『醫生,我的B型肝炎病毒會傳給寶寶嗎?』這應該算是B型肝炎帶原孕婦最擔心的問題。台灣現在年紀30歲以下的民眾出生時因為已接受B肝疫苗,所以B肝帶原率極低。但30歲以上的孕婦應該還有一成是B肝炎帶原者,若是她們在生產時體內病毒量較高,出生的嬰兒即便有接受免疫球蛋白和B肝疫苗預防,仍將近有一成嬰兒還是會被母親傳染B型肝炎。上個月的歐洲肝病醫學會針對B型肝炎帶原的孕婦提出明確建議,『如果在懷孕時病毒量高(HBV DNA>200,000 IU/ml or HBsAg >10,000 IU/ml),建議在懷孕24-28週時開始服用抗病毒藥物,且生產完後繼續服用3個月。』意思就是媽媽先吃藥治療,以免病毒傳給寶寶的概念,至於藥物副作用方面,媽媽倒是可以放心,已經有大規模的臨床試驗證實這是安全又有效的方法,醫生會選用孕婦可服用的抗病毒藥物。建議有疑慮的準媽媽可以找胃腸肝膽科醫師諮詢,評估是否該預防用藥喔。
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