【藥事知多D】止嘔藥知多D:Aprepitant
藥罐子相信沒有多少人會喜歡服藥,更加相信沒有多少人會喜歡服化療藥。
這也難怪。相較而言,化療藥的副作用實在較多、較大、較廣。
那哪一種副作用較可怕呢?
首先說到化療藥,常見的副作用主要是骨髓抑制(Myelosuppression)、口腔黏膜炎(Oral Mucositis)、脫髮(Alopecia)、噁心、嘔吐(Nausea & Vomiting)、腹瀉(Diarrhoea)、不育(Infertility)等等。
唔……不用問,當然是不育。
還有一個,恐怕是噁心、嘔吐吧?
為什麼?
說到底,「不育」是化療藥的後果,而「噁心、嘔吐」則是化療藥的過程,甚至前夕……
這話怎麼解?
其實真正的可怕並不在這些副作用所帶來的痛苦,而在這些副作用所產生的恐懼……
首先說到噁心、嘔吐,依照發生時間的長短,一般可以分為兩種,主要如下:
第一,急性嘔吐(Acute Emesis),發生在化療24小時內。
第二,延遲性嘔吐(Delayed Emesis),發生在化療24小時後。
除此之外,不說不知道,跟其他副作用不同,要是一些用藥者過往在接受化療期間曾經出現噁心、嘔吐,這些經歷便可能會在用藥者的心裡蒙上一層揮之不去的陰影,在心理上,便可能會產生一種無形的恐懼,一朝被蛇咬,十年怕草繩,從而在準備接受化療前,單是看這些化療藥,連碰都不用碰,便已經開始嘔吐,稱為預期性嘔吐(Anticipatory Emesis)。
簡單說,單是這種恐懼,就算不服藥,便已經能夠誘發噁心、嘔吐。
你們說,可不可怕?
好!要是這種化療而導致的噁心、嘔吐(Chemotherapy-induced Nausea and Vomiting, CINV),其中一種止嘔藥便是Aprepitant。
在藥理上,Aprepitant是一種NK1受體拮抗劑(NK1 Receptor Antagonist),主要透過阻斷P物質(Substance P)來改善化療而導致的噁心、嘔吐。
不過Aprepitant一般不會孤軍作戰,大多會搭配其他藥一同使用,主要是類固醇(例如Dexamethasone)、選擇性血清素再回收抑制劑(Selective Serotonin Reuptake Inhibitors, SSRIs)(例如Dolasetron、Granisetron、Ondansetron、Palonosetron),兵分三路,三路夾擊,用來預防這種化療而導致的噁心、嘔吐。
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"My husband and I had been trying for a baby for five years. It was a difficult season of tears, disappointments, pain, and several trips to the hospital where we were told we had “unexplained infertility.” We tried in vitro fertilization and intracytoplasmic sperm injection but to no avail.
In February 2013, a friend sent us Pastor Prince’s sermon, Worship with the Psalms of David and See Good Days, which was broadcast in January that same year. In the message, Pastor Prince announced 2013 to be the year of open wombs and prayed for those who desired to have children. We received that prayer by faith and nine months later, our wonderful son, Jens, was born! He’s a miracle and gift to us from God.
Since then, I have been reading Pastor Prince’s daily devotionals and have even returned to church for the first time in over twenty years. I’m so happy that Jesus never left or gave up on me. I feel so blessed. Thank You, Jesus!"
Anonymous | Netherlands
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infertility 在 賓狗單字Bingo Bilingual Youtube 的最佳貼文
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【今天會學到的單字】
Fertility rate 生育率
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Have an impact 有影響
Do sth of one’s own free will 自願、非遭強迫的
On the other hand 另一方面(副詞片語)
infertile 不孕的
fertile 有繁殖力的;土壤肥沃的
Be faced with 面臨(常常可以接 crisis)
infertility crisis 不孕危機
sperm concentration 精子濃度
decline 減少
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drinking 常常指飲酒
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infertility 在 Herman Yeung Youtube 的精選貼文
生殖、生長和發育
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