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關於dementia診斷在失智症的診斷過程，目前的醫護選擇，以及提前規劃的重要性的評價

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2021-07-26 07:30:47 有 21 人按讚

【COVID-19確診者有譫妄、認知功能障礙，照顧者可以怎麼做？】
我們在「COVID-19如何傷害大腦、造成譫妄、失智與行為改變」的podcast，想從幾篇最新的期刊想傳達的一項重要概念：covid-19的患者，特別是住在ICU接受治療的，很可能是從譫妄走向失智的連續過程，也就是 Nature 這篇標題 Could COVID delirium bring on dementia? 要探討的現象。其中當然一定有很多譫妄（delirium）、失智（dementia）交錯重疊的現象。
　
然而，無論是譫妄或是失智的行為問題（BPSD）臨床上治療的重點，都應該是非藥物治療中於藥物治療，以下這張圖表是整理自2017年《新英格蘭醫學期刊》（NEJM）對譫妄非藥物治療的整理，以及2021年《美國醫學會期刊》（JAMA）討論疫情封城期間，如何預防譫妄短文的許多提醒。歡迎自由取用作為臨床衛教的小單張：
　
本集的podcast 則是更完整地從譫妄的診斷、治療、與失智症的相同與差異之處重點是地解說，希望對臨床實務，以及照顧認知功能障礙的家人與親友能有些幫助。
　
📖 參考論文
1. The Importance of Delirium and Delirium Prevention in Older Adults During Lockdowns. JAMA. 2021;325(17):1779-1780.
https://jamanetwork.com/journals/jama/fullarticle/2777684
2. Delirium in Hospitalized Older Adults. N Engl J Med 2017; 377:1456-1466
https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/nejmcp1605501
　
＃加護病房, #譫妄, #失智, #COVID-19, #delirium, #ICU
　
📖收聽平台
Apple Podcast https://reurl.cc/3NX9GR
Google Podcast https://reurl.cc/kVOgmG
Spotify https://reurl.cc/L0Wq9a
Pocket Casts https://reurl.cc/YWEpZO
KKBOX https://reurl.cc/Q7Rx80
Firstory https://reurl.cc/nnNAQn
YouTube https://www.youtube.com/watch?v=AhkzWCDcIqk
(財團法人國家衛生研究院林煜軒醫師摘要整理)
　
衛生福利部
疾病管制署 - 1922防疫達人
疾病管制署
　
財團法人國家衛生研究院
國家衛生研究院-論壇

Tags: dementia診斷加護病房譫妄失智 COVID delirium ICU

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近年台灣面臨人口老化、少子化、人口移動頻繁、貧富差距的社會現象，為因應此現象，政府成立衛生福利部，以有效彙整醫藥衛生與社會福利之資源與服務，提供整合性的服務措施及全方位的照護體系，給予民眾多方向的全人服務。完整說明，詳：https://bit.ly/3bjItNv )

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By 國家衛生研究院-論壇

2021-06-23 07:30:14 有 68 人按讚

【陪父親走失智的路】-前行政院長江宜樺難掩無奈的說「他的父親始終沒辦法接受自己罹病的事實」
　
記不住，也想不起來，是什麼樣的感覺？當身邊至親無法做自己，無法記得我們的時候，該如何面對？安東尼霍普金斯二度勇奪奧斯卡影帝的電影《父親》（The Father），以失智症患者視角帶領觀眾面對失序與混亂的輪迴。
　
《父親》講述一名失智老人安東尼（安東尼·霍普金斯飾）每天醒來，記憶就自動歸零，固執的他不相信自己已經得了失智症，將女兒的付出拒之門外，甚至還懷疑女兒想害他，隨著病情惡化之際，他漸漸將時間、空間都搞混，漸漸忘記自己是誰[1]…
　
「老化本來就會讓人恐懼，不平順又帶著疾病，讓人更恐懼。從父親的眼神中，我都可以感到他的恐懼，但作為子女，我們也只能盡量安慰他」，談起父親失智症發病的過程，前行政院長江宜樺幾度哽咽，紅了眼眶。
　
前行政院長江宜樺的父親在2007年左右、剛滿70歲時，先後罹患「帕金森氏症」和「失智症」，伴隨著數次中風，病況快速惡化。短短幾年，全家人都備受煎熬。
　
江宜樺難掩無奈的說，他的父親始終沒辦法接受自己罹病的事實，自知記憶力、反應越來越差，家人也都看得出他的恐懼，但也只能婉言安慰。父母親的關係也隨著病況，越來越緊張。母親無法理解「失智症」，一直以正常人眼光來要求父親，怪他變得不可理喻；知道他病了，但無法接受惡化的過程。
　
■到連拿筷、拿筆都有問題，家人才警覺
回憶父親剛發病時，講話時手會輕微抖動，穿鞋沒有辦法精準套入，但家人並未特別在意，總認為人年紀大了，走路慢、步伐蹣跚都是正常的。直到連拿筷、拿筆都有問題，家人才警覺。就醫發現已是帕金森氏症中期，腦部已有病變。
　
漸漸地，父親記憶力日差，剛發生的事情也馬上忘記。連鄰居、多年老友也逐漸認不得，「這不是突然從一變成零，是慢慢的。」但家人仍不確知，父親究竟是失智還是老化。
　
回憶起那天，至今仍清楚記得，他帶著父親到台大醫院就診的那一天，心裡有多麼震驚。醫生問了很多問題，包括今年幾歲、有幾個兄弟姊妹、42加3是多少，都是非常基本的問題，但父親10題頂多只能答對兩、三題。他陪在一旁看著非常害怕，從來沒想過父親已如此嚴重。
　
到了失智晚期，父親尿失禁的頻率，一天可以多達五六次，還會當眾便溺。此時全家人已束手無策，儘管媽媽、弟弟、姐姐輪流照顧，也無能為力。雖然後來聘雇了外傭全天候照顧，但父親依然持續惡化。那時父親願意親近的，只剩下少數幾個家人、朋友。但江宜樺知道，父親已經記不得自己是他的孩子，只是覺得江宜樺是個臉龐很熟悉、可以放心的人。
　
■因為了解父親的狀況，也就調整了心態
他分享說，只要把失智症的家人看成逐漸退化的小孩，再隨著他反映出的年齡越來越幼化，陪他玩適合年紀孩子的遊戲，父親較放鬆，他也較能調適照顧者的心情。
　
一開始是寫名字，畫圓、畫一朵花，訓練父親手的抓握，玩磁鐵釣魚遊戲。直到他手抖動釣不到魚、不想玩為止。接著教他跟著唸句，讓他活動手腳運動四肢。那段日子把過去孩子長大過程中用過的玩具，全都搬出來了，就像帶小孩一樣去哄父親。
　
他會開車載父親出去兜風，父親總是特別開心；父親好甜食，買紅豆餅給他吃，他雙手捧餅，吃得像小孩一樣津津有味，吃完還會伸手再要。那時期照顧父親，就像照顧孩子。他也要求當時還在念高中、國中的兒女，要把爺爺當成小朋友。
　
後來，一次又一次的中風，讓父親的手腳越來越不靈活，最後連外傭也無力照顧，家人決定將父親送到安養機構。一開始先將父親送到安養中心，卻仍不斷生病，總是感染、發燒；最後再轉送到署立醫院附設的養護中心。可能護理人員每天勤於翻床、拍背、按摩，父親從原本幾乎每周在發燒，到平均兩、三個月生病一次，氣色紅潤了，頭髮還慢慢黑了回來，才讓家人稍稍寬心，知道這決定是對的[2]。
　
■及早發現失智症，及早接受治療，便能延緩失智症的病程進展
「恩主公醫院」神經內科主任孫瑜醫師指出：「現在的社會型態，年輕人都需要工作，老老照顧的狀況相當普遍，如果兩人的身體都不太好，就會讓人不放心。」
　
失智症的診斷，大多由神經內科醫師進行，需要做完整的評估，包括病史、神經學檢查、臨床失智症評估量表（CDR）、簡易智能測驗（MMSE）、智能篩檢測驗（CASI）、抽血檢查、影像學檢查等。
　
「關渡醫院」王柏山醫師補充說明：「現在還可以自費做失智的風險基因檢測，或失智風險的蛋白質檢測，透過抽血檢查某些蛋白質的濃度計算未來失智的機率。」
　
接受完整的檢查與評估後，醫師便能根據失智症的原因及嚴重度，給予適當的治療。如果能夠及早發現失智症，及早接受治療，便可能延緩失智症的病程進展[3]。
　
■如何診斷失智症？
▶問診
初步評估，包括發病時間、惡化速度、症狀有哪些、藥物使用情形及過去病史等。
　
▶神經學檢查
是否有合併肢體無力、顱神經症狀或巴金森氏症的症狀等。
　
▶抽血檢查
包含血液常規檢查、肝腎功能、電解質、維生素B12、葉酸、甲狀腺功能、梅毒血清檢查等。
　
▶腦部影像學檢查
如電腦斷層或核磁共振，以排除其他顱內病灶，並評估腦部萎縮情形。
　
▶認知功能評估
由心理師幫患者做認知功能測驗，評估短期記憶、長期記憶、注意力、計算能力、定向感、抽象推理能力、視覺空間能力、語言能力等。
　
另外會跟家屬面談，由家屬或主要照顧者的角度提供病患日常生活及社會功能等情況，經由綜合評估後，用臨床失智評分表(Clinical Dementia Rating, CDR)，來評量病患的嚴重程度，分成健康、疑似或輕微、輕度、中度、重度、深度及末期。
　
▶其他
必要時會視個案狀況安排腦波、核子醫學檢查、腦脊髓液及基因檢查等。特別若是年輕型失智，或家族中有多人失智，會建議安排基因檢測，如帶有脂蛋白4(Apolipoprotein E4)基因，患失智症的機率會增加。
　
▶良好的飲食習慣
研究顯示「地中海飲食」、「麥得飲食」可以降低失智症發病風險。主要的精髓為多攝取未精緻穀類（維生素C、E及B群）、蔬果（特別是莓果）、堅果或豆類，以魚類（富含脂肪酸的魚類）、海鮮、家禽作為蛋白質來源，減少紅肉攝取。用橄欖油取代飽和性脂肪，少量紅酒。避免糕點與精緻甜食、奶油、炸物，若飲食不均者可適時補充營養素。
　
▶規律運動、維持體重
維持每週規律運動三次以上，可下降失智症發生的風險，可依個人體能做漸進式規劃。過胖或過瘦也都會使失智風險增加，應維持適當體重。
　
▶多參與社會互動、多動腦
如同存款一樣，存款愈多，能提領愈久。多動腦多互動就像「存腦本」，研究顯示能下降失智症風險。而且和社會連結、有良好的人際關係較不孤單，而孤單的生活也會使認知功能退化較快。
　
▶三高的追蹤及控制
定期健檢，追蹤有無糖尿病、高血壓及高血脂，若有要配合服藥及飲食生活作息等的調整。因為三高會增加阿茲海默症及血管性失智症的風險。
　
▶避免頭部外傷
頭部外傷會增加失智症風險，避免腦部受傷如騎車應配戴安全帽。
　
▶戒菸
抽菸是失智症的危險因子。
　
■如何預防及治療失智症？
失智症的防治是一條漫長的路，不同階段要面對不同的課題，治療照顧的重點也不同。失智症如同糖尿病、高血壓等慢性疾病一樣無法被根治，卻可以使用藥物控制病情，延緩惡化，改善病人和家屬的生活品質[4]。
　
■做到三個「動」，預防失智症
「我們常常在呼籲，如果還沒有失智，要預防失智，如果有輕度失智，就要預防變成中度、重度失智。」孫瑜醫師強調，除了藥物治療之外，請做到三個『動』，分別是「腦筋多動」、「參加活動」、「規律運動」。
　
▶「腦筋多動」
包括閱讀、畫畫、打牌、園藝、下棋、編織、玩遊戲等，多鍛鍊腦力，可以預防失智，也可以延緩失智惡化。
　
▶「參加活動」
可以到廟會、教會、老人會、志工等各種團體，讓老人家有事情做，並維持社交生活，盡量不要待在家裡。
　
▶「規律運動」
已經被很多研究證實可以減緩腦部退化速度，甚至可能進步。不要只有走路，建議可以到公園跟著大家健身跳舞或打太極拳等。運動請盡量多元，並搭配肌肉伸展、肌力訓練，以維持體能[3]。
　
老話一句，預防勝於治療，在還沒發病時，需養成良好的生活習慣，增加大腦保護因子、減少危險因子，以降低失智症的發病率[4]。
　　
　　
【Reference】
1.來源
➤➤資料
∎[1](風傳媒)「奧斯卡《父親》揭失智症最無能為力心境，比死亡更駭人的是毫無意義的生活」：https://www.storm.mg/lifestyle/3642276?page=1
∎[2](揚生慈善基金會：從自癒力許個尊嚴與優雅的老後)陪父親走失智的路 ∼行政院長江宜樺：http://www.ysfoundation.org.tw/post.aspx?Id=205
∎[3](照護線上)「失智症預防、照護重點，醫師圖文詳解」：https://www.careonline.com.tw/2021/05/dementia.html
∎[4](長安醫院)「失智症(Dementia)」：http://www.everanhospital.com.tw/neuro/treatment-items/item/206.html
　　
➤➤照片
∎[1]
∎(台灣失智症協會Taiwan Alzheimer's Disease Association)「台灣失智症人口推估」：http://www.tada2002.org.tw/About/IsntDementia
>>台灣失智症協會依據國家發展委員會於民國109年8月公告之「中華民國人口推估（2020至2070年）」之全國總人口成長中推計資料，再加上失智症五歲盛行率推估，民國120年失智人口近46萬人，屆時每100位台灣人有2位失智者；民國130年失智人口逾66萬人，每100位台灣人有3位失智者；民國140年失智人口逾80萬人，每100位台灣人有近4位失智者；民國150年失智人口逾85萬人，每100位台灣人有近5位失智者；民國159年失智人口逾84萬人，每100位台灣人有5位失智者。
　　
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▶國家衛生研究院論壇出版品-電子書(PDF)-線上閱覽
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▶https://forum.nhri.org.tw/events/
　　
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2021-06-18 07:30:01 有 106 人按讚

【你忘記了沒關係，我記得就好】-「國際期刊研究顯示：失智是可以預防的！」：69歲的林中興，原本在鐵工廠工作，十年前罹患「阿茲海默症」，開始出現記憶力不佳，忘東忘西的症狀，生活上需要靠太太林麗卿的協助，沒想到太太也罹患「帕金森氏症」，身體行動不便，但夫妻倆仍撐著身體的病痛互相扶持。
　
林麗卿說，丈夫就當她的腳，出門在外都會緊緊牽她的手，怕她跌倒，而她就當丈夫的頭腦，提醒他忘記的事物，「我們是最佳拍檔。」
　
■她當他的大腦，他當她的手腳
林麗卿坦言，丈夫生病後性情大變，軍人出身的他，個性較嚴肅，但罹患阿茲海默症後，記憶力變得短暫，一下子就忘記發生的事情，性格也變得較快樂。
　
但因為丈夫罹病也出現很多的困擾，每次請丈夫去買東西時，丈夫口中要不斷重覆念著這個東西的名字直到雜貨店，不然下一秒就忘了。丈夫有時連怎麼穿衣服都會忘記，甚至穿到太太的衣服，才會驚覺衣服太小。
　
「我也生病了，有時候我會很生氣，怎麼他都記不起來？」林麗卿回憶，最痛苦是當自己的身體很不舒服，心跳得很快，外表四肢僵硬，卻找不出病因時，整整兩年看遍醫師卻無法確診，那種心情真的很煎熬，加上又要照顧失智丈夫，那時真的壓力很大，還好女兒會聽母親訴說心情，並且開導母親說，父親生病是不得已的，要多體諒父親。
　
林麗卿說，自己確診是「帕金森氏症」，比中度還要嚴重，出門不敢騎機車，怕會失去平衡摔倒，於是請丈夫載她出門，她就指引他方向，「現在我還會訓練丈夫洗碗、曬衣服，幫忙分擔家事。」林中興也笑說自己以前都不做家事的，洗衣服也免談，現在鄰居看到他在曬衣服，都很驚訝！[1]
　
■國際期刊研究顯示：失智是可以預防的！
失智症可以預防，已經有越來越多的研究顯示「是真的」，而且都提到要改變飲食、運動的習慣，再增加腦力訓練。這篇刊登在《阿茲海默症與失智症》（Alzheimer’s & Dementia: The Journal of the Alzheimer’s Association）期刊上的研究也不例外[2]。
　
但是每個人的身體素質不一樣，需要的預防措施也應該要不一樣，美國康乃爾醫學中心神經病學家Richard Isaacson就針對這部分，設計了一套量身定做的預防方法，結果不只是改善了失智症患者的認知功能，對於那些健康的人，「也顯示出認知能力的改善。」
　
Isaacson和團隊招募了154位有阿茲海默症家族史的人，年齡介在25～86歲之間，「值得注意的是，大多數人還沒有出現『失憶』的症狀，但認知功能已經大幅的降低了，其中還有35人已經診斷出患有輕度認知障礙（MCI），這種變化可能會引起周遭人的注意，但不影響個人進行日常活動的能力。」
　
而在檢測這些人的血壓、血糖、膽固醇、體脂、腰圍，還有荷爾蒙濃度之後，研究團隊發現有些共通性，「隨著腰圍變大，大腦負責掌管記憶的海馬迴（hippocampus）會縮小，就會開始出現各種失智的症狀。」
　
■怎麼做可以預防失智？
1.每星期吃2~3次半杯藍莓或草莓
2.每週吃2~3份富含Omega-3脂肪酸的魚類
3.喝咖啡或牛奶時，添加可可黃烷醇（powdered cocoa flavanols）
4.每天食用1匙初榨橄欖油
5.減少攝取糖和碳水化合物
6.每天至少睡7.5小時
7.每星期至少進行３次有氧運動和重量訓練
8.學習新事物，像是學習樂器或其他語言等
9.打坐、冥想、瑜珈
　
研究團隊整理出適合大多數人的作法，進行18個月個人化的生活控制後，遵照這些做法的人，記憶力、思考能力都提升了；但如果沒有做到這些條件的人，認知功能還是持續下降。
　
而且很特別的是，如果已經是認知功能障礙的人，必須要做到60％以上，才能提升認知功能，但對於健康的人來說，沒有做到60％，只做到一部分，認知功能還是提高了。
　
大致上的方向是差不多的，都是需要多吃健康的食物、多運動，但Isaacson建議，這些生活好習慣還是要按照身體需求來，所以在開始預防失智症之前，不妨先去做全身性的健康檢查，並詢問醫師、營養師、運動教練自己適合什麼樣的生活方式，再來按部就班的執行，會比自己練習來得效果更好。[3]
　
■老年失智症的運動處方
失智症好發於老年人，且隨著年齡層愈高，其盛行率也愈高。老年失智症並非正常的老化現象，真正的原因不明，其特徵為中樞腦神經組織產生退化現象而形成腦組織萎縮。得到老年失智症的人會漸漸的喪失記憶並且出現語言和情緒上的障礙。
　
嚴重時，病患會喪失生活自理的能力。目前對失智症仍無特效藥，藥物以精神行為治療為主，但改善的效果有限，無法完全康復。服用藥物之後，可明顯改善攻擊、妄想等行為症狀，使得患者合作度變高，進而大幅減輕照顧者的負擔。
　
服用藥物治療老年失智症是必須的，然而讓患者善用剩餘的腦力，保存患者的自我照顧能力，多多安排活動，包括聽音樂、養寵物、種花等行為療法，亦能夠改善疾病的進展。此外，規律運動已經被證實具有預防及改善老年失智症的效果，然而要如何做運動才能有效果，在此提供一些建議。
　
(一)、有氧運動：
散步、騎腳踏車、爬樓梯、游泳等運動，都具有效果。考量老年人的體力，適度的進行，只要能達到“臉紅心跳”的程度即可。在心跳速率增加，而且有一點喘的運動強度下，持續進行45分鐘以上，每週至少3次。根據研究，在這樣的運動條件之下，連續進行8週，能夠明顯改善失智及情緒的症狀。
　
(二)、重量訓練：
在健身房的設備與專業體適能指導員的輔助下，舉重與肌力訓練能明顯改善失智的症狀。雖然在家裡並不是都有這些專業設備與人員，還是可以進行較為簡易的重量訓練。讓老人家坐在椅子上，以雙腿緩慢抬起裝滿水的大型保特瓶，再緩慢放下，進行8次後務必休息3分鐘。如此重複5次。雖然看似麻煩，然而有照顧者的鼓勵與陪伴，能夠增進老年人的信心，更讓老年人願意參與運動。
　
此外，在進行散步的過程中，讓長者自行攜帶飲用水(小瓶礦泉水)，讓他拿在手上，散步時可同時揮動手臂，或是做出舉啞鈴的動作。看似簡單的動作，亦能達到阻力訓練的效果。坊間亦有彈力帶的器材，具有使用簡單、價格便宜的便利性。
　
(三)、平衡訓練：
老年失智症患者較正常老年人有更容易跌倒。平衡訓練能夠強化肌力、增進動作協調性，進而減少跌倒的機會，降低骨折的傷害。太極拳、外丹功、瑜珈等運動，可以訓練老年人的平衡能力，更能提供有氧運動與重量訓練的助益。
　
從事運動時，老年人應該依據個人身體功能與體能狀況設定計劃。由於老年人的身體機能衰退，因此在進行運動前，家屬應事先告知醫師，以了解身體的疾病狀況(高血壓、心血管疾病、糖尿病、氣喘)，並且須清楚藥品使用的副作用，尤其某些藥品會產生暈眩或是沮喪、疲勞、虛弱等症狀，這些都須要事先了解，才有益於運動處方的設計。
　
唯有正確的醫療與照護，方能改善失智者的病況，不但可以降低醫療與照顧的費用，也可提升失智者與照顧者的生活品質。[4]
　　
　　
【Reference】
1.來源
➤➤資料
∎[1] (元氣網)「失智照護故事／你忘記了沒關係我記得就好」：https://health.udn.com/health/story/10698/3701513
∎[2] Isaacson RS, Ganzer CA, Hristov H, et al. The clinical practice of risk reduction for Alzheimer's disease: A precision medicine approach. Alzheimers Dement. 2018 Dec;14(12):1663-1673. doi: 10.1016/j.jalz.2018.08.004. Epub 2018 Nov 13. PMID: 30446421; PMCID: PMC6373477.
▶ (ScienceDirect)：https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S1552526018335131
∎[3] 失智是可以預防的！美國研究：這9條生活習慣先做到6條 | Heho健康
https://heho.com.tw/archives/63340
∎[4] (高醫醫訊-守護健康全為您)高醫醫訊月刊第三十三卷第一期-「老年失智症的運動處方」：http://www.kmuh.org.tw/www/kmcj/data/10206/20.htm
　　
➤➤照片
∎衛生福利部-國民健康署【失智症預防】：https://www.hpa.gov.tw/Pages/Detail.aspx?nodeid=1253&pid=7163
　　
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3. 【國衛院論壇學術活動】
▶https://forum.nhri.org.tw/events/
　　
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2021-02-24 15:00:07 有 29,140 人看過有 0 人喜歡

中風與認知障礙症－陳鎮中內科專科專科醫生＠FindDoc.com

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（一）中風後會引致認知障礙症？ 00:06

（二）如何延緩認知障礙症的發生及惡化？ 01:30

（三）如何及早發現認知障礙症？ 03:19

(本短片作健康教育之用，並不可取代任何醫療診斷或治療。治療成效因人而異，如有疑問，請向專業醫療人士諮詢。)

參考資料：
1. Sun, J., Tan, L., & Yu, J. (2014). Post-stroke cognitive impairment: epidemiology, mechanisms and management. Annals of translational medicine, 2 8, 80.
2. Alvarez-Sabin, J., & Roman, G. C. (2010). Citicoline in Vascular Cognitive Impairment and Vascular Dementia After Stroke. Stroke, 42(1, Supplement 1). doi:10.1161/strokeaha.110.606509
3. Department of Health. (2020). Dementia. Retrieved March 20, 2020 from https://www.elderly.gov.hk/english/common_health_problems/dementia/dementia.html
4. HKADA. (2020). Treatment. Retrieved March 20, 2020 from https://www.hkada.org.hk/treatment
5. Saver, J. L. (2008). Citicoline: Update on a Promising and Widely Available Agent for Neuroprotection and Neurorepair. Reviews in Neurological Diseases, 5(4), 167-177.
6. Alvarez-Sabín, J., Ortega, G., Jacas, C., Santamarina, E., Maisterra, O., Ribo, M., . . . Román, G. C. (2013). Long-Term Treatment with Citicoline May Improve Poststroke Vascular Cognitive Impairment. Cerebrovascular Diseases, 35(2), 146-154. doi:10.1159/000346602
7. Alvarez-Sabín, J., Santamarina, E., Maisterra, O., Jacas, C., Molina, C., & Quintana, M. (2016). Long-Term Treatment with Citicoline Prevents Cognitive Decline and Predicts a Better Quality of Life after a First Ischemic Stroke. International Journal of Molecular Sciences, 17(3), 390. doi:10.3390/ijms17030390
8. Ngandu, T., Lehtisalo, J., Solomon, A., Levälahti, E., Ahtiluoto, S., & Antikainen, R. et al. (2015). A 2 year multidomain intervention of diet, exercise, cognitive training, and vascular risk monitoring versus control to prevent cognitive decline in at-risk elderly people (FINGER): a randomised controlled trial. The Lancet, 385(9984), 2255-2263. doi: 10.1016/s0140-6736(15)60461-5
9. Nasreddine, Z. S., Phillips, N. A., Bã©Dirian, V. R., Charbonneau, S., Whitehead, V., Collin, I., … Chertkow, H. (2005). The Montreal Cognitive Assessment, MoCA: A Brief Screening Tool For Mild Cognitive Impairment. Journal of the American Geriatrics Society, 53(4), 695–699. doi: 10.1111/j.1532-5415.2005.53221.x

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dementia診斷在 [email protected] Youtube 的最佳解答

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2020-09-23 15:00:00 有 42,098 人看過有 0 人喜歡

認知障礙症專題－盧德臨精神科專科醫生＠FindDoc.com

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（一）認知障礙症有什麼病徵？ 00:07

（二）認知障礙症有機會引致的行為及精神症狀？00:50

（三）認知障礙症的高危因素？01:20

（四）治療認知障礙症？01:36

（五）傳染病高峰期，照顧者應留意…… 02:57

（六）年長患者不依照指示服藥？03:23

(本短片作健康教育之用，並不可取代任何醫療診斷或治療。治療成效因人而異，如有疑問，請向專業醫療人士諮詢。)

參考資料：
1. Hospital Authority. (n.d.). Dementia. Retrieved March 27, 2020, from https://www21.ha.org.hk/smartpatient/SPW/zh-HK/Disease-Information/Disease/?guid=0ff3b12b-b3c0-4fa9-9bac-6bcf9dc501ba
2. Fong, T. G., Tulebaev, S. R., & Inouye, S. K. (2009). Delirium in elderly adults: diagnosis, prevention and treatment. Nature reviews. Neurology, 5(4), 210–220. https://doi.org/10.1038/nrneurol.2009.24 Retrieved from https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3065676/
3. Chen, J.H., Lin, L.P., Chen, Y.C. (2009). Risk Factors for Dementia. Journal of the Formosan Medical Association, 108(10), 754-764 Retrieved from https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0929664609604022?via%3Dihub

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2020-09-09 15:00:03 有 45,258 人看過有 0 人喜歡

認知障礙症－黃德祥老人科專科醫生＠FindDoc.com

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（一）早期診斷認知障礙症的重要性和方法？00:07

（二）慢性病會導致認知障礙症？00:55

（三）認知障礙症照顧者應該注意什麼？01:35

（四）透過改善生活習慣與適時使用藥物控制病情？02:32

(本短片作健康教育之用，並不可取代任何醫療診斷或治療。治療成效因人而異，如有疑問，請向專業醫療人士諮詢。)

參考資料：
1. Galvin, J.., Sadowsky, C.(2012). Practical Guidelines for the Recognition and Diagnosis of Dementia. The Journal of the American Board of Family Medicine May 2012, 25 (3) 367-382; DOI: https://doi.org/10.3122/jabfm.2012.03.100181 Retrieved from https://www.jabfm.org/content/25/3/367#sec-3
2. Anstey, K.J., Lipnicki, D.M., Low, L.F. (2008) Cholesterol as a Risk Factor for Dementia and Cognitive Decline: A Systematic Review of Prospective Studies With Meta-Analysis. Am J Geriatr Psychiatry May 2008, 16:5. Retrieved from https://www.researchgate.net/profile/Kaarin_Anstey/publication/5403325_Cholesterol_as_a_Risk_Factor_for_Dementia_and_Cognitive_Decline_A_Systematic_Review_of_Prospective_Studies_With_Meta-Analysis/links/576b54ac08ae5b9a62b3aa81/Cholesterol-as-a-Risk-Factor-for-Dementia-and-Cognitive-Decline-A-Systematic-Review-of-Prospective-Studies-With-Meta-Analysis.pdf
3. Sun, M.-K., Alkon, D.L. (2006). Links between Alzheimer's disease and diabetes. Drugs Today 2006, 42(7): 481. Retrieved from https://journals.prous.com/journals/servlet/xmlxsl/pk_journals.xml_summary_pr?p_JournalId=4&p_RefId=973588&p_IsPs=N
4. Starkstein,S.E., Almeida, O.P. (2003). Understanding cognitive impairment and dementia: stroke study. Curr Opin Psychiatry, 16, 615-620. Retrieved from https://journals.lww.com/co-psychiatry/Abstract/2003/11000/Understanding_cognitive_impairment_and_dementia_.3.aspx
5. 葵涌醫院 (2016)。照顧患有認知障礙症長者　家傭照顧手冊。香港：醫院管理局。Retrieved from https://www.swd.gov.hk/dementiacampaign/sc/doc/Caring-for-Elderly-with-Dementia-Guide-to-Foreign-Domestic-Helper_TC.pdf
6. Lam, L.C.W., Chan, W.M., Kwok, T.C.Y., Chiu, H.F.K. (2014) Effectiveness of Tai Chi in maintenance of cognitive and functional abilities in mild cognitive impairment: a randomised controlled trial. Hong Kong Med J 2014;20(Suppl 3):S20-3. Retrieved from https://www.hkmj.org/system/files/hkm1403sp3p20_0.pdf
7. Müllers, P., Taubert, M., & Müller, N. G. (2019). Physical Exercise as Personalized Medicine for Dementia Prevention?. Frontiers in physiology, 10, 672. https://doi.org/10.3389/fphys.2019.00672 . Retrieved from https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6563896/
8. Lam, L. C., Chan, W. C., Leung, T., Fung, A. W., & Leung, E. M. (2015). Would older adults with mild cognitive impairment adhere to and benefit from a structured lifestyle activity intervention to enhance cognition?: a cluster randomized controlled trial. PloS one, 10(3), e0118173. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0118173 。 Retrieved from https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4380493/

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社群媒體上有些相關的討論：

能減退，臨床失智症評估量表(Clinical Dementia Rating, CDR) 為0.5，但尚未. 到達失智的情況。唯有早期診斷出造成認知功能障礙衰弱的原因，找出認知功能障礙衰弱.

#2. 失智症診斷的新標準 - 臺灣醫學會

同時在失智症的類型上主要就是阿茲海默症(Alzheimer's disease)和血管型失智症(vascular dementia)這兩大類，對其它的退化型失智症如額顳葉失智症(frontotemporal ...

#3. 失智症之重點回顧 - 台灣內科醫學會

學會於2013 年所出版的精神疾病診斷與統計手. 冊第五版(DSM-V). 12. ，其中在失智症的章節有. 兩個重大的改變。第一，在DSM-V 中將失智. 症(dementia) ...

#4. 長庚紀念醫院失智症中心Chang Gung Dementia Center

隨著醫藥科技的發達，世界各國老年人口逐漸增加，對老年失智症患者醫療問題也越來越受矚目。對失智症患者的關注，也逐漸由症狀期的醫療安養轉而趨向早期診斷早期介入治療， ...

#5. 老化和老年癡呆- 認識早期的症狀Aging and dementia

阿滋海默症(AD)的臨床诊断. Clinical Diagnosis. ▫ AD是一個臨床診斷. ▫. 沒有一個實驗或者放射學的測試能夠提供一個肯定的診斷. ▫ 最準確的AD診斷是要通過專業的 ...

#6. 神經部- 早發性失智症（Early-onset dementia） - 台大醫院

依照標準的失智症診斷流程處理，仔細分析其失智類型；有些研究報告指出大約十分之一的這類病患能找到可治療的病因。由於家族遺傳性的比例較高，完整詳細家族病史詢問， ...

#7. 認知障礙症(Neurocognitive Disorder) · Intern Handout - aileen ...

DSM-5診斷準則. A.一項或多項認知範疇(複雜注意力、執行功能、學習和記憶、語言、知覺-動作或社交認知)顯著比先前的認知表現、降低(significant cognitive decline ...

#8. ICD-10-CM.pdf - 台灣臨床失智症學會(TDS)

Unspecified dementia without behavioral disturbance. 失智症，未伴有行為障礙. 10000. 290.11 Presenile dementia with delirium. 初老年期癡呆症併譫.

#9. 認知障礙症(失智) (Major Neurocognitive Disorder) 之評估

失智症/癡呆症/認知症(What is Dementia? ) † 日本政府將「癡呆症」正式統一 ... 依據美國精神醫學會出版之「精神疾病診斷及統計手冊第四版」American.

#10. 失智症- 维基百科，自由的百科全书

失智症，其英文Dementia一字來自拉丁語（de-意指「遠離」 + mens意指「心智」）。是腦部疾病的其中 ... 診斷失智症有兩個要點，一是心智功能出現退化；二是退化的程度比一般老化的 ...

#11. 痴呆症診斷 - Dementia Australia

本須知單提供了有關痴呆症的早期症狀及其診斷方法. 的資料，並且強調了及早正確診斷的重要性。痴呆症有甚麼早期體徵？ ... National Dementia Helpline 1800 100 500.

#12. 失智症合併精神行為症狀的診斷及治療照護

Psychological Symptoms of Dementia,. BPSD)。BPSD在臨床上十分常見，台灣. 約有70%的失智症病患合併有精神行為症. 狀。它包括憂鬱、妄想、錯認、幻覺、及.

#13. 遠距健康診斷針對失智症和輕度知能障礙患者的準確性

失智症(Dementia) 是一種記憶力和其它思維能力惡化至無法在沒有他人幫助的情況下掌握日常活動的疾病。如果患者的記憶和思維問題較輕微且可以自理 ...

#14. 失智人口知多少 - 台灣失智症協會

失智症（Dementia）不是單一項疾病，而是一群症狀的組合(症候群)，它的症狀不單純只有記憶力的減退，還會影響到其他認知功能，包括有語言能力、空間感、計算力、判斷 ...

#15. 談年輕型失智症與失智症的預防

已歸類疾病引起的失智症(dementia due to diseases classified elsewhere，即過去的[續 ... 胡海國林信男編譯WHO ICD-10精神與行為障礙之分類_臨床描述與診斷指引p99,.

#16. 01 你知道失智症是什麼嗎

失智症（Dementia）不是單一項疾病，而是一群症狀的組合(症候群)，它的症狀不單純 ... (1) 輕度認知障礙（Mild Cognitive Impairment）為正常老化到確定失智症診斷之間 ...

#17. 輕度認知障礙之診斷與治療：臺北榮總經驗

王培寧,林克能,劉秀枝,MCI,極早期失智症,阿茲海默症,認知功能,脂蛋白基因,mild cognitive impairment,very early dementia,Alzheimer's ,月旦知識庫,整合十大資料庫 ...

#18. 阿滋海默症基本知識

血管型失智症（Vascular dementia）是指某些 ... dementia）指許多帕金森氏症患者最終會出現. 的思維和推理障礙。 ... 專家估計，有經驗的醫生診斷阿滋海默症的準確率.

#19. 2011全球失智症報告失智症早期診斷及介入的益處

曾有一隨機對照實驗指出，在中等嚴重程度的阿茲海默症患者身上補充維他命E可能. 可以減少惡化至--死亡、機構化、發展至重度失智症[臨床失智量表評分(Clinical Dementia.

#20. 失智症的診斷過程，目前的醫護選擇，以及提前規劃的重要性

#21. 遠距健康評估對於失智症和輕度知能障礙患者診斷準確性的研究

Primary objective: to assess the diagnostic accuracy of telehealth assessment for dementia and mild cognitive impairment. Secondary objectives: ...

#22. 阿滋海默症診斷標準(DSM-IV) - 台東馬偕紀念醫院

Diagnostic Criteria for Dementia of the Alzheimer's Type (DSM-IV). A：The development of multiple cognitive deficits manifested by both:.

#23. 早發性失智症Q&A

多種不同的疾病都可能造成失智症。早發性失智症(Early Onset Dementia) 是指65歲以下被診斷為失智症之個案，其病因包括有阿 ...

#24. 臺北市立聯合醫院藥訊

額顳葉失智症（Frontotemporal dementia, FTD）是一種腦部額葉、顳葉漸漸萎縮退化 ... 依據DSM-5 美國精神疾病診斷準則，均須符合下列五項診斷準則，方可診斷為額顳葉.

#25. 失智症的診斷與治療

Sun Y, et al. (2014) A Nationwide Survey of Mild Cognitive Impairment and Dementia, Including Very Mild. Dementia, in Taiwan. PLoS ONE 9(6): e100303. Page 24 ...

#26. 極早期阿茲海默氏失智症之篩檢

進步的阿茲海默失智症病人而言，其無進步甚至退步的. 原因有很多，其中一項有可能是因為病人被診斷出來時，. 即使病人是臨床失智症分期的輕度（clinical dementia.

#27. 额颞叶痴呆的临床特征和诊断 - UpToDate

额颞叶痴呆(frontotemporal dementia, FTD)是一种临床和神经病理学表现均存在异质性的神经变性疾病，特征为显著的社会行为和人格改变或失语，伴有额叶 ...

#28. 媒体英语/ Artificial Intelligence may diagnose dementia in a ...

科学家正在测试一种人工智能系统，据信，仅需进行一次脑部扫描，即可诊断出失智症。该系统还有可能可以预测患者病情是会持续多年保持稳定、缓慢恶化， ...

#29. What is Dementia? - UCSF Memory and Aging Center

篩選這些可逆原因是對記憶或思維發生變化的任何人進行診斷評估的一部分。年齡如何與老年失智症有關？年齡是失智症的最大風險因素。隨著人們年齡的增長，失 ...

#30. 神經內科-阿茲海默症 - 高點醫護網

AD可分為家族性阿茲海默病(Familial AD，FAD)與阿茲海默老年癡呆症(Senile dementia with Alzheimer's ... AD 的診斷必須根據病史、神經檢查、以及智能測驗。

#31. 意識障礙 - 三軍總醫院

（dementia）、昏厥. （syncope）、昏迷（coma）、. 木僵（stupor）、嗜睡. （drowsiness）. 2. 意識障礙的危險因子. 3. 意識障礙的病理生理學. 4. 意識障礙的診斷流程.

#32. 阿茲海默症有可能被提前檢查出來嗎| 磁振造影術(MRI)

失智症目前採取預防勝於治療的方式，應透過早期診斷，確診失智症類型， ... 前驅期prodromal：即有輕度知能障礙(MCI)，又稱失智前期(pre-dementia)。

#33. 失智症 - 政府研究資訊系統GRB

失智症(Dementia) 是一種會影響記憶、思考、行為以及執行日常生活能力的神經退化性 ... 的血管性失智症（vascular dementia）診斷標準之腦中風後失智症病患100位。

#34. 皮質下動脈硬化性腦病變| 醫學影像學習園地 - 中國醫藥大學

Subcortical arteriosclerotic encephalopathy (SAE), 是vascular dementia的一種 ... 上的特徵，還要加上有dementia表現以及高血壓，才能診斷binswanger's disease。

#35. 巴金森病人的認知功能問題

認診斷。隨著疾病進展，病患會出現譫妄、 t,. 巴金森病人的認知功能問題. 電話號碼、無法想起熟人的名字 ... 失智症」（Parkinson's disease with dementia,. PDD）。

#36. 路易體癡呆症

Dementia with Lewy Bodies: Information for patients and families – Chinese ... 本資料小冊子只供參考之用，原意並非用來代替專業的醫療意見、診斷或治療。

#37. 失智症之診斷與治療

失智症；診斷；治療； dementia ； diagnosis ； treatment ... 美國精神醫學會於2013年所出版的精神疾病診斷與統計手冊第五版中，將失智症更名為重度神經認知 ...

#38. ICD 10 總表 - Dr.Tseng曾志仁醫師

F0150, Vascular dementia without behavioral disturbance ... F0280, Dementia in other diseases classified elsewhere, ... F:復健及診斷性聽力學.

#39. Dementia - 腦造影實驗室- 陽明大學

Epidemiology of dementia in ... Spering RA et al., Alzheimer's & Dementia - (2011) 1–13. 認知功能 ... 輕度知能障礙之診斷標準.

#40. 血管加壓素基因、高血壓與失智症 - 台灣腦中風學會

血管性失智症(Vascular Dementia). 在臨床上診斷血管性失智症時若採取較嚴謹的定義時是要求失智症的發生是在中風事件的3個月內，希望能對此兩事件能夠 ...

#41. 診斷 - 基隆市e化健康博物館

The diagnosis of dementia due to Alzheimer' s disease: Recommendations from the National Institute on Aging-Alzheimer' s Association ...

#42. 時間題目講者09:10~09:40 失智症基本概念徐文俊主任09:40 ...

09:40~10:10 失智症診斷與治療 ... →Alzheimer disease without dementia (NIA/AA Criteria) ... Dementia is a clinical syndrome characterised by a.

#43. 如何診斷認知障礙症？

Ascertain Dementia 8-item Questionnaire. 如果出現了以下兩項或以上的改變，便請盡快求醫並作進一步檢查。1 ...

#44. 綜說- 痴呆症診斷與治療之新進展

談到診斷,首先要區分痴呆症候幫. (dementia syndrome ),引起痴呆症的疾病. (dementing illness )以及認知障礙. (cognitive impairment )三者)。痴呆症是.

#45. 《BRAIN》英國專家制定功能性認知障礙診斷標準減少失智症誤判

根據專家估計，到專業記憶門診就診的人中，多達三分之一的人被誤認為早期失智症(dementia)。近(13)日，英國學者和臨床醫生合作開發一種可診斷功能性 ...

#46. 記憶問題、阿滋海默氏症、認知障礙症 - 醫院管理局

患者亦有可能同時患上「阿滋海默氏症」，即使是醫生也很難判斷出兩. 種病況的分別。腦掃瞄對診斷或有幫助。「利維體認知障礙症」(Lewy body dementia) 是 ...

#47. 失智症≠記憶不好診斷失智症要看腦部病理變化 - 臺中市醫師公會

然而並非所有造成失智狀態的疾病，一開始的臨床症狀都是記憶不好，譬如路易氏體失智症（Lewy body dementia）病人，家屬先注意到的是，病人視覺空間感或是視幻覺的問題，而 ...

#48. 忘了我是誰～失智症的診斷與治療－陳達夫

失智症並非是老人的專屬疾病，有些病患在65歲之前便已發病，我們稱之為早發性失智症（Early-onset dementia）或是年輕型失智症（young onset dementia）。

#49. 什麼是「主要神經認知障礙症」？ - 康健雜誌

我先謝謝她提供這些資訊，接著說，2013年，美國精神醫學會所公布的《DSM-5精神疾病診斷手冊》中，將過去所稱的失智症(Dementia Diseases)改稱為「主要 ...

#50. 認識血管性失智症 - 台北榮民總醫院

失智症(dementia)是指因腦子受特定疾病的影響，而產生病人腦部智力功能退化，主要是 ... 它的診斷除了失智症外，一定要有腦中風的證據，也就是曾經發生過腦血管的 ...

#51. 老年癡呆症

路易體癡呆症（Lewy body dementia）－患者的部分症狀與阿爾茨海默氏症和柏金遜症 ... 這取決於診斷和具體情況，可惜的是到現在，我們對於大部分的癡呆症還沒有根治的 ...

#52. 全球有超過4125萬認知症病例未得到診斷！ - 健康遠見

ADI）發佈了《2021年世界阿茲海默症報告》「認知症診斷之旅」（Journey through the diagnosis of dementia），除此之外，還有研究指出， ...

#53. 社團法人大臺南熱蘭遮失智症協會-理事長專欄

路易氏體失智(dementia with Lewy bodies) 是僅次於阿茲海默氏症第二常見的原發性退化性失智症，但是診斷率不如預期，可能是一般臨床醫師對此病的診斷 ...

#54. 首頁> 認識失智症> 什麼是失智症

#55. 七成失智症患者合併有精神行為症狀 - 健康醫療網

... 精神行為症狀（Behavioral and Psychological Symptoms of Dementia, ... 莊睿样醫師說明，首先，先確定診斷：臨床上面對一個失智症老人，我們要 ...

#56. 精神科英文疾病名稱中文疾病名稱ICD-9-CM

英文疾病名稱 ICD‑9‑CM 1992年版 ICD‑9‑CM 2001年版 Senile and presenile organic psychotic conditions 290.9 290.9 Senile dementia 290.0 290.0 Presenile dementia 290.10 290.10

#57. 失智照護專區:::彰化縣衛生局長期照顧管理中心

路易氏體失智症（Dementia with Lewy Bodies）： ... 及照顧者需要之照顧服務使用、轉介及追蹤服務情形；對未確立診斷之疑似個案，協助完成就醫診斷；陪伴照顧者於失智 ...

#58. 認識早發性失智症：從「Still Alice 我想念我自己」看一場失去 ...

故事敘述一位享譽國際的哥倫比亞大學語言學教授愛麗絲霍肯（Julianne Moore飾）在五十歲時被診斷出罹患了早發型失智症（EOD；early onset dementia），從 ...

#59. 失智症合併精神行為症狀 - 鹿港基督教醫院

... 精神行為症狀(Behavioral and Psychological Symptoms of Dementia, ... 首先，先確定診斷：臨床上面對一個失智症老人，我們要先評估認知功能和 ...

#60. 全球失智症概況 - 揚生慈善基金會

失智症（Dementia）及認知障礙（Mild cognitive impairment, MCI）是造成老年人口失 ... 失智症雖然現今尚無法完全治癒，但只要能及早診斷（early diagnosis）和介入 ...

#61. What Is Dementia? Symptoms, Types, and Diagnosis | National

But a proper diagnosis is important to get the best treatment. How is dementia diagnosed? Doctor studying brain scans To diagnose dementia, ...

#62. 失智症及認知障礙與介入技巧

失智症(認知障礙症) 診斷準則. (2013 年5月DSM-5). • 痴呆症→ 失智症→ 認知障礙症. • Dementia → 認知障礙症. Major Neurocognitive Disorder.

#63. 台灣失智症現況

對於診斷為「可疑失智症」. (questionable dementia) 的病患，每年轉. 變成阿茲海默氏病的機會是19.9% [39] 。具APOE4基因、定向和短期記憶得分.

#64. 失智症概論

路易氏體失智症(Dementia with Lewy. Bodies). 失智症有哪些? 二、血管性失智症： ... 失智症的診斷. ▫ 詳細的病史,藥物史 ... (4)阿滋海默氏症痴呆診斷.

#65. 痴呆症

但是，在支持和改善痴呆症患者及其护理者和家庭生活方面还有很多工作可做。痴呆症保健的主要目标是：. 早诊断，以利于较早进行适当处置；; 优化身体、认知 ...

#66. 世界失智症理事會全球照護宣言

Against Dementia. 所有受到失智症影響的人，包括失智症患者、其 ... 失智症患者應獲得即時、準確的診斷，以. 及獲知診斷結果與失智症實際上可能帶來. 的影響與衝擊。

#67. 阿茲海默症的成因及治療

阿茲海默症是失智症(dementia) 中的一. 種。根據美國精神科協會所發表的精神疾病. 診斷標準手冊第四版(DSM-IV)，所定義的. 失智症標準為.

#68. 庫賈氏病（Creutzfeldt-Jakob Disease） - 衛生福利部疾病管制署

失智症（dementia）。 ... 可應用基因檢測「普利昂蛋白質基因（PRNP）」協助診斷此類遺傳型庫賈. 氏病。 ... （PRNP）變異，其結果可提供本人疾病診斷之依據。

#69. Clinical Utility & Appropriate Use Criteria of Amyloid PET ...

1984 NINCDS-ADRADA 診斷指引發表 ... 2011 NIA-AA 診斷指引發表 ... Progression to clinical dementia rating scale at least 0.5, symptomatic.

#70. 中国简短认知测试在痴呆诊断中的应用指南 - 中华医学期刊全文 ...

Validity of the montreal cognitive assessment as a screen for mild cognitive impairment and dementia in African Americans[J]. J Geriatr Psychiatry Neurol, 2014, ...

#71. Core Clinical Features and Diagnostic Criteria - Hong Kong ...

Clinical Diagnosis of Dementia: Core Clinical Features and Diagnostic Criteria ... 大多數發病年齡在80歲左右的老年癡呆症患者會有典型病徵，其診斷檢查通常較為簡單， ...

#72. 衛教天地-東元醫療社團法人東元綜合醫院全球資訊網

早發性失智症或年輕型失智症正是描述臨床上符合失智症的診斷標準而病患年齡少於65歲的 ... disease，AD）及血管性失智症（Vascular dementia）為主。

#73. 彈性病況：失智家庭的照顧軌跡

作為一個有診斷類別，卻無有效治療方法的病症類型，失智症如 ... uncertainty in medical care and how people with dementia and their family.

#74. 多巴胺掃描- Dopamine scan (Trodat) - 長庚分子影像

先天性多巴胺神經系統酵素異常之鑑別診斷。以及區分路易體癡呆(dementia with Lewy bodies) 與阿兹海默病(Alzheimer's disease)，都有幫助。

#75. 受邀訪問澳洲失智教育中心及國際失智協會主席出國報告

（Dementia Australia, DA），當時格蘭瑞斯主席擔任澳洲阿茲海默. 症協會(Alzheimer Australia)的執行 ... (2) 及時診斷流程設計建議可由經受訓的護理人員做失智初篩.

#76. 搶救記憶！失智症診斷及藥物的研發進展

還有其他疾病也會造成失智，如額顳葉型失智（Frontotemporal dementia)，因為病變主要出現在額葉、顳葉，初期就不一定有近期記憶的問題，但可能個性 ...

#77. 認知障礙症 - 長者健康服務

社區資源：. 聖雅各福群會－健智支援服務中心: dementia.sjs.org.hk/; 香港認知障礙症協會: ...

#78. 瑞典科學家所研發的新診斷方法能夠以90% 的準確率預測阿茲 ...

在早期測試階段，當檢驗340 位來自瑞典與543 位來自北美的、具有輕度記憶問題的病人時，癡呆症（dementia）專家們正確地判斷了有72% 的病人會發展為阿 ...

#79. 臺大外語教學暨資源中心英語學習報第345期

專家呼籲：失智症應有更好的早期診斷. Too few people with signs of mental decline or dementia are getting checked during routine medical ...

#80. 談失智症的發生原因與鑑別診斷 - 阿水

阿滋海默型失智症與路易小體型失智症(Dementia with Lewy Bodies；DLB)，是一種變性的失智症，不知何時開始發作，然後穩定的慢慢進行，這就是其特微。

#81. 世界上每3秒就有1人失智！護理師揭最常見8大症狀 - 風傳媒

根據國際失智症協會（Alzheimer's Disease International, ADI）統計，世界上每3秒就有一個人被診斷為失智症（dementia）病人。預計西元2030年，失智 ...

#82. 失智症照護專區

失智症（Dementia）不是單一項疾病，而是一群症狀的組合，它的症狀不單純 ... 正確的接納這個疾病，早期發現、早期診斷與治療，並尋求其他家人及社會 ...

#83. 失智症診斷與分子影像新發展 - 中華民國核醫學學會(SNM)

Nuclear Neuroimaging of Dementia in Taiwan 鄭澄意中華民國核醫學學會. 09:15～09:40 1 失智症的臨床與分子診斷新進展王培寧國立陽明大學醫學系台北 ...

#84. Item 987654321/3527 - National Taipei University of Nursing ...

Self-Efficacy of Processing BPSD;Dementia Attitude;Dementia Knowledge ... 自我效能之預測因子，並診斷異常行為處理自我效能較低之護理人員族群。

#85. 【新知分享】看見失智不一樣的可能性上

今年9月為WAM 第10週年，活動主題訂為”Know Dementia, ... 促使提升相關失智症之可能風險與發病的機會，且診斷失智症常是一項具挑戰性且困難的過程， ...

#86. IMR AD阿茲海默症檢測 - 吉蔚精準檢驗股份有限公司

完成台灣臨床試驗，檢測結果與臨床心理診斷、影像學診斷具有一致性。輔助臨床醫師對失智症進行鑑別（另外提供其他失智相關生物標記及基因檢測，歡迎醫師洽 ...

#87. 失智症的基因檢測

... degeneration)與路易氏體失智症(dementia with Lewy bodies)。這三種疾病的正確診斷要靠腦組織的病理檢驗，但是活體的腦組織幾乎不可得，臨床診斷的正確率有多高又 ...

#88. 美國精神醫學會已把失智症更名為神經認知症 - Heho健康

而在2013年美國精神醫學會於出版的精神疾病診斷與統計手冊第五版(DSM-V)，已將失智症(dementia) 更名為神經認知症(neurocognitive disorders，NCDs)，而且 ...

#89. Item 310902000/18360 - 高雄醫學大學

題名: Application of AD-8 to screen very mild dementia in Taiwanese ... 病人被診斷出來時;即使病人是臨床失智症分期的輕度（clinical dementia ...

#90. 失智症照顧-假日班 - 課程大綱查詢

科目名稱, Course Title. 失智症照顧假日班, Dementia Care. 教學目標, Course Objective. 本課程透過系統性的課程規劃，引導學習者認識失智症的病生理、診斷評估及其 ...

#91. 失智症專區 - 臺東縣長期照顧管理中心

首頁; 失智症專區; 最新消息. 2021-12-17. 失智社區服務據點因應COVID-19防疫管理. 2021-11-03. 臺東縣111年度「失智照護服務計畫」延續型及新設徵選. 2021-09-27.

#92. 重大傷病卡申請 - 新北市康復之友協會

F01.50、F01.51、F03.90、F03.91. （一）失智症(具器質性病態)【限. 由精神科或神經科專科醫師. 開具之診斷書並加註專科醫. 師證號】. Unspecified dementia. 永久.

#93. 疾病名稱：Cerebral Infarction ICD-10-CM：I63 - 臺北榮民總醫院

(二) 對於未確定癲癇診斷、癲癇手術前評估病患安排連續錄影腦波: 希望能 ... Diagnosis of probable behavioral variant frontotemporal dementia or.

#94. 失智症簡介失智症警訊失智據點活動訊息連絡方式

失智症（Dementia）不是單一項疾病，而是一群症狀的組合(症候群)，它的症狀不單純只有記憶力的 ... 二、確診失智症者：經診斷並載明臨床失智症評量表(CDR)值≧0.5分。

#95. What best differentiates Lewy body from Alzheimer's disease ...

Dementia with Lewy bodies (DLB) has been reported to be the second most ... DLB from Alzheimer's disease as early as possible in the course of dementia.

#96. 精神科常見診斷及評估單字

Dementia 失智症. 7. Pica 異食症. 8. PTSD(post-traumatic stress disorder)創傷後. 壓力症候群. 9.3D (depressive, dementia, delirium)憂鬱症；. 失智症；譫妄.

#97. Lewy body dementia之護理照護經驗 - 慈惠醫院

Nursing care of Lewy body dementia: a case report ... 口不斷增加，已超越世界衛生組織之老年人口百分之七；隨著科學診斷儀器之進步，不同類型失智病患亦被大量診斷 ...

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