加護病房查房日誌20170322
很感謝大家前天的作答,基本上大家都答對了喔,算法可以看圖一。
另外,有同學提到,dopamin已經實證無作用在腎臟血流,看起來老師應該要多念點書了,不過其實臨床上也不會這樣用啦。
今天再加強levophed的使用,幾個重點,他主要作用在血管收縮的部分,所以比較不會有像dopamin那樣心跳加快的副作用,但是他會導致cyanosis,就像圖3那樣,有遇過的病人打levophed到四肢黑掉的請+1。
還有,levophed的劑量可以不用體重去計算,當然啦也有體重計算的公式,但其實可以不用,常用泡法也是差不多,不過我想問問大家,是否都用D5W泡呢?還是N/S也可以呢?最近有同學跟老師說仿單都建議要用D5W泡ㄟ,因為N/S可能會降低其效果,大家的使用情況呢?歡迎在底下留言喔。
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CVS的計算都要包含體重而且D5W還要抽掉levophed的ml數雖然算起來沒有差很多但還是有被要求如果是內科病人就可以忽略. 6 年. 4. 加護病房查房日誌. ... <看更多>