這是一個十歲男孩的抽血報告。
弟弟因為肥胖(BMI=23)的問題被爸爸帶來看診,因為我都會要求BMI>20的兒童一定要看血液報告。
沒想到抽血報告出來,肝功能超過正常值7倍,GPT/ALT快300 U/L(正常是50以下),沒有BC肝跟用藥史,判斷原因是 #脂肪肝 導致。
另外也有高血脂的問題,低密度脂蛋白膽固醇(LDL)183mg/dL幾乎是在成人科可以考慮立刻用藥的程度。
爸爸感到非常驚訝,如果不是我這裡要求抽血,爸爸一直覺得小孩的問題只是體重太重而已。
肥胖,尤其是中央型肥胖,是脂肪肝危險因子。大部份有脂肪肝的兒童,一開始沒有明顯症狀,最常見的是抽血發現肝功能上升。如果脂肪肝持續惡化,未來可能進展成脂肪肝炎、肝臟纖維化、甚至肝硬化。
我跟爸爸說:「飲食再不控制,讓肝臟持續發炎下去,他年紀輕輕搞不好就會變成肝硬化了。」
問起來主要是弟弟非常愛 #白飯 #水果 #油炸零食(類似王子麵那種),飲食衛教後,請弟弟在改變飲食後一個月回來追蹤。根據2011年美國醫學會期刊的兒童脂肪肝研究顯示,改善脂肪肝造成的肝功能指數上升,藥物並非必要,適當運動和控制飲食,才是最終的關鍵。
#請父母們不要再放任小孩的飲食了
#10歲脂肪肝好可怕😰
#飲食建議的守備範圍從5歲到98歲
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獲列 google 精選摘要成就達成 !
原先「肝功能 ( GOT / GPT ) 指數太低,肝臟功能差 ? 」這篇是因為透析腎友每月總檢時,常觀察到肝功能指數低的狀況寫的,原先也不過 3、4 千個瀏覽率。
但是後來發現,每個月搜尋肝指數或 GOT/ GPT 太低而來部落格爬文的人意外的多, 每月累積結果,目前竟已達 28000多點閱人次 ! 所以相當多人有這樣的疑惑。
日前針對這個部分作文獻研讀和重寫更新優化,希望不僅透析腎友,讓一般人看到這篇也能得到解答。
肝指數太低,目前回顧可能較有意義的是在原先有肝硬化的族群,透析病人族群和老年人族群 ( > 65 歲 )。
原先有肝硬化的人,因為有部分的肝臟纖維化而沒有功能, GOT / GPT 太低反而代表剩下有功能的肝臟很少,沒有多的肝細胞可破壞釋出 GOT / GPT 。
透析病人則是較常見肝指數 GOT / GPT 較正常低的族群,原因可能是缺乏維生素 B6 和處於尿毒的環境。
而在老年人族群,由流行病學的世代追蹤發現肝指數 ALT / GPT 低,與長期的死亡率有相關性。推測是這群人較有肌少症、虚弱 和 失能,營養不良、維生素 B6 缺乏。
至於一般人,目前肝指數低並無看到跟長期的預後有何相關。反而是怕高不怕低,只要特別小心肝發炎的狀況。
近日發現已被 google 列為精選摘要了,即由 google 搜尋引擎認證,在你這篇最可能得到問題的解答,直接置頂,個人成就達成 !
肝功能 ( GOT / GPT ) 指數太低,肝臟功能差 ?
https://www.yesmalldr.com/2018/06/got-gpt.html
gpt過高原因 在 葉時孟醫師 Facebook 的精選貼文
2021年1月更新後記,搜尋肝功能指數太低的人意外的多
原先本篇是因為透析腎友每月總檢時,常觀察到肝功能指數低的狀況寫的,原先也不過 3、4 千個瀏覽率。但是後來發現,每個月搜尋肝指數或 GOT/ GPT 太低而來部落格爬文的人意外的多。
因此針對這個部分作文獻研讀和重寫更新,肝指數太低,目前回顧可能較有意義的是在原先有肝硬化的族群,透析病人族群和老年人族群 ( > 65 歲 )。
原先有肝硬化的人,因為有部分的肝臟纖維化而沒有功能, GOT / GPT 太低反而代表剩下有功能的肝臟很少,沒有多的肝細胞可破壞釋出 GOT / GPT 。
透析病人則是較常見肝指數 GOT / GPT 較正常低的族群,原因可能是缺乏維生素 B6 和處於尿毒的環境。
而在老年人族群,由流行病學的世代追蹤發現肝指數 ALT / GPT 低,與長期的死亡率有相關性。推測是這群人較有肌少症、虚弱 和 失能,營養不良、維生素 B6 缺乏。
至於一般人,目前肝指數低並無看到跟長期的預後有何相關。反而是怕高不怕低,只要特別小心肝發炎的狀況。
https://www.yesmalldr.com/2018/06/got-gpt.html
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