💥腸胃炎 #不宜用運動飲料 補充水分、止瀉藥 #舒腹達成分含鉛⁉💥
最近門診腸胃炎小孩多了起來,然後因為衛教的訊息很多,都要花不少時間解釋,所以就想整理一個腸胃炎的處理原則!和兒童止瀉藥的注意事項給大家💟
溫馨提醒假如小孩發現有血絲黏液便,有可能是細菌性腸胃炎,一定要找醫師診斷吃藥喔🩺
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🔖 腸胃炎『2大』處理原則
🎯【#矯正脫水】
📌 休息4-6小時不會吐後,適時補充 #低滲透壓口服葡萄糖電解質液,不宜使用運動飲料因 #滲透壓高、#糖量高、#鈉量低 (請參照圖片)
📌 脫水情形嚴重→需要靜脈輸液
🔔 嘴唇口腔乾燥、皮膚沒有彈性、心跳加速
🔔 持續嘔吐、精神活力差
🔔 發燒也會加速體液喪失
🎯 【#儘早進食】 (不會嘔吐後)
📌 避免油炸、辛辣、高纖食物
📌 #母奶則不用更換
📌 嚴重腸胃炎時可考慮暫時使用無乳糖奶粉,症狀解除即換回
🔔 因腸道乳糖酶被破壞
🔔 配方奶粉 #沖泡稀釋,目的就是在 #稀釋乳糖,但如此會減少營養攝取,因此須交給醫師判斷病情👀
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🔖 兒童常用止瀉藥
🎯 #舒腹達 (Smecta) #含微量鉛
【作用】:保護胃腸黏膜,吸附消化黏液、病菌、毒素,可減少排便量與縮短腹瀉時間
【劑量】:
📌 2歲以上。每日2-3包
📌 會 #干擾其他藥物吸收,需隔2∼3小時
📌 每包與50 ml #水 or 半流質:肉湯、#果汁、菜泥、嬰兒食品混勻後服用
【注意事項】:
📌 從天然黏土取出成分,含極微量鉛。#2歲以上無證據有安全風險,#不會經血液吸收,但應 #避免長期服用!
📌 無『#2歲以下、#孕婦、#授乳婦女』實驗數據,因此仿單建議避免。但至今2歲以下使用無造成鉛中毒案例,因此需醫師處方監督下使用!⏰
🎯 #瀉必寧 (Hidrasec) 抗分泌劑
【作用】:減少小腸水及電解質過度分泌,不影響腸道蠕動
【劑量】:#3個月以上,1天3次,每劑1.5mg/kg,可加入水或食物一起服用👍
【注意事項】:輔助急性腹瀉症狀治療,#不可超過5天
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🔖 兒童腸胃炎 #不建議使用😈
🎯 易必寧 (Imodium) 止瀉劑
【作用】:降低腸道蠕動
【劑量】:2歲以上。1-2 mg/dose (1天3次)
【注意事項】:
📌 #不建議使用在小兒感染性腸胃炎
📌 可能造成腸阻塞,毒性巨結腸症
📌 不可用於
🔔 細菌性腸炎 (血便發燒)
🔔 抗生素引起的偽膜性腸炎
🔔 急性潰瘍性結腸炎
🎯 次碳酸鉍錠 (Bismuth subsalicylate) 抗分泌劑
【作用】:刺激腸道內水分及電解質的再吸收
【注意事項】:
📌 #不建議治療兒童的急性胃腸炎
📌 水解後的水楊酸,雖可抑制發炎物質前列腺素合成,但可能引起兒童水楊酸中毒
📌 禁止使用於罹患感冒、水痘恢復患者,因可能引起腦部病變(Reye syndrome)
📌 過量使用可能會產生神經毒性
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👑 結論
其實病毒性腸胃炎,輕微沒有脫水症狀的話可以觀察,不一定需要藥物治療。嚴重的腸胃炎就需要打點滴,幼兒奶粉配方可考慮暫時換成無乳糖配方,母奶不用更換👍
建議休息4-6小時不會吐後就可及早進食,補充流失營養。建議使用低滲透壓口服葡萄糖電解質液矯正脫水,不宜使用運動飲料😱
止瀉藥舒腹達因含微量鉛,『2歲以下、孕婦、授乳婦女』因無實驗數據,建議避免‼ 但至今2歲以下使用無造成鉛中毒案例,因此需醫師處方監督下使用!🧐
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下期再補充止吐藥的部分💖歡迎大家多多分享🙏
imodium藥 在 黑眼圈奶爸Dr. 徐嘉賢醫師 Facebook 的最佳解答
急性腸胃炎居家照顧注意事項
最近腸胃炎的孩子有越來越多的趨勢,在家裡要如何照顧呢?
腸胃炎期間有特別的飮食照顧的原則
1:不需要停止副食品:
常聽到父母說拉肚子或吐的症狀,結果父母已經先停下副食品
其實這樣的做法有待商榷,最新的腸胃炎處理的指引都建議要盡快進食,反而不希望停止進食。
除非吃的東西本來就很油膩,否則並不需要停止副食品(相信大部分看文章的大家,給孩子吃的副食品大多屬於健康、清淡為主)
2:盡快進食、少量多餐:
一次喝一點點、一兩口,慢慢吃,降低對腸胃一次的處理量。而吃的食物,以清淡、不油膩食物為主、如果已經吃飯等固體食物的孩子,就不用特地回頭吃粥。若孩子嫌白吐司太過清淡,抹一層薄薄的果醬在土司裡面,讓平凡的土司多一點點味道,相信孩子會很感謝你的。
3: 注意脫水症兆:尿量減少、小便顏色變深、嘴唇乾、精神差。這些都是口水的徵兆,或者觀察到孩子一直跟爸爸媽媽要水喝,這就代表孩子已經有2%到5%的脫水了。
「請問可以喝運動飲料嗎?」
請不喝運動飲料,糖份和鈉含量都不正確,就算是稀䆁也不正確。所以別再去買舒x給孩子喝。反倒是可以用藥局或是醫療院所在賣的口服電解液ORS(通常是一包包粉劑)
現在流行的大部分都是諾羅病毒、星狀病毒、輪狀病毒,而病毒型腸胃炎:大部分狀況不需抗生素。
#另外請注意:#兒童不能隨便吃imodium這類較為强力的止瀉藥,它會抑制腸蠕動,反而問題更多。尤其是在嬰幼兒,以前在長庚時期就遇過孩子吃到強力止瀉藥而腸子不蠕動而破裂住院開刀的慘痛案例。若發現有開立這一止瀉藥給孩子,請記得詢問清楚
#左手乾杯_右手加入偶的instagram 📸: https://instagram.com/drblackeye
#腸胃炎 #腸病毒跟腸胃炎不一樣 #諾羅病毒 #輪狀病毒 #拉肚子 #腹瀉 #嘔吐 #嘔吐下痢 #星狀病毒 #飲食 #飲食控制 #少量多餐 #norovirus #rotavirus #rotateq #rotarix #vaccines #疫苗
imodium藥 在 YES to LIFE. MON 不茫 Facebook 的精選貼文
這幾天旅行回來後一直忙東忙西,日子也就一天天過了。說到最想和大家分享的,就是這次陪媽媽遊意大利之旅,半夜暴雨中在威尼斯找藥房事件。🛶
媽媽那天晚上突然拉肚子,一整個虛脫。我只好問酒店找開24小時的藥房。出門時小雨,愈走雨下愈大,最後滂沱大雨,雷電交加。雖說有穿雨衣,但臉是被雨水洗得狼狽不堪。維尼斯經常下雨,我們在的日子幾乎天天都下雨🌧️,所以以後想要去維尼斯的朋友記得帶輕便雨衣喔。義大利的藥局標誌是綠色的十字,意大利文為Farmacia💚如果是24小時的藥房,到晚上前門關了要在後門進去敲門。(後門紅色的小十字燈亮著)門上有個小窗,當晚值班的藥劑師會打開窗口,問你需要什麼,然後所有的流程都由小窗口來辦裡。(怎麼有種監獄放飯的感覺😂)他們說這樣是為了安全起見,在義大利以前有很多癮君子會晚上搶藥。
藥劑師英文不錯,詳細地詢問了病情(和醫生問診差不多),根據情況推薦了不同的藥。我們這次開到的藥有兩種,
🔹Imodium:超強的止泄口含片!入口即化,媽媽吃了一次就好很多了。
🔹Dicodral: 葡萄糖電解沖劑粉,用來防止水和電解質流失。
旅行路上最懊惱的事情之一應該就是突然生病吧。 雖然我真希望不會發生在任何人身上,不過有些事還是不可避免,特別是我們這些大病過後的人,體力和抵抗力遠不比從前。所以如果計劃旅遊,真的要提前做好準備為好,在打包行李時最好帶上一點常備藥(比如緩解感冒症狀的藥、止瀉藥),尤其是針對自己平時會出現的小毛病。我這次什麼藥都帶了就是沒帶拉肚子的藥,真是經一事、長一智,下次帶媽媽去旅遊一定會更小心。這次的經驗分享給大家,以供參考❤
P.S.
這個星期在訂十一月回亞洲的機票囉~我們很快就要見面了❤(好期待和大家到時候喝茶聊天🍵)
#意大利歷險記 #意大利藥房 #帶著媽媽去旅遊 #癌友旅遊 #Mon不茫
imodium藥 在 [轉錄]【醫療組】社上用藥介紹三~Imodium - 精華區sttmountain 的推薦與評價
※ [本文轉錄自東華山社版]
作者: SmallPat ("沒時間"啦) 看板: Cl_Mountain
標題: 【醫療組】社上用藥介紹三~Imodium
時間: Thu May 16 20:08:54 2002
Imodium 消化系統用藥/止瀉劑整腸劑
劑型(社上):
(綠,灰)膠囊/2mg
藥物作用:
本藥是一種抗腹瀉藥,藉由和腸壁
的Opiate接受體接合,阻止乙醯膽鹼和前列腺素的釋放,進而緩和胃
腸蠕動,使食物在腸道中停留時間延長,減少胃腸內排出的液體,進
而緩和腹瀉。
此外,本藥還可以增加肛門括約肌的張力,進而改善大便失禁,適合
用於肛門、直腸手術後。服用本藥很快就可以經由腸道吸收,幾乎全
部都可以被肝臟代謝掉,並由膽釋出。
治療項目:
各種急、慢性腹瀉。
用法用量:
慢性腹瀉-一開始成人每天服用2膠囊、小孩服用每天1膠囊,並視
腹瀉改善情形,調整劑量,通常每天服用1~6粒。
急性腹瀉-一開始成人每天服用2膠囊、小孩1膠囊。服用後如果仍
然有糞便鬆軟的情形,再續服一粒。
成人服用的最高劑量是每天8粒;小孩的最高劑量則要依照體重決定
(體重每20公斤/3膠囊)。
副作用:
一般來說,如果按照推薦劑量服藥,本藥並無其他副作用報告。不過
曾經有人服藥後產生以下副作用:噁心、嘔吐、便秘、疲倦感、思睡
、口乾、腹痛、腹脹、過敏反應等。
注意事項:
嬰兒必須在醫師指示下才服用本藥,且要特別注意體液和電解質的補
充。當患有急性腹瀉時,服藥後48小時內,腹瀉症狀如果沒有改善,
就要立即停藥,請教醫師。而對於部分肝功能不良的使用者,則要觀
察有無中樞神經中毒現象。
使用禁忌:
1.二歲以下的嬰兒應在醫師指示下,才能服用本藥。
2.使用者發生便秘、腹部膨脹、次腸阻塞時,應馬上停止使用。
3.本藥主要是治療「腹瀉」的症狀,但引起腹瀉的成因很多,治療腹
瀉還是要找出原因,才能根本治療。
4.急性痢疾(便血發燒)、應使用廣效抗生素所引起的急性潰瘍性結腸
炎等,不建議使用本藥治療。
過量處置:本藥服用過量會出現:嗜睡、瞳孔縮小、反應遲鈍、肌肉張力過高、
呼吸徐緩...等中樞神經抑制情形及腸阻塞的現象。服用劑量過高時
,可使用Naioxone作為解劑。
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※ Origin: 東方小城 (bbs.ndhu.edu.tw) ◆ From: 203.69.221.122
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不必要求完美,只要開始。。。
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