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cf卡用途 在 王姿允醫師。我的無齡秘笈。 Facebook 的最佳貼文
[用副作用來治療疾病,只會產生更多的副作用]
看到一個朋友傳來,關於吃高脂肪生酮飲食後體重不減反增,而且身體出現很多狀況的個案自白,剛開始有瘦後來卡住,怎麼提高脂肪含量都瘦不下來,於是開始破戒大吃,碳水一補體重上升到比原本更重⋯⋯
看完後睡不著,想要說說「Off-Label use」(沒有治療疾病的適應症卻拿來使用)這件事。
減肥藥常見的雞尾酒療法就是一種「off-label use」,之前有過吃完後發生藥物過敏失明跟心肌梗塞的例子,法院的判決是「被告醫師於開立之藥物作為減肥處方,明顯係以藥物副作用達成體重減輕之目的,皆不符合個別藥物使用之適應症。」
是的,一個利尿劑或瀉藥造成脫水後的體重下降、一個抗憂鬱藥或糖尿病的藥被發現「副作用」是食慾變差或腹瀉、腸胃功能變差,因為有些藥物的「副作用會造成體重減輕」,所以就被拿來用在沒有糖尿病或憂鬱症的人身上,做為治療肥胖的藥,這是一件很冒險的事,因為 #這個藥物的副作用絕對不會只有一種,還有其他很多也都會照單全收,問題是患者都知道嗎?
就好像,高脂肪生酮飲食,是源於1920年代的一種醫療用途飲食法,主要被用於 #治療頑固性癲癇,極低碳水化合物,低至中度蛋白質並搭配高脂肪是主要特色(比例為75% 脂肪,20%蛋白質及5%碳水化合物),因為發現這些兒童有變瘦的情況,所以後來被人拿來做為減肥的用途,在我看來,這個飲食法的 #適應症只有頑固型癲癇,把一個治療癲癇兒童的飲食法,用在治療肥胖症這件事,也是一種 off-label use,非適應症的冒險作法。
這些被治療的兒童的副作用,可不是只有變瘦而已,一則文獻回顧(Cochrane Review),發現兒童曾被報導的長短期生酮飲食副作用包括:生長遲緩、腎結石、骨質疏鬆、高膽固醇血症、低度酸中毒、便秘、脫水、嘔吐、噁心、低血糖、腹瀉、急性胰腺炎、腎鈣質沉著症(nephrocalcinosis)、心悸、呼吸道感染、疲倦等,且部分狀況也可能發生於成年人。
另外,長期執行生酮飲食可能造成礦物質元素硒缺乏,提升心肌症(cardiomyopathy)、心律不整及心因性猝死等嚴重併發症發生率,另外也會缺乏鈣質而產生骨鬆跟結石,請問執行的人,有被告知要監控血液中硒濃度跟鈣濃度,還有心臟功能嗎?
而且就算以減肥成效來說,低碳水跟低脂肪並沒有差別,但一則文獻統合分析指出,長期低碳水化合物飲食可能提高全因死亡率,而且對於 #無糖尿病者, #長期低碳水飲食可能增加二型糖尿病發生率。
這就是為何,有人問我高脂肪極低碳生酮飲食的想法,我總是回答:「只推薦用在頑固型癲癇症兒童身上,因為那就是當初出現這個飲食的適應症。」
By the way,所有減重飲食介入的研究的結論,純粹為減脂來說的話,任何一種「降低熱量的攝取」皆能產生一定的效果,但是目前對於「減重後體重維持」最好的飲食還是 #高蛋白質 #低脂 #高纖維 飲食,碳水不是重點,重點是要來自好的纖維,研究也發現低脂肪高纖維的飲食有益於腸道菌相的健康。
對我而言,這才是 「有效不易復胖兼且健康的減脂」,最好的適應症。
Reference:
1. Namazi N, Larijani B, Azadbakht L. Low-Carbohydrate-Diet Score and its Association with the Risk of Diabetes: A Systematic Review and Meta-Analysis of Cohort Studies. Horm Metab Res. 2017 Aug;49(8):565-571.
2. Martin K, Jackson CF, Levy RG, Cooper PN. Ketogenic diet and other dietary treatments for epilepsy. Cochrane Database Syst Rev. 2016 Feb 9;2:CD001903. doi: 10.1002/14651858.CD001903.pub3. Update in: Cochrane Database Syst Rev. 2018 Nov 07;11:CD001903. PMID: 26859528.
3. PLoS One. 2013; 8(1): e55030.
cf卡用途 在 DCFever Facebook 的精選貼文
Fever 小編手記:曾經是「身份」象徵的數碼相簿?
小編最近執拾家中舊物,無意之中發現當年在攝影界頗為另類的玩意 Epson Multimedia Photo Viewer P4500,不過由於年代久遠,跟機的鋰離子充電池早已發漲而掉棄,幸好變壓器在,故不致於未能開機,一度令小編想起當年透過 P4500 過相和睇片時的經歷。Epson P4500 在 2006 年發表,內建硬碟提供 80GB 儲存空間,並提供 CF 卡和 SD 卡插槽,可以為用家備份照片,對於當年仍是 800 - 1,000 萬像素相機主導和普遍使用 4GB 至 8GB 記憶卡的年代,P4500 的 80GB 硬碟的確是一個海量的空間,當時不少影友會將這類可以流動備份大量照片的裝置稱為數碼相簿。
Epson Multimedia Photo Viewer 另一大賣點是因為加入顯示屏設計,當年的相機屏幕規格大多為 2.5"、23 萬像素,像 Epson Multimedia Photo Viewer 擁有 3.8"、以至後來的 P7000 擁有 4" 的 Photo Fine Premia 高細緻度顯示屏是十分吸引。由於 Epson 這類產品用上自家開發的超高解像度液晶面板,官方當年表示影友可以透過 Multimedia Photo Viewer 檢視照片的對焦點,甚至可以確認拍出來的照片之色水是否準確(按:最後一代的 P7000 之屏幕更支援 94% Adobe RGB 色域),故對比純粹只有過相一個用途的傳統數碼相機的規格實在高幾班。不過,羊毛始終出在羊身上,既有備份照片、檢視照片或 DivX 影片、提供 RAW 檔瀏覽,以及高清靚芒的 Epson Multimedia Photo Viewer 在當年動輒需要四五千港元,較一般自行 DIY 購買流動硬碟組裝的數碼相簿之價格貴兩至三倍,當年小編亦儲了兩三個月錢才捨得購買這類 Gadget。
後來隨著相機的屏幕變得更大更細緻,而大容量記憶卡又不斷出現,像 Epson Multimedia Photo Viewer 高檔數碼相簿也漸漸失去生存空間,而 Epson 在 2008 年發表 P6000 和 P7000 這兩部終作後,擁有高質素視覺體驗的數碼相簿亦成為歷史文物。
https://www.dcfever.com/news/readnews.php?id=29416
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今晚就要入手7D了,60D掰掰
賣家沒有附記憶卡,所以之後要自己再補買
想請問一下,我拍攝的主題大多是賽車追焦
目前用60D 開RAW+S,連拍速度 五張內OK可接受
但是明明就是用SD C10的卡,寫入速度卻覺得有點慢
加上,我拍攝一天下來,如果是RAW+S的話大約會拍掉16G up
換成7D吃CF卡之後,基本上用途跟用量應該沒變
有沒有CP值比較高的好選擇呢??
感謝!
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