怕血栓形成?怎麼診斷?治療?
4/9/2021 NEJM已經發表診斷與治療。
接種AZ疫苗5-20天出現血栓或栓塞,此篇文章已經提出診斷與治療方式。
他們分別收集來自德國、奧地利、挪威的個案,在接種 AZ 疫苗後發生血小板低下或栓塞,其中德國的研究者利用血小板活化測試,發現這些栓塞事件,與 PF4 有關。
最常發生栓塞的部位確實是大腦靜脈竇,其次為肝脾靜脈,甚至也有肺栓塞的個案,也可能引發血管內瀰漫性凝血病變(DIC)。
學術就是學術,文章裡不稱這支AZ疫苗的通用名字,而是以學名稱之;ChAdOx1 nCov-19
簡寫說明:
HIT: Heparin-induced thrombocytopenia, 肝素引發之血小板過低
PF4: platelet factor 4 血小板因子四
DIC: Disseminated intravascular coagulopathy 瀰漫性血管內凝血病變
要讀原文者在此:Original Article
Thrombotic Thrombocytopenia after ChAdOx1 nCov-19 Vaccination
https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMoa2104840
N Engl J Med. 2021 Apr 9. doi: 10.1056/NEJMoa2104840. Online ahead of print.
另外一篇Brief Report:
Thrombosis and Thrombocytopenia after ChAdOx1 nCoV-19 Vaccination
https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMoa2104882
N Engl J Med. 2021 Apr 9. doi: 10.1056/NEJMoa2104882. Online ahead of print.
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