Belviq® (Lorcaserin, 沛麗婷),藉由抑制食慾達到減重效果,需搭配飲食跟運動控制。針對台灣肥胖族群,使用 Lorcaserin 早晚各一顆,服藥半年,平均可降低7%體重、降低6%體脂率、腰圍減少6公分。持續使用長達一年,近6成可減掉5%體重,約2成多減掉10%體重。目前,針對肥胖合併糖尿病的病人,Lorcaserin 併用其他新型降血糖藥物,仍須個人化審慎評估。
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延伸思考:
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假設我們把 Lorcaserin,跟 GLP-1 agonist 和 SGLT2 inhibitor 一起使用,可能會發生什麼事呢?
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1. Lorcaserin + GLP-1 agonist:兩種藥物都會抑制食慾,降血糖跟減重效果值得期待 ; 但副作用(食慾不振、噁心嘔吐、腸胃不適)可能會很強!
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2. Lorcaserin + SGLT2 inhibitor:兩種藥物的機轉雖然不同,但Lorcaserin 降低食慾,可能會導致碳水化合物攝取減少 ; 此時,若合併使用 SGLT2 inhibitor,可能會提高發生正常血糖值糖尿病酮酸中毒症(euglycemic diabetic ketoacidosis) 的風險!
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3. Lorcaserin + GLP-1 agonist + SGLT2 inhibitor:同時使用三種藥物,降血糖及減重效果,目前尚未有相關研究發表。而且這種用法,除了腸胃道副作用強,正常血糖值糖尿病酮酸中毒症的風險應該會更高!此外,這三種都是高單價藥物,藥費支出會相當沈重。
http://www.chuntingyeh.com/2017/10/belviq-lorcaserin.html
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