今天早上幾個媒體來電訪問,也有市府同仁來諮詢,我想這裡一併解釋。媒體朋友要轉載可以不用連我的照片一起載,我只是難得今日在家工作還化妝(因為要受訪),想說拍幾張照增加粉專觸及率XD,但可能今天沒昨天罵這麼兇就沒媒體要轉,那也沒關係,大家如果願意幫忙就分享一下,提供給各縣市政府未來做參考。
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Q 為什麼提到同志團體是加強污名?我不是平鋪直敘的講嗎?又沒講什麼壞話這樣也是歧視,同志霸權無限上綱!!
A 因為身為同志不會讓你染疫,高風險的行為才會。昨天為什麼我說發言人提油救火,因為他犯了一個很常見的論述錯誤,就是「我又沒惡意,我只是陳述事實」,有沒有同志確診,當然有!同志就是一般人,怎麼樣的行為有風險,就有可能感染,但如果你不會特別講「異性戀群聚打麻將」,那又為什麼要特別提出「同志關係」、「同志團體」?特別標籤增加同志族群的污名,讓大家不敢出櫃,會讓疫調更加的困難。
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Q 所以是不是現在都不能提同志,講到同志就是標籤,同志霸權無限上綱!!
昨日發言人意圖回擊說,隱晦不談才不是真的平權。我要特別說明的是,不是不能談,而是怎麼談,不能去脈絡化的說「我不講才是特殊化不平等」,而是需要去看到背後的社會脈絡。你提到同志身份是為了什麼?國外目前有不少調查都指出,同志身份確實有可能因為害怕身份被曝光,而造成疫調或就診的困難,那我們就要來思考怎麼讓疫調的過程更順利,讓需要被疫調的同志能安心地表明他過去的足跡,可以在疫調時再次表達「我們知道你會擔心,但疫調是為了大家的健康,資訊我們一定會保密」等等。其實我們都理解,不管是一開始的茶室群聚感染,或者是許多是因 #婚姻外的親密關係 而傳染(俗稱的小三),社會上污名越嚴重的關係狀態,要說出口就愈加的困難。正因為困難,如果我們希望達到能成功疫調的目標,就應該去降低這些加在當事人身上的污名,才能成功完成疫調。
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Q 那到底要怎麼講?講這樣也不對講那樣也不對,同志霸權無限上綱!!
我建議把描述重點放在「 #行為」而非「#性傾向」,唯有當提到性傾向或性別認同時是必要條件時,再提及,但仍須說明清楚客觀的事實。比如說,行為是「#家戶同住」、「#朋友群聚」、「#透過交友軟體進行性邀約」等等。又比如說,男同志社群確實有使用交友軟體進行隨機的親密關係的文化,但異性戀其實也會透過交友軟體認識人或約砲,所以這就不是同志獨有的狀況,只是男同志社群比較常見的現象。#關係外的性行為 也不是一種同志社群特有的現象,如果想要提醒有此類行為的國民積極去做快篩,可以說「不管同性還是異性,如果最近有透過交友軟體的方式與不熟識的人進行親密行為,請盡快前往篩檢」。就算是違法群聚轟趴,其實性傾向的揭露也不是必要條件,因為會增加染疫風險的是「群聚轟趴」的行為,不管異性戀同性戀雙性戀都一樣。
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Q 反正我不管,你們就是同志霸權無限上綱!
我也不管你我把該講的話講完了🙃
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前幾天也有特別提到 HIV 族群染疫的狀況,我這裡也要特別說明,由於 HIV帶原者本身免疫力較低,面對重大疾病感染風險本來就較高,跟其他的重大疾病的共病狀況是一樣的,HIV帶原者也會有自己的支持系統與社群,也會有公衛系統的個案管理師或護理師持續追蹤。一樣的行為,免疫系統較低的當事人確實也有可能比未患病者更有機會感染,我們要思考的是怎麼樣提供這些患者更好的支持系統或協助,或是提醒他們注意自身風險,就跟其他重大傷病一樣。
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有化妝沒濾鏡的me
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同時也有3部Youtube影片,追蹤數超過154萬的網紅白癡公主,也在其Youtube影片中提到,#U等於U #測不到HIV病毒等於不具傳染力 #露德協會 蚊子會不會傳染愛滋病?感染後是不是沒救了? 今天和U愛大使坤達哥一起為愛發聲 #愛滋病 #醫學新知 #癡驚大發現 ►看更多癡驚大發現:https://87yt.pros.si/MWUFU ►感謝 台灣愛滋病學會理事長 林錫勳 醫師 一起學...
hiv有救嗎 在 哈佛商業評論 Facebook 的最讚貼文
還記得疫苗尚未問世時,媒體報導治療HIV患者的藥物,也能用於醫治新冠肺炎嗎?當時藥物需求量大增,但對治療新冠病情的需求如果過多,恐怕會影響原本給HIV患者的供藥量。這給 #嬌生公司 帶來倫理問題:如何分配供應量,以拯救最多的生命?
#HIV #新冠肺炎 #道德倫理
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hiv有救嗎 在 政經八百 Facebook 的最佳解答
#八百回合經濟談
〔#誰的命更有價值? #經濟學看誰先打疫苗〕
各個工會爭取被列入優先接種、有錢的人可以飛去美國打疫苗,你也在想「我什麼時候能等到疫苗」嗎?
接續著上週,八百想繼續討論的是,到底經濟學家怎麼看「疫苗施打順序」?
▌首先,經濟與公衛的考量不同
既然政府管制了疫苗市場、疫苗數量又有限,誰應該先施打疫苗就成了一大難題。
公衛學家透過模型推算來控制疫情、拯救生命。
而之前提到過,以經濟學來說,政策要能極大化社會福祉(請看 #疫苗管制必要嗎),必須考量疫苗保護力與阻止傳播力之間的效益差別,代表著公衛角度的最優解,不一定等於經濟角度的最優解。
且我們可以明顯發現,由於各國的人口結構、文化、經濟命脈不同,所以選擇與優先排序也會不同。
在疫苗分配上,或許經濟學的成本效益分析能有所貢獻,尤其考量到疫苗與呼吸器不同。
(疫苗分配不是選擇救誰的性命,即使還沒辦法馬上打疫苗的人,也可以繼續居家防疫,且居家快篩的擴大使用也能降低 R 值。)
接下來,讓我們來看看,為什麼有些「群體」應該優先施打疫苗?
▌ 風險工作者與長照機構
一般來說,醫事與工作人員以及長照機構的照護者與居民都會在優先順序上,美國部分州更將最優先接種對象限制在「從事新冠相關醫療照護」的人員。
一來,讓這兩群體施打都能協助保證防疫量能穩定、尤其第一線防疫人員創造醫療量能,進而增進社會效益。
在台灣,長照機構住民與照護者排在第 3 順位序;然而,以英國與紐約州為例,因為療養機關多、且群聚感染率與死亡率極高,長照機構人員與住民都是第一順位施打對象。
二來,英國預防接種委員會(JCVI)則強調醫療人員應該優先施打、因為此工作讓他們個人高度暴露在染疫的風險中。
然而,若純粹以此說法,考量就成了「職業風險」 — 醫療人員的私人利益,必須思考其他與醫療量能無關,卻也有高染疫風險的職業別(如超市店員等)也該優先施打嗎?
如果以美國為例,其一大困境就是近 8 成的人口按定義都是重點工作者(essential workers),而加州就將超市、餐飲與農業相關勞工都列在第二順位。
▌ 長者該比勞動人口先打疫苗嗎?
另外一個經常被討論的焦點,是長者是否應該優先打疫苗。
我們假設一個簡化的情境:長者跟勞動人口其中一個群體在 7 月前能接種疫苗、另一個群體必須等到 12 月。
而疫苗並非此時防疫的唯一解,居家隔離與居家快篩普及都能有效降低 R 值。
在此情況下,問題並非「誰應該得到疫苗」而是「誰應該先得到能讓他安全地外出、而不需要繼續居家隔離防疫的物資?」
以公衛而言,讓長者優先施打的出發點是保護最脆弱的族群。
倫理考量外,支持長者先打疫苗也可維持醫療量能,減少重症造成的醫療體系負擔,讓醫療體系能支撐到 12 月。
然而, John Cochrane 等經濟學家則指出許多勞動人口應該先得到疫苗。以成本效益分析來說,包含兩個主要層面。
📌 首先是經濟層面:這些人口是否無法遠距工作?這些產業能間接創造多少工作(就業乘數效應)?
台灣的中小企業數位化程度不足、而 30-50 歲的人口又是主力消費族群,要能恢復經濟與人民的生活品質,讓青壯年人口能盡快回去工作顯得十分重要。
以南韓為例,雖然早已展開年邁人口的施打,但近期疾病管理廳(KDCA)官員也表示在考慮讓晶片等關鍵產業員工優先施打新型疫苗,以避免生產遭受疫情衝擊。
📌 其次則是傳染給他人的可能性:勞動模式是否需要與許多人接觸?
根據香港與以色列的實證研究,新冠的傳染鏈符合帕雷托法則(又譯 80/20 法則),約 10-20% 的受感染者導致了 80% 的傳播感染個案。
這顯示了減少超級傳播者(Super-spreader)的必要性,也有模型顯示先施打重點工作者可以更快降低確診數。
若想維持經濟,勞工就必須出門上班、搭乘大眾運輸、跑外送與物流、甚至在餐廳駐唱,但其中某些勞動模式可能有超級傳播的風險。
相較之下,已經退休的長者沒有必要外出原因、進行居家隔離的成本較低,把疫苗先給勞動人口的分配就可能達到更好的經濟效益。
以印尼為例,因為其人口結構年輕又對勞力密集產業高度依賴,就優先讓勞動人口施打疫苗。
美國許多州讓部分產業的勞工優先施打也有同樣的出發點。
▌ 能妥善排序基於「保護」的優先順序嗎?
如果台灣採用公衛的考量要優先保護最脆弱的族群,那除了年長者外,是否有其他高重症率的人口也該優先施打?
美國 CDC 就公告具特定狀況的人有高重症風險,其中包含:糖尿病、癌症、氣喘、HIV、過重(BMI>25)、懷孕、吸菸、藥物濫用失常等數項。
帶有這些症狀的人,許多甚至是每日必須外出上班的勞動人口。
這成為美國各州在規劃優先順序時的參照標準,比如慢性病患者都會出現在優先施打名單裡,而麻州甚至細分到「帶有至少 2 個以上症狀的年長者」才是最優先者。
基於衛福部 6/20 的順序修改,除了孕婦被新加入第 6 順位外,其他 64 歲下的高風險疾病患者是被安排在第 9 順位。
然而,資源的稀缺性代表如慢性病等標準的訂定都可能給人動機造假來插隊打疫苗。
當管制必須考量這些問題,標準就容易限制在可觀察訊息(如年齡),直接影響到分配疫苗的配置效率。
另外,因為資源不對等,研究發現如街友、低教育程度與中低收入戶(教育程度/薪資水平與健康狀況/平均壽命有正相關)等族群也有較高的重症機率與傳染力。
另外,因為資源不對等,研究發現如街友、低教育程度與中低收入戶(教育程度/薪資水平與健康狀況/平均壽命有正相關)等族群也有較高的重症機率與傳染力。
▌ 小結
以上我們討論了經濟學對政府規範施打順序的觀點,學者們也以模型來驗證。
政府管制分配其實難以辨認最適合先打的人,標準模糊、關說等也都會造成資源錯配。
優先順序的研擬已經成實證研究的命題,所幸各國的選擇不同,未來我們才能比較哪一套更好!
hiv有救嗎 在 白癡公主 Youtube 的精選貼文
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