《最新醫學報告:面對Delta後疫苗接種的突破性感染》
英國研究:疫苗注射者,即使突破性感染,較多無症狀 、或症狀較輕 ,可以較少後遺症及住院。
Risk factors and disease profile of post-vaccination SARS-CoV-2 infection in UK users of the COVID Symptom Study app: a prospective, community-based, nested,case-control study
https://www.thelancet.com/journals/laninf/article/PIIS1473-3099(21)00460-6/fulltext
1. 荷蘭《刺胳針感染醫學期刊》9月1日刊登英國倫敦國王學院的研究指出,即使Delta病毒攻擊下,疫苗仍能提供保護力,防止重症、住院及後遺症,且突破性感染的風險極低。
2.這項研究採用病例對照研究方法,資料來自英國超過100萬名成年人在應用程式「covid症狀研究」(COVID Symptom Study)上所記錄的疫苗施打狀況及染疫記錄。
此項突破性感染者研究對象為:在2020年12月8日到2021年7月4日間,至少接種至少一劑疫苗以上且陽性確診者。再以年齡,性別,和未施打疫苗檢查陽性確診者對照。
3. 在124萬名打完一劑疫苗的成年人,發現有6030人(0.5%)出現「突破性感染」。
4. 在97萬多名打完兩劑疫苗的成年人,發現只有2370人(0.2%),出現「突破性感染」。
5. 容易發生突破性感染的風險因子:
超過60歲較衰弱的年長者在接種第一劑疫苗後: 風險是1·93倍。
生活在較貧困地區的人接種第一劑疫苗後:風險是1·11倍。
非肥胖的人接種第一劑疫苗後出現突破性感染的機率較低:風險是0·84倍。
6. 受試者施打的疫苗為輝瑞BNT、莫德納以及AZ
7. 在出現突破性感染的人當中,和沒打疫苗感染者相比:所有的症狀都比較少。
無症狀感染的機率打一劑增加了63%,打二劑增加了94%。
所有急性症狀打一劑減少了26%,打二劑減少了31%
住院的機率打一劑減少了69%,打二劑減少了73%。
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🎉[傑出榮耀] 周睿信醫師關於抗精神病藥物與心房纖維顫動之健保資料庫研究,獲 International Journal of Cardiology 刊登!
抗精神病藥物 (antipsychotic agents) 可能導致 QT 波延長和心室心律不整,因此相關風險評估向來皆為開立抗精神病藥時的注意事項。
關於服用抗精神病藥物後發生心房纖維顫動 (AF; atrial fibrillation) 之研究,在過往文獻僅有一些個案報告,故周醫師團隊以健保資料庫進行 nested case-control study,看看兩者間是否有關。
分析結果顯示與對照組相比,抗精神病藥物使用者會增加 17% 的 AF 發生風險,並且統計上顯示 AF 風險與劑量有顯著相關。另外,服用抗精神病藥物後有較高 AF 風險之因素為:服用 cardiac muscarinic receptor binding affinity 較高的抗精神病藥物,以及有高血壓、糖尿病、冠狀動脈疾病等潛在疾病之病患。
恭喜周醫師!
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