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提醒您正在接受以下疾患治療或有下列疾患時,請在使用本品前先尋求醫師的意見:放射線治療、最近接受過口腔或腸胃手術(特別是小腸道)及低免疫力患者(例如HIV)。在這些情況下,患者更容易遭受細菌自腸胃至血液的侵襲。
同時也有3部Youtube影片,追蹤數超過8萬的網紅范琪斐,也在其Youtube影片中提到,本週漏網東西軍角逐的選項是:「無尾熊性病」vs.「達賴出專輯」。經過24小時的刺激票選之後呢,「無尾熊性病」獲得56%的網友支持。 我們難得可以這麼光明正大討論性病。這則我提議的,先前還真的不知道在無尾熊可愛外表下竟然藏著花柳病,而且據說有半數都被感染,有些地方甚至九成都確診。 其實性病並不是人類...
hiv確診 在 Facebook 的最佳解答
最近看指揮中心記者會,可以感受變異株攻勢很猛烈
有些是打完兩劑仍有感染的案例
這些案例是不是 #突破性感染,有待接種時程和可能感染時間點做釐清
在其他國家也越來越多對於應變的討論與宣導。
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📌從JAMA於8月更新的疫苗快問快答
美國專家共識是,任何一種疫苗都有助於防止重症
即便沒有在美國施行的AZ疫苗也是一樣
但是究竟保護力和高抗體濃度可以維持多久,沒有答案
📌根據NEJM七月的一篇文獻(Prevention and Attenuation of Covid-19 with the BNT162b2 and mRNA-1273 Vaccines)
在此篇感染 SARS-CoV-2 的參與者
1️⃣. 部分或完全接種疫苗的參與者的平均病毒 RNA 載量比未接種疫苗的參與者低 40%(95%信賴區間,16 至 57)。
2️⃣. 此外,出現發熱症狀的風險降低了 58%(相對風險,0.42;95%信賴區間,0.18 至 0.98)
3️⃣. 病程更短,臥床病假天數減少了 2.3 天(95% CI,0.8 至 3.7 )。
也許是為了第三劑政策推波助瀾
JAMA在8月10日標題名為 " mRNA疫苗可以弱化突破感染嚴重程度" (COVID-19 mRNA Vaccines Blunt Breakthrough Infection Severity)
指出接種疫苗後的確診者頂多可能會患上較輕和較短的疾病。
這份研究RECOVER 的首席調查員薩朗·尹 (Sarang Yoon) 在一份聲明中說
“這些人日復一日地接觸到病毒,而疫苗保護他們免於感染這種疾病,儘管接種了疫苗,但不幸感染了 COVID-19 的人仍然比沒有接種疫苗的人過得更好。”
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📌在這週五,美國CDC宣佈建議對某些 #免疫功能低下 的人打第三劑的mRNA 疫苗。
ACIP專家會議審查數據與討論,投票結果為 11-0,通過以下建議:
1️⃣. 為 12 歲及以上的中度或重度免疫功能低下的人提供第三劑的輝瑞BNT疫苗 ,
2️⃣. 或為 18 歲及以上的中度或重度免疫功能低下的人提供第三劑的Moderna疫苗 。
3️⃣. 嘗試接種與前兩次注射相同的疫苗,至少在接種前兩劑後 28 天。
CDC 主任羅謝爾·瓦倫斯基 (Rochelle Walensky)於週五在投票後幾個小時簽署了顧問小組的建議,使其成為正式政策。
她說:“在 Delta 變種激增的時候,為一些免疫系統較弱的人額外接種一劑疫苗可能有助於預防該人群中出現嚴重且可能危及生命的 Covid-19 病例。”
CDC 官員說,符合條件的人"不需要任何文件或處方"即可進行第三次注射,並且可以在任何接種疫苗的地點宣布他們的資格。
(這個感覺在風險控制上很有bug....)
美國FDA週五表示,這些族群也可以諮詢他們的醫生是否合適。
CDC 的 Neela Goswami 博士告訴專家群,那些應該接種第三劑的人是免疫系統中度或嚴重減弱的人,因為他們正在服用用於器官移植的藥物、或是指向某些癌症、自身免疫性疾病,或者因為他們患有HIV 或其他削弱其免疫防禦能力的疾病。
📌另外從CDC與FDA的發言,有一些還需要注意項目 :
1️⃣. CDC 的另一位官員凱瑟琳·杜林 (Kathleen Dooling)Dooling 博士告訴專家群,如果免疫功能低下的人無法獲得與前兩次相同的疫苗,他們可以 #混打 另外不同的mRNA疫苗。
2️⃣. 但是CDC 和 FDA 都表示,接受強生注射的免疫功能低下的人目前沒有資格獲得額外的 mRNA 劑量,因為沒有足夠的數據支持這樣的建議。
3️⃣. FDA 還建議免疫功能低下者的 #親屬 接種疫苗。
大約2.7%的美國成年人免疫功能低下,研究表明,這使他們更有可能患上嚴重的 Covid-19 病例並將病毒傳播給他人。
FDA 表示,其他完全接種疫苗的人得到了充分的保護,目前不需要額外劑量的 Covid-19 疫苗,但該機構正在研究公眾未來是否需要額外劑量。
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#️⃣全球疫苗接種進度
隨著 COVID-19 的 Delta 變體引起新的關注,全面接種疫苗的競賽變得越來越緊迫
二劑完成接種而言,原本以色列處於領先地位,但是有些國家現在已經超越了它。
阿聯酋就是其中之一,它現在有 71.2% 的人口接種了疫苗,而巴林的接種率達到了 62.4%。以色列緊隨其後,為 61.2%。在美國,49.4% 的人已全面接種疫苗(8月6日,現在應該超過50%)。
從Delta出現開始,它延後世界各地的恢復正常,並威脅到經濟復甦,在大部分人口接種疫苗的國家/地區,病例呈上升趨勢,即使是以前不受大流行影響的國家,現在也正在抵抗猛烈的感染浪潮。
由於Delta被允許傳播更大的突變風險,這些突變會侵入疫苗或逃避治療。 從6月開始,Delta 在疫苗接種速度較慢的國家被發現,部分原因是這些國家沒有受到大流行的衝擊,並且這些地方、澳大利亞和泰國的病例開始增加。日本也決定禁止觀眾觀看奧運會。
新冠病毒再次變異之前,為世界各地的更多人接種疫苗是一場與時間的賽跑,包含加深國際援助和貧困鄉村地區的疫苗支援,都是未來的 #全球工作項目。
hiv確診 在 烏烏醫師 Facebook 的精選貼文
最近朋友傳來一篇萬華疫情爆發時不為大眾所知的揪心故事。我不是萬華人,但過去為了祈求產婦們順產,我其實蠻常去龍山寺拜註生娘娘。因此,看到內文時,心理上隨即產生了強烈的連結與感觸。
其中讓我最有感的,是文章中那位染疫的老人面對醫護時,竟重複說著「對不起對不起,我下次不會了,讓我回家好不好。」其實面對傳染疾病,醫療之外,還有許多社會、心理的議題需要被看見、被解決。
我記得擔實習醫師時,輪值過 HIV專責病房,當時遇過一位病毒量極低的病人,即使傳染力極低,當我幫他抽血時,他仍愧疚地不斷告訴我千萬要小心,他不想害到任何一個人。而即使HIV不是藉由空氣、飛沫傳染,但因愛滋病長期被污名化,為保護病人隱私、避免引發不必要糾紛,和「呼吸治療病房」、「心血管中心」、「安寧病房」不同,HIV病房往往低調不可能大方掛出名稱。
*病毒不一定能奪走性命,但總是輕易分化人心
這次的covid19藉由飛沫傳染,傳播更容易,當然更容易讓病患陷入自我責怪,認定自己做錯事才牽連一群人被隔離甚至失業。也能輕易分化人心,在疫調公布足跡的過程中,經常讓人互相指責怨懟。好比萬華茶室的獅子王染疫後就被許多人調侃、諷刺,但仔細想想那就是他的社交生活,就像去酒吧、唱 KTV一樣,何錯之有?更何況在他活動的當下,疫情並沒有爆發。
另外對於新興疾病,未知也會帶來恐懼與不理性,好比有居民抗議社區附近的旅館改成防疫旅館、或一個場所公布確診者足跡後,大家就紛紛不敢再去、甚至有記者公開問,有足跡顯示去過健身房,是否要暫停健身房營業? 但病毒脫離人體根本無法存活多久,這完全就不符合科學啊!
這段時間看診時我也注意到,很多初診的病人在填寫住址時,如果住在萬華區都會有所猶豫,不想承認。也有許多痊癒的病人完全不想提起他曾染病,深怕PCR轉陰仍被當成病毒看待。這也讓我想到曾讀過的一本書「我要活下去:韓國MERS風暴裡的人們」,裡面清楚刻畫出病人痊癒後卻遭受歧視,面臨被解僱、孤立,被社會排擠,最終出現精神不穩定的悲劇。
因此我認為傳染病的後遺症絕不只有心肺功能、嗅味覺受損,心裡那個被病毒侵蝕的洞,是需要整體社會一起來填滿,被貼上的污名標籤也需要集體的力量一起撕去。
*社會應更關心染疫者與家屬的處境
而事件中里長擁抱里民的暖心行為,雖說是一個很簡單的小動作,但卻蘊含極大的正能量。畢竟確診者治療期間都是面對穿隔離衣,戴口罩、面罩的醫療人員,零距離的接觸和體溫是如此的遙不可及。這個擁抱不僅療癒里民的心,也象徵著社會的接納與關懷。
除了痊癒者,痛失親人的家屬情緒當然也該被照顧,因此我對於「別讓端午變清明」、「討厭公婆你現在就南下回家」這類口號向來很反感,因為這些話聽在家屬耳中完全就是二次傷害啊!且雖說這樣的口號目的是希望嚇阻大家不要頻繁群聚、避免疫情擴散,但也不該用死亡去恐嚇威脅。
疫病退散!之前的醫療糾紛也告一段落,龍山寺的大門重啟,是該回去一趟了!
hiv確診 在 范琪斐 Youtube 的精選貼文
本週漏網東西軍角逐的選項是:「無尾熊性病」vs.「達賴出專輯」。經過24小時的刺激票選之後呢,「無尾熊性病」獲得56%的網友支持。
我們難得可以這麼光明正大討論性病。這則我提議的,先前還真的不知道在無尾熊可愛外表下竟然藏著花柳病,而且據說有半數都被感染,有些地方甚至九成都確診。
其實性病並不是人類專屬的,例如牡蠣會得皰疹,兔子會得梅毒,海豚會得生殖器疣,就是像「菜花」那類的東西。但是今天的主角「披衣菌」(Chlamydia)是一種「很成功的菌」,從青蛙到魚再到鸚鵡等的所有動物,都可能被它感染而生病,披衣菌可以說是聯繫所有物種的細菌,是全球最常見的性病,每年有大約1.31億人患病,而美國大約有十分之一性生活豐富的青少年,都感染了披衣菌。但是呢,披衣菌在人類身上的症狀很輕微,大部分的人是沒有症狀的,所以根本不會知道自己感染,但是放著不管最後可能導致不孕、骨盆腔發炎,病人往往是等到想生小孩卻一直不孕的時候,才赫然發現自己感染了披衣菌。
雖然這些症狀是「人熊共通」的,但和人類不一樣的是,無尾熊一旦感染披衣菌,症狀就會非常嚴重,會引發劇烈發炎反應、長巨大的囊腫,還會損傷生殖器官,其實最明顯的就是,如果看到無尾熊眼睛周圍怎麼紅紅的,好像發炎的樣子,通常都是感染了披衣菌,而且細菌會快速跑到泌尿道,從生殖器跳到膀胱上,在最壞的情況下,無尾熊小便的時候會痛到慘叫,而且會產生明顯的氣味,嚴重的話可能會失明,最後死亡。
我特地去查了一下,無尾熊一天差不多會睡20小時,清醒的時候也不太會消耗牠們珍貴的體力,唯二會做的事情就是吃飯和進行「樹上運動」,而且不管母熊有沒有排卵,公熊都會「硬上」,但公熊處處留情又不戴套,小寶寶生下來也會被媽媽感染,所以性病就這樣傳來傳去,最後就變成現在這樣超過半數都得病了。
加上無尾熊跟人類一樣也會感染「反轉錄病毒」,這種病毒類似「人類免疫缺陷病毒」(HIV),會削弱無尾熊的免疫系統,讓牠們更容易遭受病魔攻擊,像是感染披衣菌或罹患癌症。還有我們人類壓力大的時候,免疫力不是會下降,容易生病嗎?無尾熊也很容易在壓力過大的時候感染披衣菌,我也不知道他們每天都在睡覺壓力是能夠多大。
其實無尾熊很脆弱,熊生很辛苦,主要死因有10%是被狗咬死,30%被汽車撞死,近年森林大火也是嚴重衝擊,但這些都不及披衣菌的殺傷力,40%的無尾熊都死於性病,導致最近20年來無尾熊數量暴跌了80%。
目前雖然有抗生素可以對付披衣菌,但有點治標不治本,加上用抗生素會干擾無尾熊的腸道微生物群系,影響牠們分解尤加利葉的能力,專家就希望從能夠預防疾病的疫苗下手。我們剛剛提到披衣菌是人熊共通嘛,但其實無尾熊感染的披衣菌版本,和人類感染的並非一模一樣,不過因為披衣菌本身的特性,加上菌的基因組比較單純,所以人熊身上兩種菌的相似度還是非常高,這些相似之處就使得專家認為,無尾熊很可能就是研發人類疫苗「缺少的那塊拼圖」!
目前生物學家正打算在無尾熊身上,進行披衣菌疫苗的相關試驗,但其實也是頗有難度,因為專家們還在努力瞭解牠們的免疫系統,另外光是要從樹上摘下一隻無尾熊並且進行健康檢查,就要花掉2000美元,差不多6萬台幣,後續要讓無尾熊測試30種不同的標靶疫苗,費用也將會相當可觀。一般實驗室都會用「白老鼠」來做醫療研究,但可惜的是老鼠對披衣菌的免應反應與人類的有很大不同,所以直接拿無尾熊做實驗會是較為理想的。目前還無法得知,對無尾熊披衣菌的研究,會對開發人類疫苗方面有多大的幫助,尤其是目前COVID-19衝擊,連動物學家們的實驗室都被迫關閉,但可以肯定的是,這項研究就算沒有幫到人,也絕對會幫助到無尾熊們。
看起來披衣菌的疫苗研發,還有很長的路要走,但無法被抗生素治療的無尾熊,現在已經嚴重威脅整個物種的生存,目前有個充滿爭議的解決之道,就是把感染披衣菌的無尾熊安樂死,留下健康的個體繁衍後代,你同意這個做法嗎?歡迎留言告訴我們。
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hiv確診 在 志祺七七 X 圖文不符 Youtube 的最佳貼文
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各節重點:
00:52 疾病研究、引起關注的事件
04:10 藥物研究:瑞德西韋、奎寧、洛匹那韋/利托那韋
07:07 事件:中國宣傳成功經驗、中美媒體戰、中國採檢試劑不準
15:51 掰比
【 製作團隊 】
|企劃:宇軒
|腳本:宇軒
|編輯:土龍
|剪輯後製:Pookie
|剪輯助理:中藥
|演出:志祺
【 參考資料 】
💊出院率低、有抗體但驗到病毒:
→這病毒不尋常!張上淳:體內有抗體、呼吸道仍有病毒:https://bit.ly/39LJ0Wb
→新冠病毒體內存活最長53天 張上淳:確實不太尋常:https://bit.ly/3e8l3vI
→最短8天就痊癒!張上淳首度公布全台235確診個案分析表:https://bit.ly/3dUrQsG
💊失去味覺和嗅覺
→患者失去味覺嗅覺:3/24有話好說:https://bit.ly/3bTNBHd
→該特徵列入通報採檢標準:https://bit.ly/39P3a1o
💊藥物
→綜合內容:https://bit.ly/3c6s7qX
💊瑞德西韋
→啾啾鞋-瑞德西韋原理:https://bit.ly/34cKEig
💊奎寧
→「奎寧」是武漢肺炎解藥還毒藥?專家:不會致死、應該有效:https://bit.ly/2xODeps
→奎寧+日舒可清除新冠病毒?教授道出「可憐的事實」:https://bit.ly/2x9JesK
→不搭配日舒 治療新冠肺炎患者僅建議用羥氯奎寧:https://bit.ly/3dXBMl3
💊洛匹那韋/利托那韋
→武漢肺炎》抗愛滋病藥物能抗疫? 首份臨床實驗結果出爐:https://bit.ly/2R9NAaj
→抗 HIV 的藥物可以對抗新型冠狀病毒!?怎麼研究發表圖文不符?:https://bit.ly/2yuW2dB
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