
做財神嘅次數不設上限，快啲把握機會send唔同款式嘅財神比親友，令更多親友可以得獎啦！收到賀卡嘅親友們，記得搖搖手機，睇吓自己可以得到咩賀禮！
想了解多啲個game嘅流程可以睇返我地之前嘅post(https://goo.gl/vrC46J)啦！
活動受有關條款及細則約束。
(免責聲明：http://goo.gl/FuLdX)
【最新版心房顫動 (atrial fibrillation) 治療流程，原來心房顫動還有分好多種！】
1/14更新：圖中的號碼代表的是「選擇」而非「順序」喔～^_^
心房顫動最常見的心律不整之一，在美國估計超過250萬人罹患心房顫動。他可以分為：
陣發性 (paroxysmal)：心律不整發生後七天內恢復正常
持續性 (persistent)：持續超過七天
長期持續性 (long-standing persistent)：持續超過12個月
永久性 (permanent)：經過治療仍無法恢復正常節律
資料來源：美國心臟、肺臟、血液機構 Types of Atrial Fibrillation https://www.nhlbi.nih.gov/heal…/health-topics/topics/…/types
心房顫動的治療請你跟著這樣做↓↓↓
(1) 請矯正可以處理的原因，例如甲狀腺功能亢進、急性的肺部問題
(2) 請考慮預防中風，請評估中風風險 (CHA2DS2-VASc分數)、使用抗凝血藥物出血風險 (HAS-BLED分數)，根據病人狀況選擇最適當的口服抗凝血藥物
(3) 請先考慮控制＂速率＂(使用乙型阻斷劑 BB、鈣離子阻斷劑 CCB 或 毛地黃 Digoxin)，單一藥物治療優先，如治療反應不佳，可以考慮合併治療。
(4) 當心跳速率已獲得控制，但症狀持續，或速率控制失敗時，請考慮控制＂節律＂
藥物治療：
有心臟衰竭，想到Amiodarone
有冠心症，想到Dronedarone、Sotalol，其次才是Amiodarone
都沒有結構性心臟病，考慮Dronedarone、Flecainide、Propafenone、Sotalol等
非藥物治療：燒灼 (ablation)、外科手術 (maze procedure)
(5) 請注意，轉換節律後數週內，病人都處於中風高風險，轉換節律前後 (前三、後四) 要記得給口服抗凝血藥物喔。
資料來源：JAMA. 2015;314(3):278-288. http://goo.gl/OFRI6m
【BMJ：你我都低估糖尿病神經病變的影響，且...它是可以治療的 (附糖尿病神經病變治療流程)】
糖尿病人口不斷增加，年齡越來越低，除了大血管併發症外 (心肌梗塞、中風等)，神經病變一直被忽略～
常常聽到上了年紀的阿公阿罵們抱怨又麻、又痛、又刺，但卻不知道這可能是糖尿病的併發症...
這一期的BMJ上，完整整理了糖尿病神經病變的相關知識，實在是臨床照護、作報告、喝咖啡的良伴啊！
糖尿病神經病變常以“對稱性”、“遠端”的神經損傷表現，目前以“神經傳導速度 (NCV)”甚至是切片確診...
最有效避免神經病變的方法，當然是血糖控制，已經有許多被證實有效治療神經病變的藥物，包括：
- 鈣離子阻斷劑 (非降血壓的那個CCB)：gabapentin (NNT 3.9~4.2)
- NSRI：duloxetine
- TCA：amitriptyline
文章中也用一張圖描述糖尿病神經病變的治療流程，包括第一線用藥，治療反應不佳時，考慮加上另一種第一線用藥，再不行，可以考慮加上鴉片類止痛藥物～
不過，我參不透那張圖中膠囊的梗...瞎...
資料來源：BMJ 2014;348:g1799. http://goo.gl/5ezL0A
ccb流程 在 【匡騰學院】企業如何執行環境監測與CCB分級管理（講者 的推薦與評價
我們邀請匡騰環安衛專家薛子威，從化學品PDCA管理概述帶大家了解化學品管理 流程 ，並從化學品管制法規講解如何施行作業環境監測、定量模式推估、 CCB ... ... <看更多>